基层动物防疫人员自身防护常见危害因素及对策
2015-08-15申世瑛
杨 程,申世瑛
(1.平凉市动物疫病预防控制中心,甘肃 平凉744000;2.平凉市畜牧渔业管理站)
基层动物防疫人员主要是指从事动物疫病防控的乡镇畜牧兽医站工作人员、村级防疫员,以及从事规模养殖场兽医岗位的工作人员,这些人员活跃在动物防疫的最前沿,直接参与动物疫病预防、抽血采样、流行病学调查、以及疫病诊断、无害化处理等工作,是动物疫病防控防疫的主力军,与病畜密切接触的机会多,工作环境和工作条件相对较差,自身防护意识淡薄,防护措施简单,是感染人畜共患病和人身伤害的高危职业人群。近年来,基层动物防疫人员感染布病、包虫病等人畜共患病和人身意外伤害的事件时有发生,给防疫人员的身心健康造成极大危害,给防疫队伍带来不稳定因素。
1 动物防疫工作中常见的危害因素
1.1 理化方面的因素
1.1.1 污浊空气 基层动物防疫人员在动物疫苗免疫注射、抽血、采样、或疫病诊治过程中,基本上都置身于通风不畅、空气污浊、尘土飞扬的圈舍环境中开展工作的,基层防疫人员自身防护意识淡薄,怕麻烦不戴手套口罩,不按照防护技术规范要求防护,造成细菌、病毒等病原微生物通过呼吸系统进入体内造成人感染。
1.1.2 化学消毒剂 消毒灭源是动物疫病防控的关键环节之一,常用的三氯异氰尿酸粉、强力消毒灵、戊二醛、甲醛、过氧乙酸等消毒药品都有较强的挥发性,刺激性强,若防护不到位,对呼吸道、眼结膜等器官造成伤害。烧碱属强碱,在圈舍和环境消毒中经常用到,是疫情处置不可缺少的消毒药品,防护不当易造成皮肤烧伤,不慎溅入眼睛,还会造成失明。动物体表消毒时,碘酊使用不当,也会给防疫人员皮肤造成伤害。
1.1.3 机械性伤害 动物防疫工作需要对动物进行人为保定后,防疫人员与动物近距离接触,才能开展免疫、采血、诊疗等活动,若动物保定出现问题,极易造成动物袭击防疫人员或保定人员,造成人身伤害,严重者致人死亡。2009年,我市某县1 名防疫员在注射牛口蹄疫疫苗时,牛受惊摆头,致使疫苗注入防疫员体内发生严重中毒。2011年,某乡站防疫人员开展集中免疫时,保定人员被牛顶断胸骨差点丢掉性命,造成残疾。此外,防疫人员在收集处理一次性注射器、针头等废弃物时,因不采取相应的防护措施,手部皮肤容易被外露的污染针头刺伤造成病菌感染。
1.1.4 动物噪音 动物保定时发出的嘶叫声,禽类的应激群叫等都是影响动物防疫
人员的主要噪音来源。据资料报道,初次接触畜禽的防疫工作人员,或缺少经验的动物防疫人员,在听到动物叫声时,心脏、内分泌、神经系统等器官会不同程度的出现生理反应,血压升高,听觉器官明显受到损伤,人出现焦虑、恐惧和愤怒等生理反应。
1.2 生物方面的因素
动物防疫人员因其特殊的工作环境和职业特点,难免会接触染病动物产品、血液、体液、粪便以及病死动物的多种病原微生物,故感染的机会多。在调查中发现,基层动物防疫人员在开展防疫工作时,心存在侥幸心理,徒手操作或做简单防护,不严格按照相关技术规范操作,往往会发生职业人群感染事件,造成动物防疫人员染病。据2013~2014年我市卫生部门报告,在人间布病患者中,有2.35%的布病患者属基层动物防疫人员,涉及乡镇畜牧兽医站工作人员,村级动物防疫员和执业兽医。经流行病学调查发现,被布病感染的人员在履行动物免疫、采样、诊疗等职业行为时,心存侥幸心理,未严格按照相关技术规范进行自身防护,有徒手接羔、采血等职业行为。
1.3 社会方面的因素
在我国,兽医工作的社会地位普遍较低,防疫工作得不到应有的关注和支持,动物防疫人员在开展工作时往往遇到畜主不配合,牲畜不保定,刁难或阻碍防疫人员免疫、采血等正常工作,特别是当牲畜发生疫苗过敏死亡时,畜主不听劝阻,辱骂、殴打防疫人员,甚至出现控制防疫人员人身自由等违法行为,给基层防疫人员身心造成极大伤害,直接影响到基层防疫队伍的稳定。
2 自身防护对策
基层防疫人员存在很多职业病感染风险,为了减少对基层防疫人员的危害,提高职业安全,防疫人员首先要转变观念,科学应对面临的职业风险,提高自身安全防护意识,增强防护知识和技巧,改善防护条件,根据不同环境,采用适宜的应对措施。
2.1 理化因素的防护
2.1.1 对污染空气和化学剂的防护 在规模养殖场开展畜禽免疫注射时,首先要打开畜禽圈舍通风、换气设施,保持活动空间空气流通;散养动物免疫、采血、采样时,将被免(采)动物置于室外上风口处开展工作。动物防疫员开展工作前要严格按照相关防护技术规范穿(戴)好口罩、手套、防护服和防水胶靴等防护用具,手套要做气密性检查,口罩要符合生物安全标准,防疫结束要按正确程序脱掉防护用品,洗手、消毒不能少。在使用消毒药品时,要按照说明书要求科学配制,准确把握使用剂量,正确使用消毒器械,做好自身防护,避免消毒药品对皮肤、眼睛等器官的刺激和伤害。
2.1.2 对机械性伤害的防护 为避免基层防疫人员在动物防疫过程中受动物攻击可能,必须做到以下几点:
一是防疫人员要有正确的动物保定措施。牛、马、驴、骡等大家畜要有专门保定栏或保定器械,由经验丰富的健壮人员现场保定,防止人员收到动物攻击;猪、狗、猫等小动物要用专用器械保定,避免徒手捕捉,防止被动物咬伤、抓伤。二是防疫人员要保持高度警惕性。防疫员在近距离接触动物开展工作时,要保持高度警惕,提前观察好逃跑或避让路线,身体保持一定的角度和姿势,缓慢接近动物,动作要轻,下针要稳,发现动物有攻击行为时,迅速避让。三是要正确处理防疫废弃物。废弃针头用木盒、铁桶等硬质容器收集,防止针头外露刺伤皮肤,造成病菌感染人体。四是防疫人员要有良好的心理素质和职业技能。动物是人类的朋友,接触动物时不要有畏惧或反感情绪,不要大声呵斥,不要动作粗暴。注射器要正确使用,防止意外伤人。
2.1.3 对噪声的防护 猪牛羊等大家畜的保定尽量避免不在同群畜面前进行,会引起同群惊恐、不安、大叫;禽类保定要用正确的方法轻拿轻放,安静操作,避免禽类挣扎、鸣叫影响同群禽类惊恐鸣叫。实践中,防疫员一般通过光线控制来防止禽类应激反应。
2.2 对生物因素的防护
首先,要建立健全基层动物防疫员生物安全防护制度,用制度管人。我市于2012年在全市兽医系统推行《平凉市动物防疫员生物安全管理制度》等七项制度,对防疫人员在免疫、采血、实验室、疫苗管理等环节的自身防护进行了明确规定,强化了责任追究。其次,要加强基层动物防疫人员专业知识培训,增强自身防护的自觉性。对基层防疫人员定期举办生物安全知识培训班,分析动物防疫过程中存在的不安全因素,传授科学实用的防护技巧和技术。第三,落实动物防疫生物安全责任制和告知制。村级防疫员、乡镇畜牧兽医站防疫人员是开展动物防疫的主力军,也是感染人畜共患病的易感职业人群,行政管理部门要逐级签订生物安全责任书,责任到人,每年开展动物防疫员自身防护知识宣传和告知,警钟长鸣。
2.3 对社会因素的防护
基层动物防疫工作量大面广,责任重大,关系到产业发展和畜产品质量安全,但防疫人员却社会地位低,得不到应有的尊重和支持,职业人群发展和防护经费保障相对滞后,当在免疫过程中发生畜主拒免或疫苗过敏死亡时,需要耐心向畜主解释,宣传动物防疫相关政策法规,做好情绪疏导,同时,向上级管理部门反映,争取过敏死亡补偿,尽量减少养殖户经济损失。对违法行为移交公安部门或动物卫生监督机构依法查处,避免人员伤害。对资金不足,防护措施不到位的问题,要及时争取地方财政支持。要建立基层动物防疫员健康档案,每年定期开展防疫员体检,购买意外伤害保险等,要时刻绷紧“防重于治“这根弦,确保基层防疫人员有一个安全和谐的工作环境。
3 小结
综上所述,基层动物防疫员自身防护必须建立在科学、有效、实用的基础上,执行相关技术规范、标准,建立健全各项规章制度,强化防护物资保障;经常性的开展职业人群人畜共患病自身防护知识宣传,定期开展基层防疫人员生物安全等自身防护技术培训和防护演练,提高自觉防范的主动性;通过电视、广播等主流媒体,向社会大力宣传动物防疫相关法律法规,以及人畜共患病防控等知识,增强人民群众自觉防护的主动意识;要多方争取资金支持,确保防护物资保质保量落实到位。