中西医结合治疗牛胃肠炎

朱国花，项海水，李翠鸾，杨丽芬，周婷婷

（浙江省龙泉市畜牧兽医局，323700）

牛胃肠炎是指皱胃与小肠黏膜受到致病因素的刺激，黏膜和深层组织发生重剧炎症，临床上以剧烈腹泻、脱水、体温升高、粪便腥臭、腹痛为主要特征，中医俗称“肠黄”。笔者采用中西医结合治疗牛胃肠炎，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 病因

1.1 饲喂霉败饲料或饮用了不洁的饮水。

1.2 牛舍阴暗潮湿，卫生条件差，气候多变，过度使役，长途运输等，畜体处于应激状态，容易受到致病因素侵入，导致胃肠炎发生。

1.3 滥用抗生素，造成肠道的菌群失调引起胃肠炎。

1.4 误食了有强烈刺激或腐蚀性的化学物质。

1.5 异物损伤胃肠黏膜后被链球菌、金黄色葡萄球菌等化脓菌感染，导致胃肠炎发生。

2 临床症状

病牛精神沉郁，食欲减退或废绝，反刍减少或停止，鼻镜干燥。腹泻，粪便稀呈粥样或水样，腥臭，粪便中混有血液、黏液，有时混有脓液。

3 诊断

通过对病史、饲养管理情况的调查分析，结合病牛呈现连续而剧烈腹泻，可作出初步诊断。

4 治疗

4.1 中兽医称肠炎为肠黄，治疗原则以清热解毒、消黄止痛、活血化淤为主。方用藿香正气散加减：藿香30g，紫苏30 g，白芷30 g，大腹皮30 g，白术60 g，半夏曲60 g，陈皮（去白）60 g，厚朴（姜汁炙）60 g，苦桔梗60 g，炙甘草75 g，白头翁60 g，黄连30 g，黄柏30 g，秦皮30 g，猪苓30 g，泽泻30 g，车前30 g。共为末，牛用50-150 g，生姜、大枣煎水冲调，候温灌服，也可水煎候温灌服。1天1剂，连用3天。

4.2 西药治疗原则是消除炎症、清理胃肠、预防脱水、维护心脏功能、解除中毒、增强机体抵抗力。

4.2.1 清理胃肠，给病牛灌服蓖麻油250ml。

4.2.2 抑菌消炎：磺胺脒30g，碳酸氢钠30 g，次硝酸铋20 g，混合一次内服。庆大-小诺霉素1-2mg/kg肌注。

4.2.3 解毒强心：5%葡萄糖生理盐水1500ml，维生素C30ml，复合维生素B20m l，安钠咖20ml，静脉滴注。

4.3 做好护理，搞好牛舍卫生，当病牛4-5天未吃食物时，可灌些米汤或大米粥。开始采食后，给予易消化的饲草、饲料和清洁饮水，病愈1周后，逐步转为正常饲养。

5 病例

5.1 2010年3月7日，小梅镇西坑村朱某饲养的3头5岁约220kg的黄牛就诊。主诉：近几日，黄牛跑到地里，偷吃了大量的萝卜叶，然后出现水样腹泻，病牛肌肉发抖，呼吸困难，结膜潮红，鼻镜干燥。症见：病牛精神萎靡，食欲废绝，腹痛，频频回头顾腹，舌苔黄白，体温40.5℃，呼吸急促达39次/min，心跳加快95次/min，持续性剧烈水样腹泻，粪中带有黏液，腥臭无比。初步诊断为胃肠炎。治疗：①用上述藿香正气散加减药粉，一次用100g，生姜、大枣煎水冲调，候温灌服，1天1剂，连用3天。②给病牛灌服蓖麻油250ml。③磺胺脒30g，碳酸氢钠30 g，次硝酸铋20 g，混合一次内服。庆大-小诺霉素1-2mg/kg肌注。④5%葡萄糖生理盐水1500ml，维生素C30ml，复合维生素B20ml，安钠咖20ml，静脉滴注。通过以上药物治疗，3日后痊愈。

5.2 2011年11月15日，上垟镇源底村谢某饲养的2头6岁约400kg黑白花奶牛就诊。主诉：前几日，该2头牛偷吃了许多精料，1天后发生腹泻，精神不振，食欲不佳，剧烈腹泻，粪便恶臭且带血丝。症见：病牛精神沉郁，鼻镜干燥，反刍停止，体温40.2℃，脉搏89次/min，呼吸加快42次/min，舌苔黄厚，轻度腹痛，水样腹泻，粪中带血丝，恶臭。根据临床症状初步诊断为牛胃肠炎。治疗：①用上述藿香正气散再加麦芽60g、山楂75g，共为末，一次用200 g，生姜、大枣煎水冲调，候温灌服。1天1剂，连用3天。②给病牛灌服蓖麻油250ml。③磺胺脒30g，碳酸氢钠30 g，次硝酸铋20 g，混合一次内服。庆大-小诺霉素1-2mg/kg肌注。④5%葡萄糖生理盐水1500m l，维生素C30ml，复合维生素B20ml，安钠咖20ml，静脉滴注。通过以上药物治疗，5日后痊愈。

5.3 2012年5月25日，西街街道牛头岭李某饲养的1头3岁约300kg水牛就诊，主诉：病牛长期气喘、咳嗽，用卡那霉素、丁胺卡那、泰乐菌素、土霉素等月余，2天前突发腹泻，粪便恶臭，带有血丝和脓液。症见：病牛体温41℃，脉搏95次/min，呼吸40次/min，眼结膜发绀，舌苔黄，鼻镜干燥，尿量减少。腹痛，肌肉颤抖，肚腹蜷缩。排带有血丝和脓液的稀粪，腥臭。根据根据临床症状初步诊断为牛胃肠炎。治疗：①用上述藿香正气散再加：黄芩60g、金银花60g、连翘60g。共为末，一次用150 g，生姜、大枣煎水冲调，候温灌服。1天1剂，连用3天。②给病牛灌服蓖麻油250m l。③磺胺脒30g，碳酸氢钠30 g，次硝酸铋20 g，混合一次内服。庆大-小诺霉素1-2mg/kg肌注。④5%葡萄糖生理盐水1500ml，维生素C30ml，复合维生素B20ml，安钠咖20m l，静脉滴注。通过以上药物治疗，6日后痊愈。

6 小结与体会

6.1 做好饲养管理工作，不用霉变饲料喂牛，不让牛采食有毒物质和有刺激的化学物质，防止各种应激因素的刺激，保持牛舍通风干燥，光线充足，定期消毒，可减少本病的发生。

6.2 一旦发现牛出现胃肠炎，要早诊断、早治疗，加强对病牛的护理，可减少病牛死亡，并加快病牛痊愈。

6.3 本方药组成主治外感风寒，内伤湿滞。用本方治疗牛急性胃肠炎，有良好效果。方中藿香辛散风寒，化浊和中为主药；半夏曲燥湿降气，和胃止呕，厚朴行气化湿，宽胸除满，紫苏和白芷助藿香外散风寒，兼可芳香化湿为辅药；陈皮理气燥湿，并能和中，茯苓、白术健脾运湿，大腹皮行气利湿，桔梗宣肺利膈为佐药；甘草、生姜、大枣调脾胃而和诸药，共为使药。诸药合用，共奏散寒化湿、理气和中之效。表邪偏重者，加香薷以助其解表；兼有食积者，加麦芽、山楂以消食导滞；泄泻重者，加猪苓、泽泻、车前以利水止泻。

6.4 本病采用中西医结合疗法，标本兼治，可收到显著疗效。