研究对精神分裂患者实施康复护理干预的效果

喻露杨 朱政仁

研究对精神分裂患者实施康复护理干预的效果

喻露杨 朱政仁

目的 分析并探讨康复护理干预在精神分裂症患者临床治疗中的应用价值。方法 选取100例住院精神分裂症患者。按照随机的方式将其分为2组（n＝50）。2组患者均实施常规护理，在此基础上，观察组患者实施康复护理干预。对比分析2组的护理效果及其对临床护理服务的满意度。结果 治疗后，观察组的生活能力评分为（4.83±0.69）分，社会功能评分为（7.45±2.09）分，对照组的生活能力评分为（3.06±0.33）分，社会功能评分为（6.05±1.66）分，比较差异有统计学的意义（P＜0.05）；观察组对临床护理服务的满意度（94.0%）要明显高于对照组（74.0%），差异有统计学的意义（P＜0.05）。结论 在精神分裂症患者临床治疗中对其实施康复护理干预，有助于提高其生活能力，同时也有利于恢复其社会功能，临床应用效果显著。

康复护理；精神分裂症；临床效果

精神分裂症患者在临床上主要表现为认知和行为障碍[1]。精神分裂症在临床上属于常见病和多发病，该病症的致病因素多种多样，常见的致病因素有繁重的生活压力和心理负担等[2]。为了进一步研究康复护理干预在精神分裂症患者中的应用价值，本研究选取100例精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析，结果理想，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年4月～2014年4月江西省赣州市第三人民医院精神科共收治100例住院精神分裂症患者，所有患者均经临床全面检查得以确诊，且其临床表现均与精神分裂症的症状相符合。病例纳入标准：（1）患者无严重内部系统疾病，如心、肝、肾功能损害等；（2）患者参与本次研究前2周内未接受过类似临床护理；（3）患者及其家属均可配合临床护理步骤，并已签署知情同意书。

将100例患者随机分为2组（n=50）。对照组中男35例，女15例，年龄21～55岁，平均年龄（39.2±4.0）岁，患者病程3个月～2年，平均病程（1.1±0.1）年；观察组中男33例，女17例，年龄22～55岁，平均年龄（38.9±4.1）岁，患者病程4个月～2年，平均病程（1.3±0.2）年。2组患者的基本资料，如性别、年龄及平均病程等相比，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 护理人员按照常规对2组患者实施护理，主要是基础护理和病情监护，在此基础上，观察组患者实施康复护理干预，护理方法如下。

1.2.1 心理疏导 于患者入院后，护理人员要积极地为患者介绍医院环境和相关制度，帮助患者尽快地适应医院内的环境；患者入住至病房后，医务人员需结合患者具体情况制定出科学有效的心理疏导计划[3]；护理人员需积极主动地和患者及其家属进行有效的交流和沟通，要在家属的帮助下对患者的具体病情和生活习惯等进行全面的掌握，提醒家属要经常性地与患者进行沟通，要理解并支持患者，及时地发现患者的心理诉求，并尽量予以满足；护理人员可为患者提供丰富多彩的康复活动和文娱活动，以便于患者之间的交流和沟通，既可能帮助患者尽快地融入到医院环境中，也可以通过丰富患者的生活保持其情绪上的稳定和愉悦[4]。

1.2.2 生活护理 要为患者创造一个整洁、舒适、温馨的病房环境，要注意病房内的光照和通风条件，病房内要做好卫生保洁工作；要尽量保持病房内的安静，为患者创造一个安静的修养环境，避免患者由于受到噪音等的影响而心烦气躁。

1.2.3 康复训练 护理人员每天要定时地指导患者进行适量的生活技能训练，如协助患者按时起床、洗漱等，患者需在护理人员的陪护下服用治疗药物；护理人员需指导患者开展相应的社会技能的全面训练，培养患者人际交往能力和语言表达能力，可依据患者的恢复情况，指导其进行一些简单的劳动，加强锻炼，增强患者的免疫力和抵抗力。

1.2.4 健康教育 依据患者的恢复情况，护理人员可采取相应的方式对患者开展健康教育，主要宣教内容包括病症的临床特点和注意事项等，要经常性地鼓励患者，增强其配合临床治疗的积极性；要深入地为患者家属讲解精神分裂症的主要病理特点和临床护理中的注意事项，指导患者家属为患者制定科学合理的饮食计划和作息计划，同时要嘱咐家属若有疑问可直接向医务人员问询。

1.2.5 出院指导 针对病情稳定的患者，经医务人员研究商讨，可康复出院。出院前，要再次登记患者的联系方式和家庭住址及病情特点；要嘱咐患者及其家属出院后的注意事项，特别要嘱咐患者家属要密切关注患者的日常生活，保证患者的人身安全，观察患者有无异常反应，若有发现，要及时地与主治医生取得联系，如有必要，一定要及时地返院进行全面的诊治。

1.3 观察指标及疗效评价标准 观察2组护理前后的生活能力评分和社会功能评分。使用社会功能评定量表[7]对患者治疗前后的生活能力和社会功能的恢复情况进行全面的评估。量表中共计40个条目，主要包括患者的自理能力和人际交往能力等；使用满意度量表[5]评估患者的满意度，满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 本研究使用SPSS19.0统计学软件，计量资料和计数资料分别用t和χ2值进行检验，P＜0.05为差异有统计学的意义。

2 结果

2.1 2组患者的护理效果的比较 治疗后，2组患者的生活能力和社会功能均有明显改善，但是观察组患者的改善情况要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者的护理效果的比较（x±s）

2.2 2组满意度的比较 观察组对临床护理服务的满意度要明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组满意度的比较(n)

3 讨论

随着社会经济的飞速发展，人们面临的各种竞争和压力也与日俱增，心理负担不断加重时若得不到积极正确的调适，便会形成各种精神疾病，如精神分裂症等。有研究指出，在精神分裂症患者住院期间对其实施康复护理干预，可以显著地提高患者的生活能力，恢复其社会功能[6]。

精神分裂症患者在临床上的典型表现是情绪难以稳定，起伏波动大[7]。在精神分裂症患者的临床治疗中，康复护理干预的作用重大，不仅可以最大限度地保证患者的人身安全，而且有助于患者病情的恢复[8]。

本研究结果提示，应用康复护理干预的观察组患者的护理效果及其对临床护理服务的满意度要明显高于对照组（P＜0.05），比较差异有显著性统计学的意义。

综上，在精神分裂症患者的临床治疗中应用康复护理干预，效果显著，值得推广、运用。

[1] 何宪明.对精神分裂症患者实施康复护理干预的效果[J].中国民康医学,2014,26(4):117-118.

[2] 陶妙玲.对精神分裂症患者实施院内康复护理的效果分析[J].当代医药论丛,2014(16):99-100.

[3] 洪秀园,阴月云,林贵兰,等.康复护理对精神分裂症患者社会功能的影响[J].当代护士（学术版）,2011,17(7):124-125.

[4] 梁丽芬,何彩霞,陈少芬,等.整体康复护理对精神分裂症患者恢复期生活质量的影响[J].中国当代医药,2014,21(29):108-110.

[5] 张慧.精神分裂衰退50例的病情分析及护理体会[J].求医问药（学术版）,2011,9(12):24.

[6] 廖春霏.精神分裂症患者的康复护理进展[J].中国民康医学,2014, 26(1):64-65.

[7] 李淑华,欧阳慕榕.系统性康复护理对慢性精神分裂症患者的康复效果[J].中国医疗前沿,2010,5(4):79,72.

[8] 赵成荣,李青.康复护理对精神分裂症患者社会功能恢复的作用[J].吉林医学,2014(32):7295-7295.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.27.082

江西 341000 江西省赣州市第三人民医院（喻露杨 朱政仁）