风险管理在心血管护理中的应用进展

朱莹

【摘要】目的 探讨风险管理在心血管护理中应用的意义。方法 将2013年3月～2014年3月74例心血管疾病患者随机分为研究组和常规组，均为37例；常规组采取常规管理，研究组采取风险管理，对比两组的纠纷、意外事件及投诉的发生率和护理满意度。结果 研究组的纠纷、以外事件及投诉发生率明显低于常规组，且护理满意度也高于常规组，差异有统计意义（P<0.05）结论 在心血管护理中应用风险管理，可有效减少纠纷、投诉及不良事件的发生，提高护理服务质量和满意度。

【关键词】风险管理；心血管护理；应用

【中图分类号】R473 【文献标识码】A

心血管内科是医院重要的科室之一，也是高风险的一个科室。患者多为病情危重，变化较快，容易发生心力衰竭、心肌梗死等护理事件，护理风险存在于整个治疗和护理中[1]。因此，要提高心血管护理的质量就应该实施风险管理。本文主要探讨在心血管护理中应用风险管理的效果，报告正文如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2013年3月～2014年3月74例心血管疾病患者作为研究对象，并随机分为研究组和常规组，均为37例。常规组：男19例，女18例，年龄62～81岁，平均年龄（68.4±1.6）岁；研究组：男20例，女17例，年龄64～82岁，平均年龄（70.3±2.2）岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

心血管护理中的风险因素有：（1）意外事故：患者住院期间出现意外烫伤、摔伤、外物失窃等；便秘时可能导致心肌梗死、长期卧床易产生压疮等；（2）护理因素：护理人员责任心不强、护理技能不够熟练、护理操作失误引起的纠纷、护理人员违纪、记录不正确及护理投诉等；（3）药物因素：心血管疾病治疗中，所需药物较多，比如：降压药、强心剂、抗血凝药等，易发生配伍出错和用药出错，另外在输液上未严格控制滴速等。

1.2 方法

常规组：采取常规护理管理，包括患者患者生命健康保障、财产安全及护理指导等。

强化组：采取风险管理，具体风险管理措施包括：

（1）规范管理：①制定完善的风险管理制度，定期组织科室护理人员进行系统性学习，并建立风险管控小组，制定科学的风险预防应急方案，定期总结和归纳风险管理经验；提高护理人员的护理风险意识，了解相关的规章制度；②加强与患者及其家属的沟通；③强化护理人员的证据意识，要及时、准确、客观、有效的记录好各种护理记录。

（2）强化护理：①加强护理人员的专业技能培训，要熟练掌握心血管护理的技能，并要熟悉自己负责患者的病情和化疗情况，严格按照护理要求操作，定期对护理人员进行风险考核；②患者入院治疗后，要根据患者的实际情况制定切实可行的个性化方案，并严格按照方案进行护理；严格落实核查制度，避免用药错误；定期检查护理科室的防护门、窗，发现问题及时解决，确保安全；严防患者意外摔倒、烫伤的发生；③人性化护理管理，“以人为本”的安排护理人员的工作，避免疲劳工作，以降低护理操作失误率。

1.3 观察指标

记录好两种护理管理模式下的意外事件、纠纷及投诉发生情况，并通过问卷了解护理满意度情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 10.5软件对计量资料进行统计分析，用x2对计数资料进行检验，以P<0.05为差异具有统计意义。

2 结 果

研究组的纠纷、意外事件及投诉发生率明显低于常规组，其护理满意度也明显高于常规组，差异具有统计意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

近年来，随着医疗改革的不断推进，以及人们生活水平的日益提高，人们对医疗服务的质量提出了更高要求。护理风险管理的根本原则就是预防为主，主要通过实施系统全面的风险管理提高护理人员了解、识别和预防护理风险的能力，消除护理事件隐患，为患者提供优质、可靠、安全的护理服务，以降低护理风险，维护医患双方的利益[2-3]。

本研究中，实施风险管理的研究组的纠纷、意外事件及投诉发生率明显低于常规组，其护理满意度达到94.6%，明显高于常规护理管理组的72.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。可以看出，在心血管护理中实行风险管理，可有效提高护理服务质量，提升患者的护理满意度，有助于推进心血管护理工作的系统化、标准化发展，可有效规避护理风险，降低心血管护理事件的发生，保障患者和医院的利益，实现和谐的医患关系。总而言之，实行心血管理护理的风险管理，不但可以提高护理服务质量和护理满意度，还能提升护理人员的综合素养，意义重大。

参考文献

[1] 何丹丹.风险管理在心血管护理中的应用[J].现代养生，2014，20（4）：290.

[2] 冯翠连.护理风险管理在心血管内科护理中的应用[J].现代医院，2013，12（12）：77-79.

[3] 张 娟.风险管理在护理管理中的重要性和实现措施[J].中国实用医药，2013，11（10）：148-149.