医院信息化与医院档案管理现代化现状研究

许美村

摘要：随着社会的发展和人民生活水平的不断提高，在现今阶段，医疗行业对我国社会的和谐稳定发展起着重要的作用，社会经济水平的提高使得人民大众对医疗行业的需求也在不断的加大着，近年来，医疗行业体制也在不断深入的改革。现代化的医疗单位对信息化的要求越来越高，本文通过对现今医院信息化和医院档案管理的现状进行分析研究，并对在信息化的时代下医院档案应该如何适应提出了一些建议，希望能够起到抛砖引玉的作用。

关键词：医院信息化；医院档案管理；现代化现状；医疗体制改革

中图分类号：G25 文献标识码：A 文章编号：1674-198X（2015）6（b）-0000-00

现阶段的医疗行业对信息化的依赖非常的强，近年来，医院信息化的建设随着医疗卫生行业体制的改革在不断进步着。医院信息化管理是指通过科学的方式，能够对医疗过程中的数据资源进行一个高效处理的系统模式。目前，我国医院信息化管理面临着信息化、电子化、标准化三者结合后能够对医疗行业进行有效推进的问题，医院档案管理的发展需要通过医院信息化来进行提升。本文就医院信息化和医院档案管理之间的联系做出了以下分析。

一、医院信息化发展现状

（一）医院信息化管理系统的概念。医院信息化管理系统是一种通过电子计算机技术和基础通讯设备，对医院各个部门中病人的就诊信息和部门管理信息进行统一的收集，通过储存系统进行共享，医院授权的用户可以通过这个储存系统进行数据信息的交换。这种信息化的系统管理模式可以在一定程度上实现资源的最大化和科学的合理分配，对二十一世纪的和谐医院构建有着重要的意义。

（二）医院信息化的一些成就。现阶段，调查研究，我国很大一部分地区的三甲医院都引进了医院信息化管理系统，这种信息化管理系统的运用在一定程度上成为了一个医院管理业务运作的核心。目前，一些地区的基础医院也在对医院信息化管理系统进行构建，在很大程度上，医院信息化管理系统的出现已经从最开始的经济管理运行模式到了现今临床运用管理模式。随着我国现代化经济的快速发展，医院信息化应用也在不断的完善着。

二、医院档案管理现代化的现状

（一）医院档案管理的概念。中国地大物博，人口众多，医院是一个为人民大众提供医疗护理服务的医疗单位，在日常工作中，医院所面临的服务对象年龄跨度大，病诊情况复杂，如果没有一个系统的管理模式就很容易对社会的和谐稳定造成影响，再这种情况下，医院运用了档案管理系统，通过计算机对病人的就诊情况进行收集，整体，分析，保管，达到一种分层的信息管理模式，最终为医院提供档案信息，为社会实践服务。

（二）医院档案管理现代化运行所出现的问题。在目前情况下，医院档案管理现代化运行时受到的阻碍因素，主要有以下几方面。

首先，医院对档案管理现代化系统的重视程度不够，由于现阶段医院管理层中管理者的年龄普遍较高，对现代化信息技术的了解不足，导致对档案管理现代化的运用不够重视；

其次，医院对档案管理现代化的构建缺乏物质基础。虽然说现阶段我国经济在不断发展着，但是还存在经济条件相对较低的地区，在这些地区由于缺乏资金、设备、人才，不能对现代化的医院档案管理模式进行引进，只能对传统医院档案管理模式进行完善运用。

最后，现阶段档案管理人员专业素质不够高。目前，在医院档案管理系统现代化的实施过程中，需要专业的人员对其进行操作和维护。医院现有的档案管理人员中很大一部分没有接受过科学系统的专业培训，导致在档案管理的工作过程中工作能力在不断的下降。

（三）对医院档案管理现代化问题的一些解决措施。在医院档案管理系统的建设过程中，政府相关单位应该放开政策，通过体制上的改革，从而提高信息化医院档案管理系统的应用推广。在档案管理工作中，要对管理工作人员进行专业系统的科学培训，通过学习来提高其工作效率。

三、医院信息化对医院档案管理现代化具有重要意义

（一）医院信息化提高了医院档案管理的效率。医院和患者之间最在意的就是时间，传统的医院档案管理方式是通过大量的人员进行记录，而且在采集记录过程中一旦出错后果不堪设想，非常考验档案管理人员的综合素质。信息化下的医院档案管理系统把医院各部门之间的档案信息进行统一收集管理，管理人员可以通过系统终端进行搜索从而获取信息，在很大程度上节省了时间、提高了医院服务大众的工作效率。

（二）医院信息化对医院档案管理系统有着促进的作用。二十一世纪是一个科学的、智能的时代。目前，医疗领域采用高科技和传统医疗方式进行融合，促使现代化的医院运行模式在不断发发展着。医院档案管理加入高科技、智能的信息化处理模式，对医院管理模式有着重要的意义，在很大程度上，医院信息化使得医院档案管理系统从传统的档案管理模式到智能人性化的科学管理模式，从本质上发生着改变。

四、医院信息化与医院档案管理现代化共同发展的建议

（一）建立一体化的医院管理模式。医院的运行模式是通过对信息进行获取、处理和利用的一个过程，在现代化的医院工作领域，应该构建一个全面信息化的医院管理系统，通过对档案管理进行信息化的完善，从而把信息化推向整个医院的工作模式中，从根本上实现资源的有效利用。

（二）加大对信息化医院档案的关注。档案在信息处理体系中有着一个重要的地位，在现阶段的社会体制条件下，我们应该把医院档案管理的内在从传统经济管理模式改变为临床服务的管理模式，在推动医疗系统发展前进的同时注重临床方向的应用。通过在医院工作过程中的临床实践，来完善现代化医院档案管理模式的不足之处。

五、小结

本文通过对现阶段的医院信息化与医院档案管理各自的内涵和结合在一起的特点进行分析，在目前社会经济发展体制下，提出了个人对医院信息化和医院档案管理之间相辅相成关系的看法，随着社会的发展，信息化的管理体系在一定程度上对医疗体制的改革发展有着重要意义。然而由于个人所学知识以及阅历的局限性，并未能够做到面面俱到，希望能够凭借本文引起广大学者的关注。

参考文献

[1] 肖荣芬. 当前基层医院档案管理存在问题及对策[J]. 中国医药科学. 2011（14）

[2] 王晓萍. 医院综合档案网络化管理的思考[J]. 现代医院. 2011（04）

[3] 沈培林. 新时期医院档案管理工作探讨[J]. 现代医院. 2010（09）

[4] 陈洪. 医院档案的门类与管理[J]. 兰台内外. 2008（06）

[5] 刘皓. 医院档案管理中存在的问题与对策[J]. 中国档案. 2007（11）

[6] 刘文斌. 关于建立医院档案管理现代化模式的探讨[J]. 办公室业务. 2013（19）