产科护理风险及防范策略研究

孙秀杰

农安县医院妇科

产科护理风险及防范策略研究

孙秀杰

农安县医院妇科

医院在护理患者的过程中，可能发生的一切不安全事件形成了护理风险。产科护理有着较为特殊的工作特点，产科病房的工作压力大、风险高、变化快，非常容易导致医疗纠纷的发生。产科护理风险会危及患者的生命，使护患关系恶化。所以，要使护理人员的风险防范意识得到增强，清楚的认识到产科护理的潜在风险，并进行有效避免，使母婴的安全得以保证。

产科护理；护理风险；防范

护理工作是医疗工作的重要组成部分，医学具有治病和致病的双重性质，这使风险在医疗护理工作中无处不在。社会的发展、法制的健全、医学知识的普及，人们的法律观念和自我保护意识在不断增强。产科是医院的高风险科室，直接关系到母婴两条生命的健康和安全，住院、分娩期间发生意外会给孕妇和新生儿造成伤害。提高产科护士的风险意识，采取有效防范措施，避免护理风险，保证护理质量，是产科护理工作的重中之重。

一、产科护理中存在的风险因素

1、不健全的管理制度。护理安全管理需要规章制度的规范、约束，管理制度能够得到很好的落实是非常重要的。对于制定的规章制度、技术规范、护理预案等，有些护理人员对其缺乏足够的认识，而得不到很好的执行或落实不到位，会有违反工作制度的情况发生，出现病房巡视不按时、呼叫时没有及时到位、接私活、脱岗等现象，当有状况发生时医护人员没有及时赶到，造成患者及其家属的不满。

2、产科护理工作的特殊性。妊娠分娩的过程很容易受到多种因素的影响，很容易出现各种各样的突发情况，而出现的这些危险情况是不可能事先知道的，这也导致同其他专科的护理风险相比，产科的护理风险概率要高出很多的原因。母婴同室是目前产科病房普遍实行的，这样就出现了孕妇、产妇、新生儿在同一病房的情况。产妇、新生儿情况变化快，工作量大而繁琐，给日常管理工作带来一定的困难，很容易出现护理纠纷。

3、护理服务态度欠佳。服务态度会直接影响到产妇及家属的情绪。产妇及家属对病情变化不甚了解，护理人员的有效沟通是非常必要的。不过部分护理人员对可能发生的问题没有及时履行告知义务，使护理风险的发生概率大大提升。患者的不满有时就是因为护理人员在护理过程中的过激、不文明、有失分寸的言行所致。缺乏与患者和家属的沟通，工作不细致、说话不注意场合等等，都可能引起不必要的纠纷。

4、护理技术操作不熟练。产科临床护理人员年轻化是目前普遍存在的现象，而护理操作常规又需要多年的实践经验才能不断得以完善，年轻护士临床专业护理经验、应急能力差，专业技术操作不熟练、不规范，在有紧急事件或抢救患者时表现慌乱，这都大大增加了护理风险。使患者和家属对护理人员产生不信任感，甚至出现投诉情况。

二、产科护理风险的防范策略

1、建立健全管理制度，并不断予以完善

要重视对护理人员的护理安全教育，认真贯彻并切实实施护理安全管理制度。定期组织产科护理人员学习有关法律、法规、条例，提高护理人员的法律意识，严格按照操作规程和规章制度办事，避免违规行为发生。分清工作的轻重缓急，提高敬业和奉献精神，把护理评估工作做好，做到有章可循。

2、加强护理风险教育，增强管理意识

要让护理人员充分认识到在护理工作的各个环节都存在着护理风险，母婴的安危从产妇入院开始直到出院期间的每个环节都有关系。护理人员必须认真负责，避免不必要的意外情况发生。护士长要保证各项制度的落实，对风险进行主动管理，正确认识客观存在性，重视潜在的危险因素，把消极处理变为积极预防。要善于总结分析，认真总结教训，组织讨论已发生护理纠纷的原因，针对此类事件制定相应的防范措施，避免类似纠纷发生。

3、加强产科护理人员专业知识技能的学习，提高护理人员的业务水平

如果应有的专业理论知识和过硬的操作技术是产科护理人员所缺乏的，那么可能会引起产科护理纠纷。提高护理人员的专业技能水平，可有效降低护理风险，保证患者安全。要使资深护士的作用得到充分的发挥，做好年轻护理人员的传、帮、带工作。对于每位护理人员，护士长要反复对其急救知识、专科知识、操作技能进行考核，实行能者上、庸者下措施，来激励先进，鞭策后进。请有经验的老助产士教授助产技术方面的知识，为使年轻护理人员尽快提高助产水平，要采取新老助产士配对带教的形式，进行助产技术的传授。及时了解护理人员对理论知识、技能操作的掌握及应用情况，对其不足之处进行重点帮助，通过不断的学习与实践，以各种手段来提高护理人员的专业知识和操作技能，在护理工作中采取正确的方式分析处理问题。护理的合理性、安全性、有效性，通过操作规程的规范合理来实现。在实践中不断摸索，提高护理操作技术，避免技术不熟练、操作不规范等因素引起的风险。

4、强化职业道德，改善服务态度

护理人员在面对临产的孕妇时，要耐心回答她们提出的问题，减轻孕妇的恐惧、焦虑、不安，为缓解其疼痛可以谈话和抚摸的方式来分散其注意力。护理人员要尊重患者，保护其隐私，在进行护理治疗时要注意遮挡患者暴露的隐私部位，或请周围的人进行回避。服务态度的改善要从护士心理素质的培养做起，并且要让护士充分认识到良好服务态度的重要作用。有效控制自己的不良情绪，不能把情绪发泄到患者身上，要保证自己有良好的心态，轻松愉悦的工作。护理人员要学习并掌握与人进行交流沟通的技巧，在和患者接触时要注意自己的言行举止，时刻为患者着想，同患者之间要加强沟通，避免不必要的误会。人性化服务是每位护理人员应做到的，多关心体贴患者，取得患者及家属对护理工作的理解、信任和支持。用礼貌的用语、人性化的关爱、优质的服务，来建立良好的护患关系。

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