市场与监管并行

戴先任

经国务院同意，国家发改委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部等部门近日联合发出通知，决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

取消绝大部分药品政府定价，这是让市场在资源配置中起决定性作用，减少政府不应有的干预。正像李克强总理所说，把错装在政府身上的手换成市场的手。而这也不意味着政府将完全撒手不管，而是由原来的政府单只手管制转变为政府与市场两只手同时起作用，政府相关部门更多地进行监管，但并不直接插手，不再对药品进行政府定价。

事实证明，政府通过行政手段控制药价，并不可行，在政府控制药品定价的这些年，药价虚高现象一直严重存在。全国人大代表、广西花红药业董事长韦飞燕就曾说，“90%以上的药品都有降价空间，价格砍掉50%，一点问题都没有。”行业中人说的内行话，更让人警醒。

但如果取消政府定价，也需要先解决医疗领域的一些痼疾，如以药养医等医疗制度，而药品招投标环节，缺乏公开透明，医药代表贿赂医院与医生等医疗腐败频发，医疗腐败窝案，也是屡见不鲜。如果医生还是在药品中提成拿回扣，如果药品招投标环节，还是存在利益输送，不能公开透明，那取消了大部分药品政府定价，或许会更乱。构建良好的市场秩序，保证市场进行有序的资源配置，这是消费者的愿望，也是政府部门取消大部分药品定价的初衷。

取消大部分药品政府定价，是利好消息，但不能将药品从政府管制的笼子里刚放出来，又进了药企与医院的利益牢笼。只有打破医疗资源垄断，让患者可以自由地用脚投票，才不会让“解禁”药价，成了打开的潘多拉魔盒。这就需要加快推进医改，规范医疗领域，整顿医疗领域乱象。同时，政府监管决不可放松，必须履行更多的监管责任，“价格主管部门要健全价格监测体系，强化药品价格行为监管，对价格欺诈、价格串通和垄断行为，要依法严肃查处。”只有真正将监管落到实处，消费者才能享受到医改的好处。