氨溴索联合红花对慢性肺源性心脏病的临床研究

张志刚

（甘肃省平凉市泾川县人民医院呼吸科，甘肃 平凉 744300）

本研究回顾性分析本院2012年2月至2014年2月收治的慢性肺源性心脏病患者临床资料，探讨氨溴索联合红花注射液治疗慢性肺源性心脏病患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究中76例均为我院呼吸道科2012年2月至2014年2月收治的慢性肺源性心脏病患者，随机方法将患者分成两组，对照组患者78例，年龄27～64岁，平均年龄为（46.4±3.2）岁，其中男性患者39例，女性患者39例；观察组患者78例，年龄26～66岁，平均年龄为（47.0±3.5）岁，其中男性患者41例，女性患者37例。本研究在征得两组患者及其家属同意基础上开展的，两组患者在性别、年龄等方面差异不显著（P＞0.05），两组患者具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组78例患者参照2011年版《慢性肺源性心脏病诊疗指南》的相关要求进行治疗，主要包括支气管舒张药物（噻托溴铵，浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20090276）、糖皮质激素类药物（氢化可的松，上海寿如松药业泌阳制药有限公司，国药准字H41020599）以及常规吸氧治疗。观察组患者在采取与对照组相同常规治疗方法的同时联合氨溴索（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H19980178）依据病情，15～30毫克/天，静脉滴注，红花注射液（山西华卫药业有限公司，国药准字Z20053009）15 mL原液加入250 mL葡萄糖注射液中，每日静脉滴注1次，连续治疗2个疗程（14 d）。

表2 观察组与对照组患者治疗前后肺功能比较

1.3 疗效判断标准：本研究的治疗效果判断标准主要参考《中药新药临床研究指导原则》中的有关规定。机体分为以下几个方面，临床痊愈：患者的临床症状及相关体征完全消失，肺部功能检测结果基本恢复到正常水平；显效：患者的临床症状，相关的体征和肺部功能检测结果表明疾病得到明显改善；有效：患者的临床症状，相关体征及肺部功能检测结果有所改善；无效：患者的临床症状，相关体征和肺部功能检测结果均表明为得到有效控制，或者治疗后病情加重的患者[1]。治疗的总有效率=（临床痊愈患者数+显效患者数+有效患者数）/患者总数×100%。

1.4 数据处理：本研究中的实验数据均采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用均数±标准差（s）来表示，组间比较采用t检验，P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的治疗总有效率相比观察组的92.11%（35/38）要显著优于对照组78.95%（30/38），差异具有统计学意义（P＜0.05）（表1）；观察组患者治疗后的肺功能（主要包括FEV1、FEV1占预计值的百分率、FEV1/FVC指标）状况显著由于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

3 讨 论

慢性肺源性心脏病，是临床上呼吸系统的多发病和常见病之一，该病的临床发病率以及病死率一直居高不下，而且近几年来有逐渐最高的趋势，给社会和患者家庭带来了严重的经济负担[2]。处于COPD急性加重期的患者临床上主要表现出气促加重，常常伴有胸闷、喘息、痰量增加、咳嗽加剧、痰液黏度以及颜色发生改变和患者发热等症状。急性加重期患者的呼吸道内一般会有大量的黏液样分泌物产生，这不仅影响了患者的正常呼吸，还会导致患者继发感染其他疾病[3]。

表1 观察组与对照组患者治疗后疗效比较[n（%）]

经大量药效学研究及临床试验结果表明，红花注射液具有止咳、平喘、祛痰、抑菌、解热抗炎、抗肿瘤、阻断H1受体等临床作用[4]。综上所述，临床上在对慢性肺源性心脏病患者进行治疗时，在常规方法的基础上给予氨溴索联合红花注射液能显著提高临床疗效，有效改善了患者的生活质量，且不存在明显的不良反应，该方法值得临床推广和使用。

[1] 胡祝连,刘飞.氨溴索联合黄芪注射液治疗慢阻肺的临床研究[J].中国医药指南,2012,10(15):469-470.

[2] 李晶,刘剑烽,韦广莹,等.氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢阻肺临床研究[J].现代医院,2013,13(8):21-23.

[3] 敬晓,王小慧.氨溴索联合黄芪注射液治疗慢阻肺疗效观察[J].现代临床医学,2008,34(3):179-181.

[4] 万先惠,秦亚利,颜涛.红花注射液药理作用研究进展[J].中医药学报,2011,6:109-110.