止咳用药莫入误区

咳嗽是秋冬季节常见的疾病，感冒、肺炎、气管炎、肺结核等疾病都会引起咳嗽症状。在使用药物治疗咳嗽的时候，要注意用药的具体常识，切莫陷入止咳用药误区，以致延误治疗。

咳嗽用药不及时：很多人认为咳嗽不用治疗，扛一扛就过去了，结果引发了更严重的疾病。其实，如果在咳嗽发生的初期得不到及时有效的治疗，很容易使咳嗽频繁发作，导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽要引起足够的重视，及时采用合理的药物治疗以及药膳调理。

一咳就用镇咳药：人体的呼吸系统受到病原菌感染时，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病，呼吸道上下会存有大量痰液，这时就不宜使用镇咳药，否则会因咳嗽停止而将痰液留在呼吸道内，使炎症扩散。所以，一般应选用祛痰药。

咳嗽用药不用选择：目前市场上治疗咳嗽的药名目繁多，但主要有两大类，一是镇咳药，二是祛痰药。镇咳药分两种，一种是中枢性止咳药，可降低大脑咳嗽中枢的敏感性，进而抑制咳嗽，多用于反射类干咳，但这类药有一定副作用和成瘾性，因此最好在其他药物无效时，再使用这种药；另一种是周围性镇咳药，如果咳嗽时痰液较多，不宜过多使用镇咳药，否则痰液不易排出。祛痰药也有两种，一是恶心性祛痰药，空腹服用效果明显，但若药物剂量过大会引起呕吐，因此较少单独应用，一般多用其合剂，患有消化系统疾病的人，特别是胃溃疡患者应慎用；二是黏液溶解药，能使稠厚的痰液黏度降低，便于咳出。咳嗽用药要有选择，要在医生的指导下科学用药。

一药百治：引起咳嗽的原因是多方面的，中医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感咳嗽又包括风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽等，因此止咳中成药也有驱风散寒、疏风清热、润燥化痰之分，如果没有对证用药，则无法达到止咳的疗效，甚至还会加重病情。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒，就不适合风寒咳嗽者服用。

滥用抗生素：咳嗽最常见于感冒、上呼吸道感染，而上呼吸道感染的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染，对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状，反而会促使细菌产生耐药性，当真正发生感染时，药物就有可能失去疗效。

忽视成瘾性：呼吸系统疾病所致的刺激性干咳或阵咳，应选用非成瘾性中枢镇咳药。中枢性镇咳药如可待因虽然对一切原因引起的咳嗽都有一定的止咳效果，但长期使用容易成瘾，对药物产生依赖，停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状，因此其应用受到严格控制，需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂，镇咳作用与可待因相似，能在15～30分钟快速起效，并且在有效剂量内无成瘾性，被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

忽视饮食调护： 俗话说：“三分治，七分养。”对咳嗽的治疗，应加强饮食调护，注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，以及各种新鲜蔬菜水果等柔润食物，少吃辛辣燥热之品。在用食疗治疗咳嗽的时候，一定要先搞清楚是什么类型的咳嗽，不同类型的咳嗽有不同的食疗方法，一定要根据咳嗽的类型来进行食疗。

最后提醒大家，如咳嗽伴有体重减轻，久咳不愈，既往又有吸烟史，则要提高警惕，预防其他疾病的发生，尽快到医院检查治疗。endprint