可怕的主动脉夹层

喻文思

这几天，天气骤然变冷，下了晚自习迎着寒风回家，却在楼下院子里看到一辆闪着警灯鸣着警笛的救护车从我身边呼啸而去，风声中隐隐传来压抑的哭声，我的心不禁揪成一团，不知道哪个邻居生病了，我感到深深的担忧与害怕，一晚都没睡好。早上起床，妈妈告诉我，昨晚楼下丽丽的爸爸被送到医院不久后就去世了，医生诊断是主动脉夹层。丽丽爸爸长得很高很结实，平常看起来身体很好的样子，怎么会突然去世了呢？主动脉夹层究竟是个什么可怕的病？

爸爸的好朋友王叔叔正好是这方面的专家，王叔叔告诉我，主动脉夹层过去曾称为主动脉夹层动脉瘤。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。主动脉夹层确实是很可怕的疾病，起病急、病情重、死亡率极高！世界上有很多名人是死于这个疾病，譬如：爱因斯坦、戴高乐、海曼等等。主动脉夹层犹如隐藏在身体内的“不定时炸弹”，我们不知道何时发病，平时症状也不明显，但是一旦发病，却来势汹汹。起病第一个24小时内每小时死亡约1%，半数以上一周内死亡，甚至很多人来不及到医院就发生猝死。

王叔叔告诉我，主动脉是从心脏发出来的最大也是最重要的一根血管，血液从心脏射出来后快速地通过主动脉进入全身各分支动脉、小动脉，为全身所有组织器官提供营养和氧气。主动脉就好比城市的主自来水管，如果自来水管的某个薄弱处被高压的自来水反复长期冲刷，轻则可能尚未造成严重后果就被发现及时更换修补免于大患，重则出现破裂，一旦破裂，难以修补，影响巨大，后果不堪设想。我们身体的这个“水管壁”由内膜、中膜和外膜三层组成，如果我们自身的“水管壁”不够结实或者血液流速太快压力过高，就可能导致内膜撕裂后血液通过裂口进入主动脉壁内，导致血管壁分层、撕裂形成主动脉夹层，这个时候通过外科手术进行修补或者更换受损害的血管，还能救命;但是更严重是一旦出现主动脉破裂就犹如溃堤，全身血液在几分钟内就流光了，根本来不及手术修补或者更换血管，毫无抢救的可能。因此这个疾病起病急、病情极其危重，死亡率也极高。

70%以上的主动脉夹层患者都有高血压病史，高血压是主动脉夹层最主要的诱发因素，因此主动脉夹层的预防主要在于控制高血压，规律服用降压药物，注意低盐低脂饮食，保持良好的生活习惯，避免压力过大或者生气等导致血压骤然升高的因素，保持血压平稳，尤其在天气骤然变冷的时节，由于血管收缩，血压骤然升高，更容易发病。同时，主动脉夹层发病时往往表现为“撕裂样”或“刀割样”胸背部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐或冷汗，一旦出现这种症状要立即就医检查，尽早发现并及时药物和手术治疗，以免耽误。丽丽的爸爸一直就有高血压，但他觉得自己年轻、身体好，没引起重视，吃药也不按时按量，最近又工作忙、压力大、经常加班，天气又骤然变化，终是酿成了不可挽回的悲剧。