胶囊内镜检查对小肠crohn病诊断价值的分析

郭健滨

胶囊内镜检查对小肠crohn病诊断价值的分析

郭健滨

目的分析胶囊内镜检查对小肠crohn病诊断的价值。方法60例可疑小肠crohn病(小肠克罗恩病)患者, 根据对可疑小肠克罗恩病患者诊断方法的不同, 进行同期比较, 可以将其随机分为研究组和对照组, 各30例；对照组患者临床诊断中采取常规CT检查, 研究组患者给予胶囊内镜检查,对两组患者临床诊断效果进行分析, 评价胶囊内镜检查的应用价值。结果研究组经胶囊内镜检查后,诊断结果准确率明显高于对照组常规CT诊断, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在临床小肠克罗恩病诊断中, 胶囊内镜检查发挥重要价值, 临床中具有较高检出率, 可以有效检测出疑似小肠克罗恩病,同时在对早期疾病以及轻型患者诊断方面, 发挥优越作用。

小肠克罗恩病；胶囊内镜检查；诊断价值

相关医学文献报道, 胶囊内镜在临床应用中, 具有检查方便的优势, 同时还可以实现微创、无交叉感染的治疗优势,在临床对患者治疗, 不会影响患者正常工作, 有效扩展当前消化道检查范围, 可作为小肠克罗恩病诊断方法［1］。本研究对近年来本院收治的30例患者的临床资料进行了统计分析,分析胶囊内镜检查在小肠克罗恩病诊断中的应用价值, 现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取在本院2011年1月～2014年1月间收治60例疑似小肠crohn病患者, 临床中均表现为不同程度腹痛、体型消瘦、贫血、腹泻以及发热等症状体征, 且该症状持续2年；均知情同意, 接受治疗；依据诊断方法的不同,将这些患者随机分为两组, 即研究组(30例)和对照组(30例)。研究组患者中年龄10～65岁, 平均年龄(46.5±0.3)岁；对照组患者年龄10～65岁, 平均年龄(46.7±0.2)岁；两组一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者, 对于其疑似小肠crohn病患者应用常规CT诊断, 使用排螺旋CT扫描仪进行诊断, 扫描腹部,电压为120 kV, 电流为379 mA, 采用高压注器进行肘静脉团注, 设置扫描延迟时为19～21 s, 之后采用大密度投影以及容积重建, 记录CT检查影像, 分析患者患病部位。

对研究组患者诊断中, 应用胶囊内镜检查方法, 使用OMOM胶囊内镜, 告知患者在检查前禁食12 h, 并在检查前8 h服用水溶解聚乙二醇4000电解质, 清洁肠道, 在患者吞服胶囊内镜后, 实时监控胃内视频图像, 并由专业消化科医生进行分析, 并作出疾病诊断。最后, 分析评价两组患者临床诊断效果。

1.3 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 行t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经病理研究证实, 两组患者临床诊断效果比较, 研究组小肠克罗恩病诊断结果中, 小肠克罗恩病诊断准确率较高,研究组与对照组比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。应用胶囊内镜检查诊断小肠crohn恩病, 准确率较高, 在实际诊断中发挥重要价值。见表1。

表1 两组临床疾病诊断结果(n, %)

3 讨论

小肠克罗恩病, 为胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病, 严重的将累及患者整个消化道, 其中小肠克罗恩病在小肠约占30%～40%。在临床中对小肠crohn病诊断治疗, 胶囊内镜诊断,有较高准确率, 可降低临床小肠克罗恩病误诊率, 发挥重要诊断价值, 值得在实际中应用。刘春燕等［2］指出, “对于克罗恩病诊断中, 采取胶囊内镜诊断方法, 对于临床15例克罗恩病患者, 发现小肠病变13例, 包括结肠型2例, 回结肠型8例, 小肠型3例, 发挥实际诊断作用”。

胶囊内镜检查技术, 目前临床疾病检测中, 技术有待提高, 以便可以更好满足临床患者需求。戴伟杰等［3］指出, 单气囊小肠镜在可疑小肠crohn病患者中可发挥应用价值。张绍衡、徐俊等［4］指出, 胶囊内镜进行克罗恩病诊断, 具有实际价值。杨杜鹃［5］指出, 回顾性分析1642例胶囊内镜检查患者, 胶囊内镜检查临床诊断效果较好。

临床应用胶囊内镜诊断小肠crohn病, 可以发现黏膜增厚水肿、糜烂、溃疡等典型病理改变, 可以发现患者病灶均呈节段性以及不对称性分布。临床对该病诊断中, 应用胶囊内镜检查, 可以在患者无痛情况下, 获得患者小肠影像学资料, 对于小肠克罗恩病初期诊断以及可疑小肠克罗恩病诊断,具有很高的检出率。

本研究结果充分证实应用胶囊内镜诊断小肠crohn病,在临床诊断检出率较高, 能够显著改善患者诊治方案, 提升患者临床治疗效果, 减轻患者痛苦, 改善患者生活质量, 提高诊断率, 发挥实际价值。

［1］ 朴关玉, 洪洙.胶囊内镜检查对小肠克罗恩病的诊断价值.中国医学创新, 2011, 8(11):109-110.

［2］ 刘春燕 , 施杰民.胶囊内镜在克罗恩病诊断中的应用..现代实用医学, 2013(10):1152-1153.

［3］ 戴伟杰 , 杨晓钟 , 王琼.单气囊小肠镜在诊断胶囊内镜检查阴性的可疑小肠疾病患者中的应.现代生物医学进展, 2013(23): 4526-4528.

［4］ 张绍衡, 徐俊, 青青, 等.小肠深段内镜检查在克罗恩病诊断中的价值.南方医科大学学报, 2011, 31(4):637-640.

［5］ 杨杜鹃.1642例胶囊内镜检查患者的回顾性分析.浙江大学, 2011.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.076

2015-01-19］

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