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肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病50例临床观察

2015-05-30胡道民��

中国民族民间医药·上半月 2015年1期

胡道民��

【摘要】目的:观察肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择老年糖尿病肾病患者100例,将患者分成两组各50例。观察组采用肾炎康复片进行治疗;对照组采用洛汀新口服进行治疗,治疗疗程均为两个月,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率达到940%,而对照组的治疗总有效率为74%,两组差异均有统计学意义,治疗后观察组生化指标改善显著。结论:肾炎康复片对于治疗老年糖尿病肾病有着显著的效果,临床疗效较佳,值得应用。

【关键词】肾炎康复片;老年糖尿病肾病;糖尿病并发症

【中图分类号】R5872【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)01-0083-02

糖尿病肾病是糖尿病患者的最常见的一种并发症,最终很容易导致终末期肾脏病。我国糖尿病肾病的发病率正在不断的上升,糖尿病肾病发病的主要原因是患者体内的血糖水平居高不下,肾脏血管和微血管损伤致使肾脏血流动力出现异常,从而导致肾脏结构的变化和功能的改变。目前对于糖尿病肾病的治疗药物还相当的缺乏,肾炎康复片的使用在近年来该病的治疗方面取得了很大的成效[1]。笔者采用肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病50例,报告如下。

1资料与方法

11一般资料我院肾内科和内分泌科在2011年3月到2013年4月之间接收的200名老年糖尿病肾病患者中随机抽取100例,均符合糖尿病肾病的诊断标准[2]。其中男性55例,女性45例,年龄为60~75岁,平均年龄为(6721±563)岁,糖尿病病程在4~13年之间,平均病程为(347±127)年。将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。所有患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无统计学差异(P>005),具有可比性。

12方法首先对患者均进行糖尿病基础治疗,包括:调节血脂,控制血糖,降压等。对照组在此基础上采用洛汀新(北京诺华制药有限公司,国药准字H20000292)治疗,每次10mg口服,每日一次;观察组则采用肾炎康复片(天津同仁堂集团股份有限公司,国药准字Z10940034)进行治疗,每次服用5片,每天3次,两组治疗的疗程均为5个月。在治疗过程要保证患者的基础性治疗,严格监控患者生化体征。

13观察指标观察并记录两组患者治疗前后尿蛋白、血清反应蛋白、尿TGF-β1等生化检查指标,以及肾小球滤过率、肾有效血流量等肾核素指标。

14判定标准治疗效果的判定分为有效、显效以及无效三种。有效是指患者的临床症状明显改善,尿蛋白的排泄率减少40%;显效是指患者临床症状消失或者显著改善,尿蛋白排泄率达到50%以上;无效则是指患者的临床症状在治疗的前后没有发生明显的变化,甚至病情加剧。

15统计学分析本次研究资料采用SPSS180统计软件进行分析,其中计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t进行检验,计数资料采用χ2检验,P<005为差异具有统计学意义。

3讨论

本次研究显示,肾炎康复片对糖尿病肾病患者的治疗效果是相当显著的,在整个治疗过程中患者的各项生化指标、临床状况以及肾小球滤过率等都得到了明显的改善,该治疗方法优于洛汀新口服治疗效果。肾炎康复片的使用是近年临床治疗糖尿病肾病取得的一个重大突破,是治疗肾病的有效药物。中医认为肾病“主要是由于素体阴虚,五脏柔弱,复因饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,而导致肾阴亏虚,肺胃燥热”,病机重点为阴虚燥热,而以阴虚为本,燥热为标,病延日久,阴损及阳,阴阳俱虚,阴虚燥热,耗津灼液使血液粘滞,血行涩滞而成瘀;阴损及阳,阳虚寒凝,亦可导致瘀血内停。肾炎康复片主要成分包括生地、白花蛇舌草、丹参、土茯苓、西洋参等,其中西洋参具有显著的降糖和调脂作用,生地、土茯苓、丹参则具有改善血液循环、增加肾血流作用,诸药合用,最终达到减少蛋白尿,延缓肾功能恶化作用[3]。

综上所述,糖尿病肾病作为糖尿病的严重并发症之一,对人体健康是一个重大的威胁。本次研究显示肾炎康复片对老年糖尿病肾病的治疗效果显著,在整个治疗过程中虽然会存在无效的情况,但是患者的生化指标并无明显变化,病情没有进一步恶化。因此肾炎康复片值得在糖尿病肾病治疗过程中推广应用。

参考文献

[1]韦振忠.中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察[J].中国误诊学杂志,2011,11(16):3898-3899.

[2]陆菊明,潘长玉.糖尿病肾病的流行病学和诊断标准[J].中华老年多器官疾病杂志,2002,1(3):163-165.

[3]张建伟,王学敏.肾炎康复片联合依那普利片对糖尿病肾病微炎症状态的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2012,13(11):1007-1008.

(收稿日期:20140924)