血尿酸正常,也可能是痛风
2015-05-30
家庭百事通 2015年10期
小陈的关节炎不时发作,医生怀疑是痛风,但血尿酸检查却正常;急诊医生也说可能不是痛风,但仍建议她到风湿免疫专科作进一步检查。结果,专科医生仍诊断为急性痛风,并给予秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,症状很快得到控制。待关节症状缓解后,她再次复查,发现血尿酸升高了。
解析:急性痛风发作时,约1/3患者的血尿酸水平可以“正常”,但这并不能否定痛风的诊断。因为痛风发作时,剧烈的疼痛会使人产生应激反应,然后产生内源性激素,促进血尿酸的排出,造成血尿酸正常的假象。吃海鲜、喝啤酒、吃动物内脏乃至吃豆类,都易引起痛风病的发作。而寒冷、潮湿的环境也是不可忽视的发作诱因。