试析现代市场经济条件下的医院发展战略

翟兵

[摘 要]市场经济体制改革在给医院的经济发展带来巨大机遇的同时也带来了新的挑战，市场经济推行的是企业自主经营、自主发展，医院要想在市场经济发展中取得一定竞争地位，就需要制定合理的发展战略。然而，基層医院人才匮乏、政府投入较少、医保政策水平低等问题严重制约了医院经济发展。本文通过分析市场经济和医院的经济发展之间存在的联系，探讨市场经济条件下我国医院经济发展中存在的问题，就此提出医院的发展战略，以促进医院的经济发展。

[关键词]市场经济;医院;发展战略

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2015.11.217

经济体制改革是我国社会主义经济建设的重要目标，我国社会主义市场经济包括建立现代自主企业制度、建立和完善竞争有序的市场体系、建立和完善与市场经济相适应的社会保障体系和宏观调控机制。随着经济体制的改革，我国各行各业的经济发展战略也将随之改变，卫生事业是我国经济发展的重要组成部分，其中医院的发展是卫生事业的主体部分，因此，社会主义市场经济体制之下，我国医院经济的发展也面临着发展战略的选择，如何选择与市场经济相匹配的发展战略对促进医院的发展具有重要意义。

1 现代医院经济发展与市场经济的关系

1.1 市场经济影响医院的经营机制

为适应社会主义市场经济的发展规律，医院的经营机制发生了很大转变。根据社会主义市场经济体制建立的自主企业制度，政府鼓励企业自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束，医院的经济发展从传统的依赖政府政策支持转变为自主经营发展，自收自支的独立经济主体，能更好地适应市场经济的自主性。医院虽与一般企业性质不同，但是市场经济体制已将医院划分为具有经济性质的第三产业，属于市场经济的一部分。过去医院一般属于非营利机构，具有福利性，而现代市场经济环境中，医院是福利性还是经济性，或二者兼并，需要取决于国家的具体政策，不可一概而论。

1.2 市场经济促进医院经济的发展

随着市场经济的飞速发展，社会保障体系日趋完善，医院之间的竞争加剧，也就是说市场经济的发展打破传统医院的定格局面，使得医疗服务需求者能自主选择医院或医疗服务。市场经济下，医院经济发展的开放性、自主性促使医院不断改革完善，为医疗需求者提供更好的服务来寻求市场，大大提升了我国医疗服务质量，为患者创造更好地医疗环境。因此，随着市场经济的发展，我国医疗市场将由过去的分级医疗和划区医疗转变为现代的自由选择型医疗，市场经济和医院的经济发展之间存在相互影响、相互促进的联系，共同促进我国经济的繁荣发展。

2 现代市场经济条件下医院发展存在的问题

2.1 基层医院人才紧缺

人才是医院经营发展的重要力量，然而由于医院对医疗人才的要求本身就高，医疗人才培养周期较长，市场经济中医疗人才供不应求，加之市场经济的发展带来人们生活水平的日益提高，大多数人喜爱留在大城市大医院发展，而不愿去基层医院服务。据统计中西部农村每千农业人口乡村医生分别为0.89人和0.87人，低于全国平均水平0.93 人。全国农村每千农业人口乡镇卫生院卫生技术人员数为0.99 人，东部为1.34 人，中部为1.02 人，而西部农村仅为0.82 人。人才分布的不合理和基层医院人才的短缺，使得一些基层医院无法在市场经济体制改革中发展壮大。

2.2 医保政策“低水平，广覆盖”

市场经济体制的改革推行医院自主经营发展的同时，为保障医疗政策覆盖范围更宽广，导致医疗政策水平无法满足市场所需。我国目前的医疗保险水平较低，医疗服务需求者为控制医疗开发，会尽量减少就医需求，不仅不利于患者的健康，也抑制了医院的经济发展。目前我国关于医药业务经营的制度还不完善，也导致了医院、诊所、药房之间出现不公平竞争，药房一般会将药物价格定为低于医院药物价格的水平，严重损害了医院的利益。

2.3 政府投入不足

政府在医疗事业方面投入不足和医疗服务价格的不合理使得医院的经济发展受到约束，医疗事业一直以来都属于社会公益事业，医院在以市场价格采购原材料的同时，需要在提供医疗服务时体现福利性，因此，医院一般会选择低于成本的价格服务患者。然而，政府在医院的医疗服务方面投入不多，导致医院在市场经济中发展受阻。

3 现代市场经济条件下医院发展的策略

3.1 制定和实施医疗技术开发战略

现代市场经济条件下，技术是企业的核心竞争力，医院应制定和实施医疗技术开发战略来不断提高医院的市场竞争力和自我发展能力。市场经济体制主张医院自主发展经营，因此医院要通过开发医疗技术来提升自主发展能力，才能更好地适应市场经济需求。医院应通过医疗技术开发来建立自身优势，吸引医疗服务需求者，但制定该战略的同时要确定医疗技术开发和医疗质量之间的关系，过去总把医疗质量摆在第一位，采取保守型发展战略，实际上医疗技术开发是通过一种创新途径来提升医疗质量和工作效率，因此，医院应充分重视医疗技术的开发。医院可通过引进高技术人才、增加研发投入、引进先进设备来更好地实施医疗技术开发战略，促进医院经济发展。

3.2 制定和实施人才战略

任何企业人才是其发展的根本，培养优质人才对企业的长远发展具有重要意义，医院也不例外，医院应制定合理的人才战略来提升其竞争力，以便适应市场经济的发展规律，充分利用市场经济体制带来的便捷，实施适合医院经济发展的人才管理战略。医院的人才战略除了要聘用高素质的医疗服务人员之外，还要着重培养骨干人员、带头人员，让优质的领导者创建高素质人才队伍，共同为医院的经济发展贡献力量。另外，在引进高素质人才之后，医院的人才战略要注重留人，通过建立完善的人才激励机制，奖罚分明、重视人才、公平公正，要使医院形成一种和谐的氛围，为医院人才的工作施展、开拓创新提供一定的条件。

3.3 制定和实施科学管理战略

在市场经济发展日趋成熟的时代，医院之间的竞争日益严峻，合理的管理制度是提升医院整体工作效率，促进其长远发展的重要手段。医院的管理战略主要分为医疗质量管理、经济管理和制度管理，医疗质量一直是医院所重视的，为建立高质量医疗条件，医院应通过完善医疗服务来建立良好的信誉。人、财、物、技术等要素的管理亦是医院不容忽视的，要做到资源的合理配置，通过财务管理控制医疗成本，减少人员冗余，通过控制成本来增强医院医疗服务的价格优势，吸引患者。医院属于服务行业，在经营期间，切忌乱收费、乱开药，不可接受患者红包，要注重医德的培养。

4 结 论

在市场经济体制下，医院之间的竞争加剧，医院只有根据自身实际状况制定合理的发展战略，才能适应市场经济发展条件，取得长远发展。通过分析市场经济和医院经济发展之间的关系，市场经济影响医院的经营机制、市场经济促进医院经济的发展，进而分析我国市场经济条件下制约医院经济发展的一些问题，结合二者提出制定医院经济发展的战略。人力资源管理在企业的经济发展中已占据越来越重要的位置，尤其医院所需人才大多为技术性人才，医院在人才战略方面既要引进高素质人才，又要注重人才激励机制的建立，以保证医院的可持续发展。

参考文献：

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