健康教育在肿瘤化疗41例中的应用

张秀丽 刘宝丽

【摘要】目的：探讨健康教育在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法：选取需行化疗患者82例作为研究对象，按护理方式不同分为观察组及对照组各41例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组护理基础上加强健康教育；并对两组护理效果进行比较。结果：观察组护理舒适度及满意度均明显优于对照组，差异具有统计学有意义（P<005）。结论：健康教育能有效提高肿瘤化疗患者的护理舒适度及满意度，值得临床推广。

【关键词】健康教育；肿瘤化疗；护理舒适度；护理满意度

【中图分类号】R47373【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）21-0139-02

肿瘤的治疗方式主要是手术治疗和放、化疗。在化疗过程中往往会出现消化系统不良反应。所以在正常的护理中应该积极与患者沟通，笔者通过对我院肿瘤科化疗的患者进行健康教育，加强健康教育路径，通过分析评价其在肿瘤化疗中的效果，评价健康教育路径在肿瘤化疗中的作用。现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2013年12月至2015年2月我院肿瘤科收治的肿瘤化疗患者82例作为研究对象，按护理方式不同分为观察组及对照组各41例，观察组中男性21例，女性20例，年龄43～72岁，平均（575±234）岁，病程（35±05）年；对照组中男性18例，女性23例，年龄45～76岁，平均（605±245）岁，病程（4±05）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12护理方法对照组：①用药护理：严格按照医嘱给患者服药，并随时观察出现的不良反应及副作用，如出现不良反应及异常情况应及时报告。②日常护理：对患者进行日常护理，定时进行体温、血压、尿液等的测定。③心理护理：对于肿瘤患者应给予一定的心理护理，在生活上给予患者足够的关心，并对其进行开导，增加其战胜病魔的信心。观察组：在对照组基础上加强健康教育护理。首先护理人员认真总结科室内存在的健康教育问题，包括本科室肿瘤的理论的基本知识、治疗护理措施、自我保健知识及方法、注意事项和护患关系沟通等。然后要求每个护士要求制定健康教育路径表，根据患者的实际情况，随时发现不足，及时改进。用药护理过程中可以制作一些简单，通俗易懂的资料发给患者，并进行耐心解读，有计划的对患者及家属实施健康教育。日常护理过程中组织一些有关健康教育的讲座，如护理人员行为规范、相关专业理论知识把握、沟通技巧等。对患者心理护理过程中加强护理人员及时与患者沟通，及时告知患者用药的作用、用药方法、用药后可能产生的不良反应及不良反应处理方法。

13观察指标观察舒适度：指标共6 项，包括患者对手术的焦虑轻重、手术惧怕程度、疼痛感觉、孤独感等内容，焦虑轻重程度标准：1分表示没有或很少时间有；2分是小部分时间有；3分是相当多时间有；4分是绝大部分或全部时间都有。WHO对疼痛程度的分级标准为四级：0级：无痛；1分（轻度疼痛）；2分（中度疼痛）；3分（重度疼痛）。惧怕程度标准计分：0分为“无”；1分为“少有”；2分为“偶尔有”；3分为“大部分时间有”；4分为“常有”。孤独分级：1分表示轻度孤单；2分是中度孤单；3分是重度孤单。观察满意度：包括服务态度、工作责任心、业务熟练、术后护理四项内容，每项25分，≥90 分，为非常满意；70～89分为满意；<70 分为不满意，满意度=（非常满意+满意）100%。

14统计学方法采用SPSS170数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组护理舒适度比较观察组患者舒适度（焦虑、手术恐惧、孤独、疼痛等指标）明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。见表1。

22两组满意度评价观察组患者满意度明显优于对照组，差异具有统计学有意义（P<005）。见表2。3讨论

健康教育路径是将病人从入院到出院的健康教育内容以表格的形式制订出来。加强健康教育对肿瘤患者的治疗起到重要的作用。笔者通过建立健康教育路径，有效提高了护士的学习能力和沟通能力，增强了团队协作意识，提

高了工作效率。护士整体素质得以提高，护士的服务态度明显改善，护士自觉性增强，更好的为病人提供优质服务。结果显示观察组患者的健康教育效果较对照组明显提高，患者总满意度较对照组明显提高。可见制定健康教育路径使护理工作变得条理、系统、规范，降低了以往健康教育的盲目性和随意性，提高了护理健康教育的效果。在治疗过程中患者的主动咨询意识提高，对疾病相关知识的掌握增加，患者可以正确的了解有利于疾病的康复。但是健康教育方法目前还没有正规的实施程序，还存在很多漏洞，所以还需要认真慎重的实施，遇到问题是要及时寻找方法，以便积极解决。健康教育在肿瘤化疗应用中也存在不足，肿瘤患者如果是患儿或者老年人，他们对于健康教育接受有限，加强健康教育，有可能会产生相反的效果，所以在日常临床护理中应特别注意。

综上，健康教育能有效提高肿瘤化疗患者的护理舒适度及满意度，值得临床推广。

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（收稿日期：20150725）