探讨他汀类药物治疗心血管疾病的临床疗效

黄明旭

【摘要】 目的：探讨他汀类药物治疗心血管疾病的临床疗效观察。方法：选择2013年1月至2014年7月入住我院并接受治疗的130例心血管疾病患者作为研究对象。将130例患者随机分为对照组和实验组，每组各65例，给予对照组的患者阿司匹林进行治疗，实验组的患者使用他汀类药物进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：实验组患者显效38例，有效21例，无效6例，总有效率为91%，对照组患者显效24例，有效26例，无效15例，总有效率为76.9%，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用他汀类药物对心血管疾病的患者进行治疗，效果显著，有效地改善了患者的临床症状，明显减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，能够有效降低了心血管疾病病死率，具有良好的发展前景，值得在临床上推广应用。【关键词】 他汀类药物; 心血管疾病; 临床疗效 心血管疾病是一种涉及循环系统疾病的总称，循环系统指人体内运送血液的组织和器官，主要是心脏和血管。近几年来，在临床上治疗心血管疾病的常用药为他汀类药物。这种药物能够有效地降低患者的血浆胆固醇和脂蛋白，改善血管内皮功能、抗氧化、改善心肌重构等，具有非常好的治疗效果。本文选择我院130例心血管疾病的患者，采用他汀类药物进行治疗，效果显著，现将具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择2013年1月至2014年7月入住我院并接受治疗的130例心血管疾病患者作为研究对象。所有患者均符合心血管疾病的诊断标准。将所有患者随机分为实验组和对照组，每组各65例，其中实验组65例患者中男性36例，女性29例，年龄为54～75岁，病程为3个月～2年;对照组65例患者中男性34例，女性31例，年龄为50～74岁，病程为1～2年。疾病类型：恶化型劳累性心绞痛39例，初发劳累性的心绞痛36例，自发性心绞痛35例，混合型心绞痛20例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法：两组患者在住院后使用常规治疗，对照组患者给予阿司匹林药物治疗，一次0.1～0.3g，一天1次。实验组患者在睡觉前服用阿托伐他汀药物，一天10mg～20mg，一天一次，两组患者的治疗时间均为3个月。治疗后观察两组患者的治疗效果。 1.3 疗效判定标准：显效：经治疗后，患者的心绞痛发作情况消失，心电图检测ST段和T波出现的倒置情况已经恢复正常，24小时内出现缺血的总时间明显减少;有效：经治疗后，患者的心绞痛发作次数明显减少，程度也明显减轻，对患者进行心电图检测，显示ST段和T波出现倒置的情况有所改善，24小时内出现缺血的总时间有些许减少;无效：患者的心绞痛发作情况、心电图检测ST段和T波出现的倒置情况以及出现缺血的总时间没有变化，甚至加重。 1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件对所获取的数据进行统计处理，计量资料以均数±标准差表示，采用 t检验;计数资料使用x2检验，用P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 对两组患者进行3个月的治疗后，实验组患者显效38例，有效21例，无效6例，总有效率为91%，对照组患者显效24例，有效26例，无效15例，总有效率为76.9%，可见，实验组的治疗效率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。3 讨论 心血管疾病是危害人类健康的严重疾病，此病种类繁多，病因复杂，其中危险病因包括：心肌梗死和脑卒中在内的突发事件，主要由于脂肪物质在供应心脑、动脉血管壁的慢性沉积，减少了通过血管的血流量，血管变得僵硬，弹性降低，易发生在老年人、胖人、飲食不规律、喜欢抽烟喝酒以及压力大的人群中。他汀类药物即3一羟基3一甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，这种药物主要是通过竞争性地对内源性胆固醇合成限速还原酶有一定的抑制作用，对降低高脂血症有着良好的效果，在治疗心血管疾病的过程中主要作用包括：（1）抑制血管炎症。他汀类药物可降低巨噬细胞含量，减少其分泌的基质金属蛋白酶，还可使C反应蛋白水平降低，从而减轻炎症;（2）改善心肌重构。他汀类药物通过调节血管紧张素Ⅱ受体-1，阻止心肌纤维化和肥厚，并能够阻断与心肌肥厚相关的多种细胞内信号通路，有效的减轻心肌间质纤维化，能够通过调节基质金属蛋白酶及其抑制物的活性来改善心肌重构;（3）抑制血栓的形成。他汀类药物能够有效地降低巨噬细胞的数量，而且还能够抑制其分泌活性，对斑块具有稳定作用，以防止其破裂，还可以抑制氧化型低 密度脂蛋白的摄取，已达到改善内皮细胞功能的作用。多年研究结果显示，他汀类药物主要有天然化合物、完全人工化合物，是一种有效的降脂药物，本文以阿司匹林作为对照组与他汀类药物组进行对比实验，两组患者均经过3个月的治疗时间，观察比较两组患者的治疗效果，结果发现，实验组的总有效率为91%，对照组的总有效率为76.9%，实验组明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，他汀类药物治疗心血管疾病安全有效，临床疗效显著。有效地改善了患者的临床症状，明显减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，能够有效降低了心血管疾病病死率，具有良好的发展前景，值得在临床上推广应用。 参考文献 [1] 李丽丽，刘辉.影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素分析[J].大家健康（学术版），2012（6）：17-19. [2] 张景轩.影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素分析[J].中国民康医学，2013，25（6）：29，74. [3] 谢军华，钟婕.他汀类药物联合常规药治疗慢性心力衰竭临床研究[J].现代诊断与治疗，2013，24（17）：3992-399. [4] 郑观芸，刘秀平， 谢法东，等.他汀类药物对冠心病患者血浆泛癸利酮浓度的影响[J].山东医药，2014，54（17）：62-63.