医疗机构选取绩效考核指标中的要点分析

李钜章

[摘要] 在医疗机构管理中，绩效考核是一个非常重要的环节，不仅是人力资源管理的关键组成部分，而且也是组织目标实现的有效保证。在当前医疗体制改革不断深化的背景下，绝大部分医疗结构已经开展了绩效考核，但是由于缺乏良好的考核指标和规范的考核体系，无法达到预期效果。本文从多个方面对医疗结构选取绩效考核指标的要点进行了分析。

[关键词] 医疗机构；绩效考核指标；选取要点

[DOI] 10.13939/j.cnki.zgsc.2015.24.043

1 医疗机构绩效考核中存在的问题

1.1 考核方式单一

在现行医疗机构绩效考核中，采用的是定性的评分表，考核结果很容易受考评人主观性的影响，因此缺乏公正性和客观性，使得绩效考核工作逐渐沦为了一种形式，其功能难以有效发挥。

1.2 考核标准单一

整个医疗结构无论岗位和职责，采用的都是统一的考核标准，这种缺乏针对性的标准，严重影响了预期效果的实现，无法对员T的业绩好坏进行有效区分。

1.3 考核目的单一

当前医疗机构进行绩效考核的目的非常单一，就是为奖金的分配以及工资的晋升提供相应的参考依据，将考核结果与职工的切身利益密切结合，在职工心中形成了考核成绩=收入的理念，考评人为了不得罪职工，往往都是将考核成绩固定在一个相对平衡的标准上，如科室全体人员全部90分或者全部满分等。

1.4 缺乏沟通反馈

在许多医疗机构，绩效考核仅仅是为了考核而考核，沦为了一种表面形式，在考核前，没有做好上下级部门的有效沟通，在考核后，与没有对考核结果所体现出的各种问题进行及时反馈，职工只知道绩效考核与自身的工资、奖金和晋升机会挂钩，但是并不了解组织意图，因此很容易产生相应的对立情绪，影响医院绩效考核工作的顺利进行。

2 医疗结构绩效考核指标选取要点

2.1 树立正确的思想观念

医疗机构管理人员应该重视绩效考核T作，树立正确的绩效考核指导思想，严格按照相关政策和规范，对考核指标进行选择。一是应该从实际出发，避免向科室下达相应的创收指标；二是应该端正对绩效考核的态度，严禁将医务人员奖金、工资与药品、医学检查收入挂钩；三是应该树立正确的医疗服务挂念，避免在医疗服务中实行开单提成；四是严禁与其他相关单位进行利益方面的联系，避免损坏患者利益；五是应该尽量降低相关费用，减轻患者负担，提升患者满意度；六是应该进一步提高医疗服务质量，实现社会效益与经济效益的共同提升。

2.2 丰富绩效管理方法

从目前的发展情况看，在我国，比较常用的绩效考核方法包括关键绩效指标法、综合目标考核法、360°考核法、平衡计分卡法等，这些绩效管理方法各自都有着相应的适用范围和优缺点，对于医疗结构而言，应该从自身实际出发，在充分考虑医院等级、规模、经营环境等的基础上，对绩效管理方法进行合理选择和应用，确保方案优势的有效体现。在对绩效管理方法进行选择，对绩效考核指标进行设置时，应该充分体现出民主集中的原则，广泛征求各层面的意见和建议，按照规范的流程，进行绩效考核指标的制定、确认、调整和考评，确保数据来源的可靠性和采集主体的专业性，从而形成相对科学合理的考核指标体系。

2.3 提升患者满意度

所谓患者满意度，是指患者对医院医疗服务质量的满意程度，是评价医院各项工作的重要指标，也是评价其医疗服务质量的重要依据，更直接关系着医院社会效益的提升。如果患者对于医疗机构满意度较低，则必然会影响医院的社会信誉，影响其在市场竞争中的地位。相关实践证明，医院越重视对患者满意度的评价，就越能体现出“以病人为中心”的服务宗旨，越能从医院具体情况出发，对服务态度进行改善，对服务质量进行提升，增进医院与患者双方的沟通与交流，从而为患者提供安全优质的服务。

2.4 推动既定目标的实现

医院领导层应该及时更新观念，认识到绩效管理的重要性，切实担负其绩效管理的组织领导责任，引导全体职T的共同参与，从而保证医院管理水平和服务质量的有效提高。一方面，应该结合医院自身实际情况，制定出合理有效、便于操作、利于上进的绩效考核指标体系，切实做好绩效管理工作，充分发挥绩效管理的指挥棒作用和风向标作用，以实现职工个人目标、科室整体目标以及医院战略目标的协调一致，促进医院和职工的共同发展；另一方面，应该结合医院未来一段时间内的工作目标，对一些新成立的科室和新开展的项目进行相应的扶植，在资金、制度、管理、技术等方面，为其提供一个良好的发展环境，将其工作尽快导人正轨，从而实现绩效的效益效率目标。

2.5 创设良好的绩效管理氛围

相比较而言，绩效管理与普通医院管理工作存在着一定的差异，由于其属于一种全新的管理手段，因此并没有固定的方法和可供参考的模式，不同的单位存在着不同的侧重点，而即使是同一个单位，在不同的发展时期，同样有着不同的考核侧重点，要想确保绩效管理工作的顺利进行，不仅需要具备规范的运作程序和严格的标准，更需要医院全体职工的共同参与和配合，在实际工作中，不断进行实践，不断对经验教训进行总结，不断创新管理方法和手段，全面提升医院的管理水平，实现医院与职工个人的共同发展。不仅如此，医院还应该立足自身实际情况，着力完善医疗服务质量体系、财务运行指标体系以及费用控制指标体系，逐步提升绩效考核的有效性，做到过程合理、奖惩适度、结果可及。

3 结论

综上所述，医院绩效考核对于医院社会效益和经济效益的提升有着非常重要的影响，从医院实际出发，合理选择绩效考核指标，是当前医院管理人员需要重点研究的问题。在确定绩效指标时，应该遵循SMART原则，确保指标的具体性、可行性、准确性以及实效性。同时，还应该按照相关标准和规范，从实际情况出发，实现医院社会效益和经济效益的相互统一。在当前医疗体制改革不断深化的背景下，完善医院绩效评价模式，能够对有限的医疗资源进行有效运用，提升医疗服务质量。