心理不良暗示≠心理问题

杨乐金

由于孩子的心理防御机制不够健全，且很多内向型性格的孩子不善于表达内心的情感，而一旦遇到难题无法解决时，可能会出现一系列类似抑郁症的表现，如厌学、不愿出门、不愿吃饭、叛逆心理强、睡眠障碍、依赖性强等。孩子们夸张式的情感表达方式会影响我们的判断，轻易地给孩子扣帽子，得出孩子患抑郁症的结论，这项“大帽子”对孩子的危害远远超过了抑郁本身。

案例的主人公是一个12岁的初中男孩，他本来是外向型性格，朋友很多。父母发现他出现厌学、情绪低落、叛逆等症状后，认为他患了抑郁症，便送到门诊治疗。我们初始的接触不算顺利，他很排斥来心理门诊，认为这是一件极为丢人的事情，在诊室对他的父母大声呵斥。我跟他讲了些安抚性的话，然后告诉他看心理科的不一定都是患者，如果他不愿意接受我的检查，我可以帮他进行心理测试，看看他的问题出在哪里。幸运的是他答应了。

心理测试的结果提示他抑郁分值和恐惧分值很高，其中恐怖分值高过了100分。我耐心地为他讲述了心理测试的结果，并根据这个结果讲了几个他的性格特点。这时候，他安静了，并开始信任我。当我问到他恐惧什么的时候我遇到了阻力，他自然的心理防御让我无法进行下去。于是，我转换话题了解他的成长经历和他目前所处环境对他的影响。很明显，小男孩并没患抑郁症，只是由于对新环境不适应造成的抑郁情绪。

我简单纠正了一下他错误的认知，同时也和他家长作了沟通，告诉他们应该注意的事项。但是，他妈妈要求他周一回去上课，这激起了他强烈的逆反心理，他不再说话。于是，他的家长开始指责和抱怨，并一再恳求我解决小男孩的厌学问题。很明显孩子的情况也和家庭教育有很大关系，但是我不想一次性解决很多问题，那样会使孩子感到茫然。我开了一点抗抑郁的药物，并告知孩子药物仅仅有助于他心情好一点，而他想真正恢复过来还需要自己。

一周后，小男孩在父母的要求下返回学校，但是问题很快出现了，男孩在学校把另一个同学揍了，然后拿出我开的抗抑郁药物说：“我是精神病患者，你看我正吃着药，精神病患者打人不犯法，揍你也是白揍。”讲到这里她妈妈无可奈何地笑了。

通过这个案例我们不难看出，有时候孩子的问题可能不给他扣帽子或匆匆下诊断，效果会更好一些（当然前提是没有危险）。很多心理问题都是由于心理不良暗示造成的，如果你再肯定了他的不良暗示，结果只能会更糟。