影响中医类大学生价值观形成因素分析

胡伟菊

摘 要：当前医患关系紧张、医疗矛盾突出。如何有效地提升医疗效果，维护正常的医疗秩序是实现社会主义和谐社会、人民生活长治久安的重要问题。维护秩序的手段需要靠法律调整，也需要靠道德调整。在道德层面，良好的职业道德培养应该成为当前社会需要特别关注的现实问题。但是，医生在大学阶段形成的人生观、价值观将左右着其职业道德的形成。所以，探求影响中医类大学生价值观形成的因素就显得十分必要，也是缓解医患矛盾的一把有效钥匙。

关键词：影响因素；价值观；中医类大学生

当前医患矛盾紧张，医患纠纷频繁出现，导致这种现象产生的原因是医生与患者之间相互不信任。一般来说，患者在接受治疗服务时，会不自觉地认为，医生会基于自私自利的原因，在治疗病患时，只给患者开高回扣药品，增加自己收入，而不会从减少患者负担的角度出发，用有疗效且费用较低廉的药品。所以患者要时刻防着医生；医生在给患者服务时，总害怕患者对药方、治疗方法提出质疑。患者虽没有专业知识，但可以从多渠道了解相关疾病的治疗方法和使用药品的部分相关信息。为了证明清白，医生在治疗过程中就会缩手缩脚，怕用贵的药品、怕进行费用贵的项目检查，影响正常的治疗活动和治疗效果。医、患双方不信任，“医闹”现象就逐年增多了。近年来，政府在处理“医闹”方面出台了相关的法律法规，能够在保护患者利益的同时，也保护医生的人身安全与合法利益，维护正常的医疗秩序。但解决医患矛盾的方法不能仅靠法律手段，还需要道德手段，特别是医生良好的职业道德是维护医疗秩序的重要手段。医生良好职业道德的形成，起支配作用的因素还是医生受教育阶段所形成的价值观。只有在受教育阶段确立了正确的价值观，医生才会具备良好的职业道德，才能够更好地满足患者与社会的需求。因而，医生在大学阶段的价值观教育就显得特别重要，中医类高校学生的价值观教育同样如此。

价值是一个经济学概念，主要指客体的有用性与主体的需要之间的一种满足与被满足的关系。如果客体的有用性能够满足主体的需要，则相对于主体来说，客体就有价值。人生价值包含两个方面内容，一是作为客体的社会能否满足作为主体的个体的需求，如果满足个体需求，个体就实现了自身的价值，也即通常说的自我价值；另一是作为客体的个体能否满足社会的需求，如果社会的需求得到了满足，也即个体有了社会价值。判断有无人生价值的标准应该是个体满足社会需求的程度。中医类大学生的人生价值应该体现在中医生作为客体，能够满足患者对疾病治疗的需求。

一、影响中医类大学生价值观形成的因素

要培养中医类大学生良好的职业道德，就需要了解影响他们价值观形成的因素有哪些。当前，影响中医类学生价值观形成的因素主要有以下几个方面：

1.课堂教学依然是当前影响中医类大学生价值观形成的主要因素

中医类高校，学生课程多，特别是临床类学生，往往一周五天，每天上下午都进行课堂学习。这是因为中医临床类学生，不但要学习中医基本课程，还需要补充学习很多西医类核心课程。所以，学生白天上课，晚上的时间基本用来巩固、复习白天学习到的海量知识点，没有多少时间去开展课外阅读。学生的信息量，包括有关医生职业道德的信息量，基本就来源于课堂老师授课。学生通过学习，在逐渐掌握医学知识的同时，也从教师身上、教学案例讲授过程中掌握到了医生职业道德的基本知识。

当然，中医类学生也会进行一些思想政治类、医学伦理类、临床实习类等专门的、有关职业道德知识的课程学习。所以，中医类学生的价值观就在长时间的学习过程中逐渐地形成了。

2.言传身教是当前影响中医类大学生价值观形成的关键因素

中医类高校的学生，特别是临床类学生，在学习之初就认识到医学其实是一门技能型学科，学生需要掌握准确的、领先的、实用的医学技术，所以，他们特别注重临床实习的课程学习。中医类高校学生的临床实习时间较长，往往需要一年的时间。在一年的临床实习过程中，学生通过在中医院的各个科室进行具体的学习、观摩、实际辅导操作锻炼，在技能得到改进的同时，也在实践中，和带队老师形成了亦师、亦友、亦亲的多层次关系。长期的、紧密的共同工作，会使带队老师的职业道德状况原汁原味地转存到学生身上，从而在他们以后的工作中真切地、原样地体现出来。另一方面来讲，师承模式也是中医类高校重要的教学模式之一，主讲老师不但是学业老师，还应该是道德楷模。

3.信息化技术的发展，特别是自媒体时代的到来，是影响中医类大学生价值观形成的重要因素

自从2003年，自媒体概念开始出现，中医类学生也深受影响，仅从课堂、图书馆掌握信息的方式得到极大的改变。互联网技术的迅猛发展，使寻找、发布、分析信息的渠道增多，各种思想主动进入到学生视野，信息冲击着学生头脑。这些变化都将影响着他们价值观的形成。“90后”的大学生被称为“低头党”“剁手族”就是最好的证明。我们能够看到信息化技术发展对当代大学生，也包括中医类学生的行为改变的深远影响。虽然总的来说中医类学生在网上寻求相关的信息的时间少，但手机等移动终端的普遍存在，任何时间、任何地点，碎片化的知识也将影响着他们的成长。

二、影响中医类大学生价值观形成的因素分析

从上面分析中，我们可以看到，影响中医类大学生价值观形成的因素多种多样。到底什么因素对于中医类学生价值观的形成具有决定性的影响，众说纷纭。 当前比较有代表性的观点认为，传统的、灌输式的课堂教学对中医类大学生价值观的形成影响力逐渐减弱，新兴的、充满诱惑力的新媒体对中医类学生价值观的形成影响力逐渐增强，甚至已经取代了传统的灌输式课堂教学主阵地作用。事实果真如此吗？笔者在一所省会城市的中医药大学对64位临床类的学生进行了问卷调查。具体结果如下：

78%的学生对课程教学过程选择“非常满意”，7.8%选择了“基本满意”，无人选择“不满意”和“非常不满意”；对于课本知识，选择“非常熟悉”和“基本熟悉”的占46.9%，选择“不熟悉”和“非常不熟悉”的占53.1%；对于任课老师，选择“非常满意”的占95.3%，选择“基本满意”的占4.7%，无人选择“不满意”和“非常不满意”；在老师可能讲错了，68.8%的学生选择寻求“百度”帮助，7.8%的选择“同学”帮助，17.2%选择“书本”帮助；对于网络观点，73%的选择自己做判断，20.6%的选择“完全授受”和“基本接受”； 69.8%的同学选择灌输式教学法，只有1.6%的选择了“网络自学”，7.9%的选择了“同学讨论”。

通过以上调查，我们可以看到：

1.灌输式教学还是影响中医类学生价值观形成的主要手段，传统课堂还是对学生进行价值观培养的主阵地

在上面调查结果中可以发现，在中医类高校，较大部分的学生还是更愿意接受老师采用传统的、灌输式的教学方法进行知识讲授。有69.8%的同学选择传统的教学方式可以证明，那些认为灌输式、传统的课堂教学对学生价值观形成的影响力下降或消失的观点是不正确的。网络学习虽然便捷、自由，但由于确定性不高，网络信息复杂，学生对于知识点的把握会存在许多疑问，难以自己做出独立判断。这时需要老师进行现场解答，及时解决学生成长成才过程中碰到的实际问题。传统灌输式教学方法的优点还在继续发挥作用。课堂对中医类大学生价值以形成还有重要影响，课堂自然依然是影响中医类大学生价值观形成的主阵地。

2.老师的个人魅力也是影响学生价值观形成关键因素

上面的调查结果显示，在中医类高校，学生对于任课教师有100%的满意度。这一方面体现了当前从事中医类高等教育的教师素质普遍较高，另一方面也体现了学生学习对于教师的依赖程度。我国传统教育过程中，学生依赖老师，优秀的老师带来学生良好的学习效果的基本状况并没有得到根本改变，在讲究师承教育模式的中医教育尤其如此。医学知识可能是枯燥的，医学技术又是相当有魅力的。学生在学习晦涩难懂的医学知识的同时，渴望有优秀的老师将这些知识娓娓道来。学生依赖于老师丰富的知识，也依赖于老师丰富的生活经验。这时，老师良好的道德实践将成为学生模仿与学习的榜样。

3.信息化技术的发展，在改变学生行为的同时，对于学生价值观形成的影响力是有限的

在上述调查中可以发现，学生在碰到疑难问题时，虽然有68.8%的同学会选择网络寻求帮助，但也可以看到，多元、良莠不齐的信息对学生的影响力也仅占20.6%，大部分学生，占73%的学生会独立做出自己的判断。学生不是盲目地跟从社会热点，他们会自己独立地思考，会从自己的知识储备中，结合教师的帮助，对网络观点做出自己的判断。

三、加强对中医类大学生价值观培养的正确途径

1.在不放弃传统灌输式教育的基础上，创新教育方法

传统的课堂教学，依然还是中医类高校对学生进行思想政治教育的主阵地，这块主阵地的影响力，虽然受到了新媒体的挑战，但教育效果依旧强大。但在调查中，我们也发现，有35.9%的学生曾经逃过课。如何将这些学生吸引到课堂来，使课堂教育的效果不打折扣，老师还要在教学内容、教学方法、教学手段上下功夫，如使用MOOCs、Sandwish教学法等，用人格魅力将学生吸引回头。老师应该结合新媒体的特点，充分利用网络技术的优势，更好地发挥课堂主渠道作用。

2.信息化条件下，加强教师的引导作用，使自媒体时代对学生价值观形成的影响力逐渐转为正面、科学

网络信息有其自身的特点，如量大、开放、自由、互动等，但也要看到，年轻的中医类学生，由于缺乏人生经历，缺乏基本知识储备，对于事物的认知总是力不从心，需要老师和他们交朋友，和他们谈心，及时掌控学生的心理动态，分析他们头脑中存在的问题实质，因材施教，因势利导，帮助青年做出正确判断，为形成正确的价值观奠定基础。

只要掌握好了中医类学生价值观形成的规律，我们就能强化他们的思想道德教育，保证他们在以后的工作中具备良好的职业道德，为患者服务，为社会服务，为人类健康与进步服务。

参考文献：

[1]郭俊杰.自媒体影响力因子初探[J].新闻研究导刊，2014（06）.

[2]彭小燕，蓝飞鹏.自媒体时代对高职院校思想政治教育工作的影响及应对策略[J].时代教育，2014（05）.

[3]陈洪华.自媒体时代下高校影响力研究[J].长春工业大学学报（高教研究版），2013（03）.

（作者单位：江西中医药大学）