有关痔疮的一些基本常识

罗丽丽

痔疮是肛肠科的常见病，常言道，十人九痔。痔疮主要表现有：初起疼痛剧烈、行走不便、坐立不安、肛门瘙痒、便血、下坠或有异物感等。痔疮主要是由直肠上下静脉压力增高、回流不畅、血液瘀滞所致。一般分为内痔、外痔、混合痔三种。

中医认为痔疮的病因主要有三个：一是饮食偏嗜、过食辛辣。二是久坐久立、负重远行。三是泄泻、妊娠、分娩等使湿热内生、肛门气血不畅。目前的治疗方法有：

一、手术治疗

具体的手术方法较多，包括药物注射、扩肛、套扎、物理疗法（冷冻、激光、红外线）、手术结扎或切除等。

二、保守治疗

主要是运用药物通过口服、外敷、塞药、熏洗的方法，来达到缓解症状的目的。

1. 药物外敷或塞肛。通常选用对痔黏膜有保护作用，减轻局部炎症，促进创面愈合的药物。

2. 药物口服。通常选用具有清热凉血、润肠通便，消炎愈创的药物。

3. 熏洗。通常选用清热解毒、活血化瘀、收敛固脱的药物熏洗肛门或脱出的痔核，以防止混合痔出现水肿、嵌顿、血栓形成，适用于年老体弱，或合并其他如心、肝、肾功能不全的患者。

需要注意的是，目前市场上销售的痔疮类药物有很多种，比如口服的片剂、丸剂，外用的栓剂、软膏和贴片等。在选择痔疮药物时，首先要对症，尤其是一些口服痔疮药。治疗痔疮的内服中成药大都具有清热解毒、凉血止痛、疏风润燥的功效，但成分不同，其对应症状也不同。比如地榆槐角丸，一般用于大便干燥、出血，或是肛门局部红肿疼痛、具有炎症的患者；而痔疮片则侧重于清热泻火，像一些口苦、大便秘结的患者可以选用。

我国传统医学讲究“治未病”，也就是未病先防。痔疮的预防，应从养成良好生活习惯开始。要注意饮食规律，保证休息，同时多加强锻炼。经常参加多种体育活动，有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。

痔疮会癌变吗？

从发病机理看痔疮是不会发生癌变的。但是，在临床上也常见到一些痔疮患者合并肛管直肠癌，一般认为可能与这些疾病的慢性炎症分泌物长期刺激肛门直肠有关。因此，痔疮虽不会癌变，但要控制好症状。

手术切除痔疮会不会复发呢？

痔疮的“根”源于肛垫，而肛垫起到协助肛门闭合的作用，失去它将会大便失禁。要“根治”痔疮，就要切除肛垫，这是不现实、不科学的做法。所以，虽然患者当时动手术消除了痔疮的症状，也无法对痔疮进行“根治”。如果患者还坚持不良的饮食和排便习惯，过一段时间必然又会复发。