二次正畸治疗错畸形的疗效分析

赵秀荣 (内蒙古赤峰学院第二附属医院，内蒙古 赤峰 024000)

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2011 年9 月～2013 年12 月在我院进行诊治的错畸形患者60 例。纳入标准:符合错畸形的诊断标准，年龄20 ～80 岁;前牙或后牙有程度不等的牙周炎;无全身系统性疾病;排除髓腔宽大、严重错位患者;排除深覆者咬合过紧患者;知情同意。其中男32 例，女28 例，年龄最小21 岁，最大78 岁，平均(45.30±2.09)岁。

1.2 治疗方法:所有患者都采用二次正畸，首先进行基础疾病的治疗，完全去除牙齿代偿，整齐排列上、下牙列，矫正上下颌牙弓宽度，拔除残根。采用上颌LefortI 型截骨术与下颌颏成形术，术后积极精细调整咬合关系。

1.3 观察指标:观察患者的预后情况与外形情况，同时在手术前后采用X－ray 侧位片进行头影测量分析，取其平均值，检测的指标包括SNA，SNB，ANB，U1－SNP 等。

1.4 统计学方法:采用SPSS 16.0 软件进行统计分析，测量数据组内比较采用配对t 检验，P ＜0.05 代表差异有统计学意义。

2 结果

所有患者完成手术，牙齿排列整齐，咬合功能良好。经过观察，术后患者的SNA 与ANB 值与术前对比差异有统计学意义(P ＜0.05)，而SNB 和U1－SNP 值在手术前后对比差异无统计学意义(P ＞0.05)。见表1。

表1 错畸形正畸前后X 线测量指标对比

表1 错畸形正畸前后X 线测量指标对比

指标 手术前 手术后 P值SNA 84.98±3.91 80.63±4.01 ＜0.05 SNB 75.38±4.92 76.43±4.12 ＞0.05 ANB 9.13±1.33 4.73±1.28 ＜0.05 U1－SNP 105.39±10.88 101.40±11.12 ＞0.05

3 讨论

［1］ 赵 迪，曹 军，李小燕，等.骨性二类错牙合患者上、下颌骨矢状结构病因机制分析［J］.口腔医学研究，2007，23(1):111.

［2］ 冯海兰，徐 军.口腔修复学［M］.北京大学医学出版社，2013:55－76.

［3］ 段银忠.口腔正畸学［M］.西安:世界图书出版公司，2013:460－461.

［4］ 许虹婉，邢兰梅，程英才.前牙反伴个别缺失正畸修复治疗［J］.临床口腔医学杂志，2006，22(10):609.

［5］ 许 皓，李洪发，王 伟.Forsus 矫治已过生长发育期下颌后缩的颜面美学变化［J］.天津医科大学学报，2009，15(2):78.

［6］ 张海燕，张清彬，柳邦友，等.外科矫治男性上颌前突术后面部软组织侧貌改变的临床研究［J］.中国美容医学，2009，18(7):99.