步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗心律失常40例疗效评估报道

刘小宇

本研究选取2012年2月-2015年2月在本院治疗的80例心律失常患者作为研究对象，将其随机分为两组后，其中40例患者采用步长稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗，取得了显著的临床治疗效果，现将具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月-2015年2月在本院治疗的80例心律失常患者作为研究对象，根据心律失常患者的临床诊断标准对全部患者实施诊断[1]，排除患者伴有其他疾病的可能性，经诊断确诊所有患者均为心律失常患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组中，男21例，女19例；年龄20~52岁，平均（36.5±2.8）岁；病情程度：轻度18例，中度15例，重度7例；对照组中，男20例，女20例；年龄18~54岁，平均（35.8±2.4）岁；病情程度：轻度16例，中度19例，重度5例。两组患者的性别、年龄及病情程度等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗

1.2.1 观察组 观察组患者采用步长稳心颗粒联合美托洛尔实施治疗，其中步长稳心颗粒的使用剂量为9 g/次，3次/d，使用方法为口服，共服用4周；美托洛尔的使用剂量为12.5 mg/次，2次/d，使用方法为口服，共服用4周。如心律失常患者的临床症状改善不明显，其患者的心率为≥60次/min，可根据患者的实际病情，将患者在服药治疗第2周的美托洛尔的使用剂量改为25 mg/次，2次/d。同理，将第3周的美托洛尔的使用剂量改为50 mg/次，2次/d[2]。最后，观察患者动态心电图与临床症状，对患者的尿常规、肝肾功能与血清电解质进行检测[3]。

1.2.2 对照组 对照组患者单纯采用美托洛尔对病症实施治疗，其中美托洛尔的使用剂量为12.5 mg/次，2次/d，使用方法为口服，共服用4周。最后，使用动态心电图对患者实施监护，同时检测患者的肝肾功能、尿常规与血清电解质等指标情况。

1.3 评价标准 根据心律失常的临床治疗情况，对两组患者的治疗效果划分为3个等级：显效，指患者经过治疗措施后，其临床症状消失，患者心律完全恢复正常；有效，指患者经过治疗措施后，其临床症状改善，患者心律逐步恢复；无效，指患者经过治疗措施后，其临床症状未改变，患者心律未改善[4]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经治疗后，观察组患者的治疗总有效率95.0%明显高于对照组的65.0%，比较差异有统计学意义（字2=11.2500，P=0.0008），见表 1。

表1 两组患者临床治疗效果比较 例（%）

3 讨论

在临床诊断上，心律失常是临床常见的疾病之一，其患者临床表现主要为心悸、胸闷、失眠与头昏等症状，该病常发于有器质心脏病患者与无器质心脏病患者，这对患者的生活质量和身体健康造成极大的负面影响[5]。通常，对于心律失常患者的治疗，主要采取常规西药治疗为主，其对患者的治疗效果较差，存在患者的并发症较多与患者治疗满意度较低的缺陷，因此为患者寻求一种高效安全的治疗方法显得尤为重要[6]。

在临床治疗中，运用步长稳心颗粒联合美托洛尔对心律失常患者实施治疗，取得了显著的治疗效果。步长稳心颗粒，作为一种抗心律失常的中药制剂，能有效地改善患者的临床症状，其主要中药成分为党参、黄精、三七、琥珀和甘松等5味药材，对患者具有活血、益气、宁心与定悸安神的功效[7-8]。同时，步长稳心颗粒可提高患者冠脉血流量、抑制钠内流、降低心肌氧耗与增加钾外流的作用，从而起到改善心功能、提高心排血量与治疗心律失常的临床治疗效果[9]。美托洛尔，作为一种β-受体阻滞剂，是属于Ⅱ类抗心律失常作用的药物，其具有较弱的膜稳定性与无内源性拟交感活性的特点，能够降低心律失常患者的交感活性，增加迷走神经的张力，起到改善患者自主神经失衡状态的作用[10-14]。

根据试验结果表明，采用步长稳心颗粒联合美托洛尔对心律失常患者的治疗效果显著，值得临床推广应用。

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