马歇尔－怀特综合征1 例报告

2015-05-15项伟峻项舒群范文慧吉林省柳河医院吉林柳河135300

吉林医学 2015年4期

项伟峻，项舒群，范文慧 (吉林省柳河医院，吉林柳河 135300)

马歇尔——怀特综合征(Marshall_White 综合征)又称为Bier 贫血斑，是一种先天性血管发育问题，临床上比较少见，现将笔者诊治的1 例报告如下。

1 病历摘要

患者男，26 岁。因双上肢及手背出现淡白色斑2 年余，于2014 年4 月3 日至我院皮肤科就诊。患者2 年前无意中发现双上肢有白色斑，数量逐渐增多，面积扩大至手背，无明显自觉症状。期间曾在多家医院就诊，诊断一直不明确。未曾进行任何治疗。家族成员中无类似疾病，也无其他系统性疾病。体格检查:各系统检查无异常。皮肤科检查:双手背及前臂散在淡白斑，直径2 ～4 mm，当上肢下垂一段时间后白色斑更明显，上举上肢或者揉搓后白色斑很快消退。见图1。实验室检查:血、尿常规正常，肝、肾功能正常。皮损真菌镜检及培养均阴性。诊断:马歇尔——怀特综合征。治疗:因对日常生活无影响，所以不需要治疗。

2 讨论

马歇尔—怀特综合征好发于中青年，是由植物神经功能紊乱、血管舒缩功能障碍引起。用血压计的袖带绷紧肱动脉后，在前臂和手部出现大理石样斑点，是该病的主要特征［1］。手臂抬起时由于正常的血管和异常血管中的血液均回流入心，白斑的颜色就会减淡与正常肤色相同，下垂时又会出现。该病不会引起患者的器官功能障碍，也不影响身体健康。目前尚无有效的治疗方法，缓解方法可服用谷维素以及活血化瘀等类的药物。