马勃联合鱼肝油滴剂治疗压疮30例临床观察

王丽萍 李 华 戴小青 黄淑梅 刘叶青

江西省九江市第三人民医院，江西 九江 332000

马勃联合鱼肝油滴剂治疗压疮30例临床观察

王丽萍 李 华 戴小青 黄淑梅 刘叶青

江西省九江市第三人民医院，江西 九江 332000

目的：观察马勃联合鱼肝油滴剂治疗压疮患者的临床疗效。方法：选取60例压疮患者随机分为对照组与治疗组各30例，对照组外用马勃治疗，治疗组在对照组基础上联合鱼肝油滴剂治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者治疗总有效率为96.7%，明显优于对照组的80.0%，且创面腐肉脱落时间与愈合时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：马勃联合鱼肝油滴剂治疗压疮患者疗效较好，值得临床推广。

压疮；马勃；鱼肝油滴剂

压疮是长期卧床患者中最为常见的并发症之一，因其会出现真菌感染而导致患者皮肤溃烂甚至是死亡等，故有必要给予患者及时有效的治疗与护理[1]。笔者采用马勃联合鱼肝油滴剂治疗压疮患者取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年6月至2015年1月接收的60例压疮患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各30例。对照组中男17例，女13例，年龄21～59岁，平均年龄(35.6±5.9)岁；观察组中男19例，女11例，年龄20～60岁，平均年龄(36.0±5.5)岁。两组患者年龄、性别等一般资料方面比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 治疗组压疮局部以生理盐水清洗后，采用碘伏消毒，先用鱼肝油滴剂(福建汇天生物物业有限公司，国药准字H35021190)搽拭溃烂处一遍，而后将经消毒的马勃用无菌纱布包裹外敷患处，1次/d；对照组则行马勃治疗，即常规消毒后以马勃外敷患处。

1.3 疗效判定 参照《基础护理学》(2012年版)压疮分期标准拟定[2]。其中溃疡愈合、结痂并脱落为治愈；溃疡面缩小，创面无分泌物且肉芽组织正常生长为显效；溃疡面无扩展，创面渗出物减少为好转；不符合上述标准者则视为无效。以治愈率及显效率计算总有效率。

1.4 观察指标 观察两组患者临床疗效，创面腐肉脱落时间和愈合时间。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效比较 治疗组患者治疗总有效率为96.7%，明显优于对照组的80.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[例(%)]

注：与对照组比较，aP<0.05。

2.2 两组患者创面腐肉脱落时间与愈合时间比较 治疗组患者创面腐肉脱落时间与愈合时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者创面腐肉脱落时间与愈合时间比较±s)

注：与对照组比较，aP<0.05。

3 讨论

压疮是临床上最常见的并发症之一，由于患者长期卧床，骨隆突部的皮肤因长期受压而出现缺血、坏死所致，其好发于腰骶部等处，若皮肤溃烂、长期不愈，可继发细菌感染，其愈合期长，治疗难度较大，且易发生感染，严重者可引起死亡， 降低其生活质量，给患者和家属带来了较大的精神与经济负担[3-4]。

马勃具有较强的抗菌作用，脱皮马勃煎剂作用于绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌以及变形杆菌时，可发挥较强的抑制作用，除此之外还可起到止血作用[5]。鱼肝油滴剂的主要原料为鱼肝油，其中所含维生素A5可参与组织间质粘多糖合成活动，促进上皮组织生长，进而加速创面愈合；所含维生素D则对糜烂皮肤尤为适用；外用具有增强免疫力、减少磨擦、隔水、保护创面作用[6]。

综上所述，马勃联合鱼肝油滴剂治疗压疮患者疗效较好，值得临床推广。

[1]高京华，刘芳.马勃治疗褥疮的疗效对照观察[J].现代中医药，2005，25(4)：29-30.

[2]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：166.[3]蒋艳.中药制剂治疗褥疮的护理[J].黑龙江医药科学，2009，32(5)：81.

[4]刘丽芬，陈白丽.橙汁鱼肝油治疗深度褥疮32例效果观察[J].福建医药杂志，2005，27(2)：127.

[5]郭晶,马勃化学成分及药理作用研究进展[J].现代医药卫生，2013，29(3)：386-389.

[6]徐绍敏，王钧.烧伤湿润膏加利福平治疗压疮的效果观察[J].中国实用护理杂志，2008，24(4)：50.

R261

A

1007-8517(2015)08-0071-01

2015.01.23)