影响医院信息化管理的因素及对策

陈丹

摘 要：首先介绍了当前医院信息化管理的状况及其管理优势，进而分析了当前影响医院信息化管理的几个因素，并提出了相关的解决对策，以促进医院信息化管理进程的推进，真正建设出高效的信息化管理平台，为医院的管理与运营提供更好的服务。

关键词：医院；信息化管理；信息安全；数据采集

中图分类号：R197.3 文献标识码：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2015.06.048

1 影响医院信息化管理的因素

1.1 系统应用因素

我院信息系统涵盖部门广、涉及业务多，但是笔者发现不少系统或模块出现了使用率低甚至已无人使用的情况。例如门诊服务评价模块采集到的患者评价信息越来越少，并且部门窗口单位已长时间没有生成过评价数据。这主要是因为前期需求调研阶段不够仔细，使用部门参与度太低，导致设计的产品符合度低；测试阶段工作不足，正式运行后故障率高，或由于开发的功能易用性有所欠缺，或培训支持不够，导致使用不便。总的来说，系统功能未能满足用户需要，无法提高工作效率，易用性不高，因此用户拒绝使用。

1.2 经费因素

推进医院信息化建设是一项庞大的任务，它需要大量的资金支持，包括各种信息化系统的采购、维护与使用经费等。但当前多数医院不仅需要购置新型医疗设备，而且要不断扩大医院规模，尤其是一些县级规模的医院或小型医院，经费较为紧张，在信息化建设这一模块中投入的经费往往较少，这大大阻碍了医院信息化管理进程的推进。

1.3 人才因素

根据笔者的深入了解，当前信息化管理岗位的工作人员专业素质参差不齐，不论是具备专业素质的人才数量，还是人才能力等方面，都有一定的不足之处。加上医院目前编制人员数量有限，在向外招聘高专业技术的人才时具有一定的局限性，医院的信息化管理人才严重缺乏，而且工作量大，工作人员每天的任务繁重，难以抽出时间学习新的科技知识，不能做到与时俱进。而系统的使用人员对系统的理解和操作水平及工作态度也影响了数据的准确性，容易出现误操作、漏操作等。

1.4 信息安全因素

信息化管理系统正式投入使用之后，必须确保其具备高度的安全性，否则难以保证病人信息资料的安全性与完整性。然而，当前医院在信息化管理建设过程中，往往忽视了与工作人员签订相应的安全保密协议，未明确规定安全管理责任，不利于医院信息资料的保密。此外，医院近几年才开始实施信息化管理，在安全管理方面，许多人员缺乏必要的意识，加上信息系统本身安全性、可靠性有待加强，医院的整体信息化管理安全水平并不高。

1.5 数据采集因素

一方面，由于传统的工作模式造成网络模式下的不畅和繁复，加大了数据统计难度，加上用户行为上的自由性与计算机系统上的规范性上出现冲突，设计上顾此失彼，导致数据统计不准确；另一方面，由于数据口径不一，多系统、多用户的操作带来不同需求，使得系统中统计的标准制订更为复杂。不清楚各部门口径，制订不慎会造成数据的混乱和错误。

2 优化医院信息化管理的措施

2.1 提高信息化管理系统的应用性

信息化涉及医院的方方面面，与各部门的生产和管理息息相关。信息化建设不单是医院管理层的事，也不单是信息部门的事，它是全院的事，因此，要加强业务部门的参与力度，真正实现数据利用最大化、信息共享全面化、管理程序规范化、医疗服务人性化、领导决策科学化的目标。此外，信息部门需加强管理工作，充分发挥计算机技术与医疗技术之间的桥梁作用，实行项目分包管理模式。

2.2 加大经费投入

要想真正推进医院信息化管理进程，首先必须确保医院领导者及管理者对信息化建设这一事项的重视。只有这样，才能有足够的经费投入，购置高安全性的信息化管理系统，引进专业人才，为信息化建设做好准备。

充足的经费投入是保障医院采购先进信息化管理系统的基础，因此，要解决医院信息化管理中存在的各问题，首先必须加大经费投入，确保医院每年都有足够的资金来促使信息化管理系统的使用、管理、维护与更新。

2.3 提高信息化管理建设水平

专业化的人才是保障医院信息化管理水平的有效途径，因此，医院应当采取以下集中措施来加强人才专业素质培养，全面提高医院的信息化管理水平。

2.3.1 定期开展信息化技术管理培训

当前，许多医务人员都具备医疗方面的知识，但对于信息化方面的技术却是一知半解，在开展信息化管理工作时难免存在局限性，因此，医院应当定期开展信息化技术管理培训。医院可以通过邀请信息管理系统软件公司的专业人员来为医院的工作人员开展有关应用程序信息系统和管理培训，全面提高工作人员的信息化管理能力。针对办公自动化软件的应用培训、SQLSERvER的操作管理等，使医务人员具备必要的信息化应用技术。

2.3.2 定期开展员工信息技术考核

为了确保医务人员，尤其是信息化管理人员不断进修、学习，增强自身的信息化技术应用能力，医院应当定期开展技术考核，并与员工的职称评定、审核、岗位晋升等内容相挂钩，促使员工自觉加强信息化技术学习。

2.3.3 外聘信息化技术管理能力强的人才

除了做好内部员工的培训、进修管理与考核工作之外，医院还应当不断加强新血脉的注入，也就是外聘具备高专业信息化技术管理能力的人才，为医院的信息化管理工作提供更好的服务，全面推进医院的信息化建设工作的开展。

2.4 增强医院信息化管理的安全性

医院的信息化资料多数是各患者的病历情况，事关患者的个人隐私，必须保证医院信息化管理的安全性，才能给患者一

个交代，为患者提供放心、便捷的医疗服务。因此，医院在筛选信息化管理系统时，不能单单只考虑系统的采购价格、维护价格等，而应当重点审核信息系统的安全性、功能情况、维护使用等方面，重点审核供应商在信息化管理系统方面的资历、诚信等。在信息系统建设开始时，对系统的安全进行总体设计，在系统验收时，还必须对信息系统安全进行测评认证。对于已建的医院信息系统，要采取信息安全加固措施，建立和完善可靠的安全运行机制，确保系统稳定和资料信息安全。

2.5 提高数据采集准确率

当前，我院各部门对不同系统之间数据互通的需求非常大，其原因是目前医院的信息整合不能满足要求。因此，要夯实基础，完善生产业务系统的建设；以卫生部电子病历应用评级标准为推动力，以评促建，提升我院电子病历系统的应用等级。同时，结合各部门意见与建议，优化并规范信息系统业务流程，以HL7、DICOM等国际标准为基础，制订适合本院特色的数据标准，以此来保证系统的安全可靠运行，统一系统数据口径。为了实现数据的全面采集、业务流程合理、管理控制到位、系统安全可靠、数据准确一致的目标，必须以医院主要信息平台为中心，以“可开发、可扩展、可持续”的原则逐步整合医院各系统，充分为统计、科研、核算、决策提供有利信息。

3 结束语

综上所述，信息化建设有助于增强医院的整体竞争能力，并树立良好的医院形象。因此，解决当前医院信息化管理中存在的各种问题刻不容缓，可以通过加大资金投入，注重专业人才培养，提高医院信息化管理的安全性等方面，真正建立实用共享的医疗信息系统，大力推进医药卫生信息化的建设。

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〔编辑：王霞〕