我总觉得自己有病，可又查不出，该怎么办？

我今年40岁，近两年来被病痛折磨得无法打理生意，每天一起床就头晕脑胀、心慌气短，腹部胀痛不适，大便时好时烂。每次拉烂便时心情特别惊慌烦乱，不是担心患上胃癌、肝癌，就是担心患上了肠癌。我跑遍了当地的各大医院，可以说是整日都在医院里转悠，做了全身各种各样的检查，医生都说没啥大问题，让我放宽心。可我仍然觉得浑身到处都不舒服，肯定是有病，只要有点时间我就想去医院看病。我现在觉得，世界上最快乐的事就是不生病，如果不是这样整天病恹恹的，我就能把我的企业做得更大更好。可是病痛让我痛苦不堪，根本没心思做事。我到底得了什么病，我该怎么办？

张先生

张先生：

你各项检查结果均为阴性，医生排除了器质性疾病，但你的疑虑依然无法打消，仍四处求医，并为此痛苦不安。这种情形我们考虑为“躯体化障碍”。这种身体不适的感受是真实的，而不是“装病”，它属于功能性疾病，是大脑支配脏器的神经通路的递质出现了紊乱或不足，也与疑病素质有关。

躯体化障碍是一种慢性精神疾病，临床表现多样，症状经常变化为主症，全身各重要器官或部位都可以出现不适，如吞咽困难、视物模糊、胸闷气短、心慌胸痛、头晕头痛、腹痛恶心、腹泻便秘、肩背和四肢疼痛等等，女性还会出现痛经、月经过多、经期呕吐的现象。这种经常反复变化的、可涉及身体任何系统和器官的躯体症状，其中许多无法用医学来解释，各种医学检查，都不能证实有任何器质性病变来解释这些症状。患者持久地担心自己的健康问题，反复就医，可伴有明显的焦虑或抑郁情绪。躯体化障碍的病因是多方面的，有精神因素，有生物因素，如遭遇过精神创伤性事件、生活压力大、生活节奏繁乱、个性过分要强、凡事求全，都可成为诱发因素，有的专家认为内分泌和免疫系统的改变也起着一定的作用。病人在就医时，通常是详细诉说身体的各种痛苦症状，而不会提及精神方面的因素。如果医生详细了解病情后告诉病人，他的症状是由精神心理因素所致，病人往往不高兴、不相信、不接受，会否认心理因素的存在。其实，世界卫生组织做过统计，全球约有10%的人存在心理问题，其中躯体化障碍的终生患病率为0.2%～2%。研究还发现，综合性医院的病人中大约有9%符合躯体化障碍的诊断标准。

当你了解了自己的病情后，就应该可以选择正确的治疗方法了。建议你不再反复去做各种无谓的检查，避免不必要的诊断和治疗性程序，而是到心理门诊或精神科定期就诊，医生会根据你的具体情况制定相应的治疗措施，其中有心理的治疗和药物的治疗。你要相信专科医生，和医生建立平稳良好的医患关系，常常向医生咨询以求得帮助减轻症状。同时，还要注意调整自己的生活方式，尽量减少精神压力，如急于投身事业、把企业做大做好等等;要多与人交流，在交流中释放不良情绪。既然各项检查都正常，你就不妨抱着个“不管它”的态度，减少对不适症状的关注，积极转移注意力，带着症状一样去上班、运动、旅游、听音乐，还可以培养其他新的兴趣爱好，让自己的生活充实起来、开朗起来。相信你会逐步康复，成为世界上最快乐的人。

心理医生 康大夫