移动科技+创新服务 拉近医患距离

洪蕾

当医疗与结合IT能产生什么效益？台北荣民总医院（下简称台北荣总）通过一系列创新，一度成为业界典范。凭借移动科技搭载客制服务的理念与方式，台北荣总成为台湾医疗信息化发展的一面旗帜，也吸引了众多同业前往参观学习。

台北荣民总医院隶属于台湾荣民医疗集团。该集团旗下拥有台北荣民总医院、台中荣民总医院和高雄荣民总医院三家医院，彼此财务独立。

其中，台北荣总成立于1958年，1959年正式对外营业，直属行政院国军退役官兵辅导委员会（退辅会）管辖，下辖各地荣民医院。目前，台北荣总占地面积302216公顷，总建筑面积511364平方米。院区主要建筑现有中正楼、思源楼、长青楼、第一、二、三门诊大楼、致德楼、神经再生中心、身障中心、动力中心等。其中，台北荣总中正楼楼高16层，是石牌地区的地标之一。

目前，台北荣总每日门诊量达10000人次，床位3000余张，共有医师960多位，护理人员2200多位，总员工数达5000多人。在台湾医疗卫生体制中，台北荣总与台大医院、三军总医院、台塑集团私立长庚医院、基督教马偕医院等同列为最高级别的“医学中心”。

动态值班转接

提升沟通双向效率

在台北荣总住院区，这样的场景经常出现。王伯伯拿起病床旁电话，拨出简码15，另一端，走廊尽头的值班护士小魏正在协助病房患者抽血，她拿起手机回覆：“王伯伯，等我五分钟，马上过去。”一个简码代号，连结了台北荣总病房病人与责任护理师、医疗人员;一通电话，让医病间的沟通毫无障碍。

台北荣总护理部主任王规芸告诉记者：“如此高效的双向沟通正是依托于我院与远传联合开发的‘动态值班转接系统。电信整合能力加上专业医疗团队，碰撞的火花让我们服务更为精准快。”

科技的进步能够提高工作效率，用科技来协助护士照顾病人，也更能达到事半功倍的效果。目前，台北荣总护理部已完成了入院评估、住院评估、护理记录、护理交班、给药、抽血备血与输血等信息化护理作业。通过上线“动态值班转接系统”，台北荣总再次创新突破，不仅可让医疗团队及时通话，病区病人也能通过床边电话找到值班护士，实时反映病况及需求。

传统方式下，病人联系值班护士须通过床边红灯铃或护理站病房分机，接线员再去寻找正在病房工作的护士。由不清楚病人按铃目的，护士通常会放下手边工作，先从病房回护理站接听电话后，再回去完成暂时被打断的工作。这样沟通的弊端很多，而导入动态值班转接系统后，护士花费时间在病房区来回奔走的局面得以打破，不仅节省了护士人力，也提高了医疗效率，改善了医患关系。

基于这套动态值班转接系统，护士每天上班后可登入系统，输入上班时间、配戴手机号码和护理范围，医院人员及病人就能通过简码（病床代码）通过值班指定转接功能，直接与该时段负责该床位的护士直接对话。台北荣总护理部副主任周幸生表示：“医护人员上班系统复杂，每位护理师的上班时段各不相同，要把繁复的班表融入系统并不容易，需要进行客制化的调整，才能应付专属医院的紧急状况。”

经过统计，该系统上线后第二个月，当月拨打转接值班护士手机的通话数已达13000通，其中由病床分机（病人）与值班护士间的通话数就达6000通。

移动APP

医疗流程可追溯

台北荣总应用动态值班系统解决了医患沟通问题。在面向病床服务的效率提升上，台北荣总也在不断推陈出新。

走进台北荣总的住院病房区，所有护理车上都装有内嵌iSmart移动护理系统的智能手机，这些智能手机的作用体现在病患护理的整个过程中。以抽血为例，传统抽血过程几乎完全是手工产业，从医师开立检验单到检体送到检验人员手中，一连串的过程都必须靠人力传送，即使是将检验结果送至病人手上前，也必须依靠繁复的表单作业由人员抄写信息，“光是这个过程，人力消耗就大，即便是要追踪检体的流程，也具有相当难度。”负责规划护理部信息系统设备的信息护理师曾冠叡向记者表示。

目前，病区护士利用移动护理车，连接院区WiFi，就能使用无线扫描器，扫描病人手腕上的手圈条码，了解该病人所需执行的抽血信息与任务;抽血后，护士也可通过移动护理车上的条形码打印机，打印出对应的血液检体标签，贴上检体试管后就可送至检验部门，配合检验自动化流程，发出检验报告。

周幸生告诉记者：“以前人工作业最快需两小时，现在病人三十分钟就能拿到体检报告，而且还可随时追踪检体所处位置。”把诊疗流程与条码辨识系统串在一起，就能“一码到底”，不仅能够简化流程，加快检验报告发出时间，而且还能随时通过智能手机获得病人用药、耳温、血压等诊疗信息，减少人工输入的繁琐程序，提供正确性。

创新整合

打造高效医疗质量

移动科技与无线网络相配合，使能医院护士能随时随地贴心服务于病患。此外，台北荣总还在规划更多基于智能手机的APP应用，基于基础数据的整合，让各项APP应用彼此相连，提供不间断服务。

“这些创新应用得以实现，正是依托台北荣总院方与开发商远传的通力合作，也代表着台湾医疗机构创新服务与技术付出的决心，为医院病患提供更加高效便捷的服务。”台北荣总护理部主任王桂芸表示。

据了解，台北荣总医疗现代化的卓越表现离不开“以科技为根本”的信息化发展理念。台北荣总设有资讯部，负责收集各科室业务信息化需求，同时从方便病患的角度做出客户定制化的开发和应用。

科技手段不仅减少了台北荣总繁琐的文书作业，使得信息流转能够有效且及时，为病患节省了更多医疗时间;而对信息化的重视，也使得台北荣总先进的管理经验得以固化。当然，台北荣总善用移动科技，在医师、护士、病人间建立了更加紧密互联的纽带，除增进沟通外，也增进了医疗行政管理效率，创建了更值得病人信任的医疗环境。

写在最后

与台北荣总同隶属于台湾荣民医疗集团的台中荣总，在医疗信息化领域的创新同样表现卓越，其信息系统创新服务方面的三个案例同样值得借鉴。

呼吸机自动化记录系统的使用使得台中荣总可建立明确和连贯的医疗及呼吸监测记录，减少人为笔误记录。云端药历系统以系统性思维实现了门诊、住院用药整合流程，搭建了台中荣总的云端药历整合资讯平台。而台中荣民总医院移动医疗APP不仅可用来预约挂号、实时查看医生问诊进度、直接缴费，还可查找医院资讯、交通指引和活动通知。