浙江省中老年居民饮食习惯与健康状况的研究

陈 怡 蔡安娜 潘一楠

（绍兴文理学院，浙江 绍兴312000）

居民营养与健康状况是反映一个地区经济与社会发展水平、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况是社会和经济发展的基础，是建设全面小康社会不可或缺的重要组成部分[1]。为了解浙江省中老年人的膳食结构和营养状况，为政府制定公共卫生政策，指导居民合理膳食，现将浙江省内部分地区中老年人饮食习惯等营养相关性疾病以及危险因素进行了系统地综合监测与调查。

1 对象与方法

1.1 研究对象

在2014年5-6月间，通过入户访问、街头随机访问等途径，选择年龄在40周岁及以上的浙江省（包括籍贯非浙江省但目前居住在浙江省内）的城镇居民进行问卷调查。纳入标准：居住在本社区满一年以上；思维清晰，交流顺利；自愿参与本研究项目。

1.2 调查方法

通过文献检索结合本研究实际设计调查问卷，采用一人一问卷匿名调查方法。若被调查者书写不便，可由调查者向被调查者转述问卷内容，在确保不会泄露其个人隐私的情况下，由调查者代为填写问卷内容。

1.3 调查内容

调查问卷内容包括被调查者的基本信息、日常饮食、行为习惯以及慢性病的患病情况等四个大项，共55小项。其中与本文报告专题有关的内容主要有：（1）基本情况：身高、体重、年龄、性别、文化程度、籍贯等；（2）日常食物粗杂粮、牛奶、海鲜、蔬菜、水果、食盐等的食用频率；（3）肥肉或荤油、动物内脏、烹调油等不良食品的食用频率；（4）口味偏好等与饮食习惯有关的问题；（5）慢性疾病患病的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

本次调查共发放问卷200份，回收问卷200份。本文是对浙江省内各市区200份有效问卷中日常饮食部分的统计分析，其中男性106人，占53.0%；女性94人，占47.0%。

2.2 相关性研究

年龄、籍贯、饮食习惯与高血压、高血脂及高血糖等有密切相关性，具体见表1。

3 讨论

3.1 居住地域性对健康的影响

调查发现，籍贯和体重与高血脂的发生有显著相关性（P＜0.05），浙江省内居民患高血脂的情况远低于省外居民，这可能与省内居民口味清淡，不喜油腻有关；而体重与高血脂呈正相关。此外，年龄与高血压的发生有显著相关性（P＜0.01），年龄越大，人体的代谢能力下降，体内过多杂质积聚在血管壁上，使血流面变窄，血压随之升高，故对于高血压的预防，中老年人是关键人群。

3.2 食物摄入对健康的影响

奶类和豆类含有丰富的钙和优质蛋白质，对于防治中老年人骨质疏松和营养不良有益[2]。对处于疾病恢复期的患者，高能量、高蛋白的饮食有利于疾病的恢复和体质的增强。蔬菜的摄入量与高血脂的发生有显著相关性（P＜0.05），水果和蔬菜中的抗氧化剂能预防和改善炎症，也可以减少氧化应激与衰老的发病机理[3]。每天指导老年人食用400g左右的蔬菜还能保持肠道通畅，防止便秘。对于肥肉，正如Professor SantoS所说，就餐的一个危险因素就是高能量、高脂肪和低微量营养素的摄入[4]，故应指导中老年人尽量少食用。

表1 各个维度的相关性调查（r值）

食盐的用量与高血压的发生有显著相关性（P＜0.01），对于高血压患者，饮食上不能吃得过咸、过饱，应该少吃多餐，注意食物结构搭配，多吃含蛋白质的食物[5]。同时，饮食习惯（食用油量大）与慢性病发病率呈现正相关，营养平衡（蔬菜、水果等摄入量）与慢性病发病率呈现负相关[6]。故烹调油的摄入应不超过30g/d，并经常更换种类。

4 小结

通过本次调查，中老年饮食依然存在很多不健康的。通过医务人员不断普及健康的营养膳食，运用膳食宝塔结构图与食物交换法图文并茂，食谱简单、直观、可操作性强，容易被非医务人员掌握，提高患者的饮食依从性[7]。同时，Blanca Roman-Vin~as和Lluís Serra-Majem建议老年人至少应该合并三个传统的健康行为（饮食、经常锻炼身体和放弃吸烟）来提高他们的生活质量从而预防慢性疾病[8]。

［1］王陇德.中国居民营养与健康状况调查综合报告[M].北京：人民卫生出版社,2005：78-80.

［2］丁洁,王南平,罗彩云,等.城市社区中老年人饮食营养与健康状况调查分析[J].中国老年学杂志,2014,7：108.

［3］Hashemi R,Motlagh A D,Heshmat R,et al.Diet and its relationship to sarcopenia in community dwelling Iranian elderly：A cross sectional study[J].Nutrition,2015,31(1)：97-104.households[J].The journal of nutrition,health&aging,2014,18(3)：243-250.

［4］Santos D M,Rodrigues S S P,De Oliveira B,et al.Diet quality in elderly Portuguese households[J].The journal of nutrition,health&aging,2014,18(3)：243-250.

［5］王建.老年心血管疾病患者的护理[J].中国实用护理杂志：上旬版,2012,28(006)：51-52.

［6］施学莲,王爱丰,王正伦.社区老年人慢性病患病与生活方式的关系——基于江苏省十三市县的实证调查[J].中国老年学杂志,2014,1：080.

［7］陈伟,黄燕林.食物成分表及交换份法对糖尿病肾病腹膜透析患者营养状况的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(14)：13-15.

［8］Roman-Vi n~as B,Serra-Majem L.Diet and Healthy Patterns in the Elderly[J].Current Nutrition Reports,2014,3(2)：69-87.