炎琥宁合干扰素治疗小儿手足口病21例临床观察

邱艳萍

湖北省武汉市江夏区第一人民医院儿科，湖北 武汉 430200

炎琥宁合干扰素治疗小儿手足口病21例临床观察

邱艳萍

湖北省武汉市江夏区第一人民医院儿科，湖北 武汉 430200

目的：观察炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床效果。方法：选取63例手足口病患儿随机分成观察组21例(炎琥宁联合干扰素治疗)和对照1组21例(干扰素治疗)、对照组2组21例(炎琥宁治疗)，对比三组的治疗效果。结果：观察组在治疗效果、疱疹褪去时间、退烧时间、口腔溃疡痊愈时间、白细胞恢复正常时间和住院天数等各项指标方面与对照组1组和对照2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效显著。

干扰素；炎琥宁；小儿手足口病

手足口病是由肠道病毒所致，好发于婴幼儿的传染病，如治疗不当或耽误治疗，极有可能造成患儿死亡。现对2013年1月至2013年12月在我院治疗的63例手足口病患儿给予不同的药物进行治疗，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组63例均为2013年1月至2013年12月在我院接受治疗的手足口病患儿，其中男39例，女24例，年龄9～60个月，平均年龄(37.5±2.5)个月，病程1～6d，平均病程(1.6±0.3)d，将其随机分成观察组21例(炎琥宁联合干扰素治疗)和对照1组21例(干扰素治疗)、对照2组21例(炎琥宁治疗)，三组患儿在年龄、性别、病程等一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方式 对照1组：予以干扰素治疗(上海生物制品研究所生产,国药准字：510950053)，用量参照8万IU/公斤，1次/d，5d为一疗程。

对照2组：予以炎琥宁治疗(哈药集团三精加滨药业有限公司生产,国药准字：H220044463 )，将10mg/kg体重的炎琥宁注入100ml5%葡萄糖溶液中，采取静脉滴注法，1次/d，5d为一疗程。

观察组：予以干扰素联合炎琥宁治疗，肌肉注射干扰素，用量参照8万IU/公斤，1次/d；并将10mg/kg体重的炎琥宁注入100ml 5%葡萄糖溶液中，采取静脉滴注法，1次/d，5d为一疗程。

1.3 观察指标 观察以上三组患儿的退烧时间、疱疹褪去时间、口腔溃疡痊愈时间、白细胞恢复正常时间、住院天数等。白细胞正常值为(4.0 ～10.0)×109/L。

1.4 疗效评定 显效：2d内恢复正常体温，皮疹与溃疡明显好转，3d内康复；有效：2d内体温得到初步控制，皮疹与溃疡有好转，5d内康复；无效：高热无缓解，皮疹与溃疡无改变。治疗总有效率=(显效例数+ 有效例数)/患者总例数×100%。

2 结果

2.1 三组患儿治疗效果比较 观察组治疗总有效率为95.24%，对照1组治疗有效率为77.19%，对照2组治疗有效率为85.71%，三组在治疗效果方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.2 三组患儿临床治疗时间比较 三组患儿在疱疹褪去时间、退烧时间、口腔溃疡痊愈时间、白细胞恢复正常时间和住院天数等各项指标方面差异具有统计学(P<0.05)，见表2。

表1 三组患者治疗效果比较[例(%)]

注：与对照1组比较，*P<0.05;与对照2组比较，#P<0.05。

表2 三组患儿临床治疗时间比较±s,d)

注：与对照1组比较，*P<0.05;与对照2组比较，#P<0.05。

3 讨论

由肠道病毒引起的感染性疾病称之为手足口病，其发病率高、传播速度快、感染性强、在儿童中多呈暴发流行。特别是校园等儿童集聚的地方，发病率尤高。手足口病临床特征为患儿的手、足、口腔等位置生疱疹，一些患儿还会出现脑膜炎、心肌炎、肺水肿等并发症，如果延误治疗则会严重威胁到患儿的身体健康[1]。有诸多机体肠道病毒会引起手足口病，最常见的是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型，并且肠道病毒71型很容易引起无菌性脑膜脑炎、肺水肿、心肌炎等并发症，需特别关注。

干扰素属一组包含多种功能的活性蛋白质(主要是糖蛋白)，是由单核细胞与淋巴细胞形成的细胞因子，在同类细胞上拥有广谱的抗感染、免疫调节、抑制细胞分化与成长等多种生物活性，具有抗病毒、增强细胞活性的功效，对患儿的手足口病治疗效果非常明显。炎琥宁是由穿心莲提取物经过酯化、脱水、成盐精加工制作而成，是一种植物的提取精华, 具有镇静、抗感染、清热解毒的功效，还能抑制细胞的吞噬，避免病毒再次合成。可控制早期毛细血管通透性增强、水肿与炎性渗出，能特异性刺激垂体-肾上腺皮质功能，促进促肾上腺皮质激素(ACTH)的释放，促进垂体前叶ACTH 的生物合成；体外兼具有抑制呼吸道病毒、流感病毒、腺病毒等多种病毒的功效[2]。将两种药物联合用于小儿手足口病的治疗中，疗效显著。本次试验结果表明，三组在治疗效果、疱疹褪去时间、退烧时间、口腔溃疡痊愈时间、白细胞恢复正常时间和住院天数等各项指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病，疗效显著，值得借鉴。

[1]吕玲.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察[J].中国医药指南,2013,(17):673-674.

[2]张莉，刘淑红.炎琥宁联合-干扰素治疗小儿手足口病普通型140 例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(2)：36.

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