多样化护理在糖尿病并冠心病护理中的应用价值

徐艳辉

吉林省长春市九台区人民医院心血管风湿免疫科，吉林长春 130500

糖尿病在临床上以三多一少为主要表现。目前糖尿病患病率有逐年递增趋势，且常引发冠心病，致死率随之提高[1-2]。有关调查显示，不良的生活习惯是造成糖尿病高发的原因之一，不规律饮食及不规律睡眠都会增加病情。在以往，临床采取了诸多的探索性治疗，但多数疗效不佳。该研究者则选择该院收治的糖尿病并冠心病患者为观察对象，采取了多样化护理干预，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月—2015年6月在该院接受治疗的糖尿病并冠心病患者78例为观察对象，随机法分为两组，两组患者均符合糖尿病并冠心病的诊断标准，观察组 39例，其中男 21例，女 18例，平均年龄（46.4±5.8）岁，平均体重为（61.2±3.1）kg，平均病程（8.3±4.3）年；对照组39例，其中男 22例，女 17例，平均年龄（44.7±6.3）岁，平均体重为（62.1±2.9）kg，平均病程（7.9±5.2）年。两组患者在性别、年龄、体重以及病程等基础信息资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。排除标准：①妊娠及哺乳期患者；②精神病患者，或者有肝肾功能等重要脏器损伤者。

1.2 方法

对照组：予以常规护理，包括基础药物治疗，饮食控制等。观察组：在对照组的护理基础上，同时从心理干预、认知干预、生活习惯干预至饮食卫生干预等，予以全面的多样化综合护理。对两组患者追踪治疗3个月后随访，随访时间半年，并观察患者变化。

1.3 观察指标

以血脂、血糖为观察指标，从而来对比分析两组的治疗效果。具体疗效判定：①显效:血糖、血脂指标均达到了可控范围，完全稳定；②有效:血糖及血脂指标几乎可以达到控制标准，但存在少许不稳定情况；③无效:血糖及血脂指标未恢复至标准情况，或者出现增高。

1.3 统计方法

统计学相关资料采用统计学软件SPSS 15.0予以运算处理，计量资料应用均数±标准差（±s）表示，计数资料予以率表示，χ2检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者护理后临床疗效比较

通过多样化护理干预后，观察组、对照组的总有效率分别为（97.44%），（58.97%），总有效率以显效+有效计。统计学分析，观察组疗效要明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05)，见表 1。

表1 两组患者护理后临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病在临床上具有病程长、反复性、病情较顽固的特点，是一种终身性疾病。并发症较多，患者自身的痛苦及困扰较大，同时也给家属带来了十分大的心理压力[3]。主要的发病机制及病因为机体胰岛素分泌障碍所造成的高血糖，若不能够得到及时的治疗，会并发严重的心血管疾病，尤其是并发冠心病。这也将大大提高了糖尿病的致死率。有关调查已经证实[4-5]，在当前糖尿病并冠心病的发生率正呈现出上升的明显趋势，这与患者的生活习惯有着十分密切的联系，同时在某种程度上，研究者发现该病也会令患者出现诸多的心理问题，如抑郁、焦虑等，因此在临床合理用药的基础上，予以多样化的护理干预就成为了重要的干预措施，基础治疗加针对性的多样化护理结合，才能有效地治疗糖尿病并冠心病，具体包括：①认知干预，要耐心与患者沟通，关心起日常情况，开展糖尿病有关的宣教活动，向患者说明或者全面讲解糖尿病有关治疗方案及知识。②心理干预，建议家属多与患者沟通，指导劝慰患者消除恐惧与抑郁情绪，密切观察患者内心的波动，多给予鼓励并保持积极的心态，从而能够积极地接受治疗；③生活干预，向患者讲解饮食的重要，规律的生活习惯对改善病情有重要意义，调整饮食，做到营养搭配，调整生物钟，禁烟酒，减少高脂食物，多用高纤维、低蛋白饮食，劳逸结合，不熬夜，不贪睡，多晒太阳，提升自信。

在该组中，多样化护理的观察组，总有效率高达97.44%，显著高于对照组，由此表明多样化护理能够提高疗效，应用效果好。

综上所述，多样化护理较常规护理更为有效，可提高生活质量，帮助患者认识疾病，增加信心，有推广价值。

[1]雷显琼.护理干预在糖尿病合并冠心病治疗中的应用[J].临床合理用药杂志，2010，3(11):109.

[2]杜玲丽.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值[J].中国医药科学，2013，3(4):127.

[3]陈洁，孔国美，陈萍，等.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察 [J].中国现代医生，2013,51（24）：102-105.

[4]吴华.探析舒适护理在糖尿病患者护理中的应用[J].中外健康文摘,2013,15（51）：182.

[5]薛少青.肝源性糖尿病患者实施舒适护理的效果和体会[J].中国医药指南，2013,11（29）：510-511.