臭氧仪治疗细菌性阴道炎80 例临床观察及护理分析
2015-04-16白永霞柳青梅陕西省榆林市第四医院星元医院妇产科陕西榆林719000
白永霞,柳青梅 [陕西省榆林市第四医院(星元医院) 妇产科,陕西 榆林 719000]
阴道炎为女性常见下生殖道炎症性疾病,多为霉菌、细菌及阴道毛滴虫感染所致,因女性阴部与尿道、肛门相邻而易受感染[1]。臭氧仪可通过产生活性氧强氧化剂,这种氧化剂对病毒、霉菌、真菌、原虫等有明显的灭活效果,杀菌后可分解成对人体有益的氧,不良反应少。本研究观察臭氧仪治疗细菌性阴道炎的临床效果及护理方法,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组研究对象80 例,选自本院妇科收治的细菌性阴道炎患者,实验室检测线索细胞阳性,胺臭味试验阳性,阴道pH >4.5,阴道内分泌物白带匀质稀薄。符合以上三项以上者,即可确诊。80 例患者随机分对照组与观察组,每组各40例。对照组年龄19 ~38 岁,平均(27.3±5.4)岁,病程7 ~58 d。观察组年龄20 ~39 岁,平均(28.2±5.3)岁,病程7 ~60 d。两组患者的病情、性别、年龄等基础资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者均在月经干净3 d 后进行药物治疗加臭氧仪治疗。
1.2 护理方法:对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,具体方法如下:①对症护理:细菌性阴道炎患者阴道症状明显,易反复出现,加之患者对疾病缺乏认识,使得患者的精神压力过大,护理人员应给予患者更多的关心,以缓解患者的不良情绪,使其能积极配合治疗。②臭氧仪的使用护理:治疗前向患者讲解臭氧仪治疗的方法、目的等,并安排专人做好臭氧仪的导气管、导气治疗头与主机的连接工作及电源的接通工作。当臭氧仪进入待机状态后,按电源按钮开机,再按阴道炎按钮,将导气头插入已备好的纯净水250 ml 中5 min,产生10 mg/L臭氧水备用。用扩阴器暴露阴道和宫颈,用臭氧水冲洗,并用棉签将阴道的分泌物洗净。清洗完后,将一次性的导气头与臭氧仪连接上,按下按钮,有雾气喷出(雾气略带鱼腥味)确认正常后,将导气头轻轻放入阴道后穹窿,使其与阴道壁充分接触。③出院指导:出院前嘱患者注意个人卫生,注意勤换内衣、勤洗澡,每天适度清洗外阴,使用专用的卫生洁具避免交叉感染,保持外阴清洁,如有不适及时复诊[2]。
1.3 疗效观察:观察两组治疗后的实验室检查情况,阴道清洁度及病原学检测及临床症状改善情况。判断标准分为痊愈、显效、有效与无效4 个维度[3]。患者白带正常、无异味,阴道分泌为pH≤4.5,镜检结果:线索细胞为阴性为治愈;患者白带减少、无异味,阴道分泌物≤4.5,镜检结果:线索细胞总数<20%为有效;患者白带无异味,阴道分泌物>4.5,镜检结果:线索细胞总数>20%为无效。
1.4 统计学分析:采用SPSS20.0 统计学软件进行统计学分析,以P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较:观察组治愈32 例,有效5 例,无效3例,总有效率为92%。对照组治愈25 例,有效8 例,无效7 例,总有效率为82.5%。观察组在治疗效果上显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
2.2 两组临床症状缓解时间比较:观察组阴道炎性反应症状缓解时间(4.1±0.6)d,对照组阴道炎性反应症状缓解时间(7.1±1.1)d,观察组阴道炎临床症状缓解时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
2.3 两组患者对护理服务满意度比较:护理后对照组患者对护理服务满意31 例,不满意9 例,满意度77.5%。观察组患者对护理服务满意40 例,不满意0 例,满意度100%。
3 讨论
阴道炎为女性生殖道常见炎症性疾病,真菌、细菌、滴虫、病毒、淋菌等均可为病原体,可导致患者出现盆腔炎、盆腔包块、宫颈炎、不孕不育等疾病,严重损害女性生殖功能。目前临床多采用药物治疗,有一定疗效,且起效较快,但存在易复发,长期药物治疗不良反应较重,易破坏阴道微环境干扰阴道微生物菌群,破坏局部免疫系统等弊端,不利于疾病彻底康复。
臭氧水为高效广谱杀菌剂,其具有的强氧化性可迅速破坏致病菌的生物结构,从而抑制多种细菌的生长。临床研究显示,臭氧对细菌、真菌、病毒、鞭毛虫等均有杀灭作用,杀灭过程中本身可还原成氧气,刺激白细胞增殖,促进免疫调理细胞生成及繁殖,从而利于阴道黏膜的修复,使阴道pH 值恢复正常,维持常驻菌群的动态平衡,最终促进阴道炎愈合,减少复发。
本组研究在药物治疗加臭氧治疗的基础上给予个性化综合护理措施,可进一步提高治疗效果,缓解临床症状,也显著提高了患者对护理服务满意度,值得临床推广应用。
[1] 乐 杰.妇产科学[M].第7 版.北京:人民卫生出版社,2007:259.
[2] 徐立芬.臭氧治疗细菌性阴道病和滴虫性阴道炎的临床观察[J].海南医学,2011,22(16):42.
[3] 杜晓丹.臭氧治疗细菌性阴道炎临床疗效分析[J].中国实用医药,2014,9(19):198.