临床路径教学模式在普外科护理带教中的应用

杨素珍，鲍 箐

(1.象山县中医医院，浙江 象山 315700;2.宁波市第二医院，浙江 宁波 315000)

临床路径教学模式在普外科护理带教中的应用

杨素珍1，鲍 箐2

(1.象山县中医医院，浙江 象山 315700;2.宁波市第二医院，浙江 宁波 315000)

目的:分析总结在普外科护理带教中应用临床路径教学模式的效果。方法:将70名普外科护生分两组，35名应用传统护理带教模式并定为对照组，35名应用临床路径教学模式并定为观察组，对两组护理带教效果进行观察对比。结果:观察组护生理论(91.2±1.9分)及操作(93.0±2.8分)成绩均明显高于对照组，观察组对护理带教的评价均明显优于对照组，P＜0.05具有统计学意义。结论:在普外科护理带教中应用临床路径教学模式可有效加强护生理论与操作技术的掌握，护生对教学的评价更高，具有积极应用价值。

普外科;护理;临床路径教学

临床护理带教主要是由实习护生、带教老师、教学内容及方法等因素构成。资料显示［1］，在以往的普外科护理教学中，采用传统的教学方式往往无法使上述因素和谐，进而也无法满足护理教学需求。临床路径教学模式通过综合医疗、护理等专业知识，科学的制定出有时间性、计划性的教学内容、标准及医疗结果，本文将临床路径教学模式于2014年份应用于普外科护理带教中，获得更加明确带教方向，有效促使护理更加程序化与标准，使患者获得最佳护理，现报道如下。

一、资料和方法

(一)一般资料。

2014年1月至12月于本院普外科实习的70名护生按照实习时间顺序随机分成观察组(35例)与对照组(35例)，对照组35名护生均为女性，年龄为(20.5±0.7)岁，6名为中专学历，29名为大专学历;观察组35名护生均为女性，年龄为(21.2±0.4)岁，5名为中专学历，30名为大专学历。比较护生年龄、性别与实习前各项考核成绩等资料均为P＞0.05，组间差异有统计学意义，两组具有可比性。

(二)方法。

对照组采用传统教学模式进行普外科护理带教。由带教老师带领护生对科室环境进行熟悉和参观，护理带教计划由带教老师制定，包括护理带教的内容与教学的时间安排等，根据护理带教计划进行本次教学。

观察组采用临床路径教学模式进行普外科护理带教。由带教老师制定临床带教路径图，护生根据指定的普外科护理临床路径教学图完成本次教学与实习计划。临床路径教学模式具体内容如下:(1)护理带教第一周。由带教老师对护生进行相关介绍，包括实习的科室，普外科及医院环境和设施，医院相关的规章与制度，本次普外科护理教学的内容，临床带教的时间安排等内容。使护生可对普外科各个科室的环境与设施进行熟悉，同时对普外科护理不同岗位的需求与职责加以了解。(2)护理带教第二周。由带教老师对护生进行指导，包括普外科护理基础操作及相关禁忌与注意事项等。在进行术前准备与术后护理时，带教老师需带领护生进行操作，包括进行手术前的麻醉技术，进行手术后有关各类疾病的基础及常规护理操作等内容。(3)护理带教第三周。要求护生对普外科的护理操作流程加以熟悉与掌握，由带教老师的指导下之下，由护生运用护理程序，对普外科的患者进行护理服务，此外，带教老师需安排护生进行实践操作，使其进行普外科护理的临床见习。(4)护理带教第四周。要求护生掌握相关检验标本的采集，对特殊的化验标本的采集方法进行学习与了解，同时对普外科患者较为常用的药物进行了解，并掌握药物的适应症与禁忌症。(5)护理带教第五周。由带教老师指导护生学习普外科相关急救仪器的使用方法并参与危重患者的抢救工作。(6)护理带教第六周。要求护生对普外科护理文书的书写规范加以掌握，同时对相关的法律知识进行学习和了解，于教学结束之前，对本次于普外科实习的心得体会进行总结与报告。

(三)观察指标。

观察护生护理操作及理论考核成绩、护生对护理带教工作的评价等方面。

(四)统计学方法。

数据采用SPSS 17.0处理，x2检验(%)、t检验(均值±标准差)为P＜0.05则具有统计学意义。

二、结 果

两组护生在进行护理带教前的考核成绩均无明显差异(P＞0.05)，进行护理带教后，观察组护生理论与操作考核成绩均明显高于对照组P＜0.05有统计学意义(见表1)。

观察组护生认为本次护理带教可提高学习积极性、临床综合能力等方面的人数明显多于对照组，两组护生评价对比P＜0.05具有统计学意义(见表2)。

表1 两组护生理论与操作考核成绩对比(分)

表2 两组护生对护理带教的评价对比n(%)

三、讨 论

临床护理带教为护生将理论与实践相结合的重要途径，也为护理专业教学及护生将理论转化为临床实践的关键环节与时期［2］。临床路径教学模式为新型的教学方法，其可有效保障高质量教学，同时合理利用有限的教学资源，使教学方向更为明确，教学模式更为程序化与标准化。

本文研究中，于2014年份于普外科护理带教中实施了临床路径教学模式，经对比研究发现，观察组护生的护理理论与操作成绩均有显著提高，与对照组相较P＜0.05具有统计学意义。此外，观察组护生对于本次护理带教的评价亦明显优于对照组(P＜0.05)，说明，在普外科护理带教中应用临床路径教学，有利于护生对护理操作及理论更好的掌握，有效提高护生对教学工作的评价。与白小艳报道结果相符［3］。分析认为，其与临床路径教学模式引入了临床路径理念具有相关性，在护理带教过程中，带教老师通过制定并实施教学计划，为护生设定护理教学途径，不仅使其明确自身护理目标，同时起到了指导护生有预见性工作的作用。提示，临床路径教学模式改变了传统教学中被动的学习，有效提高了护生学习主动性并更加明确教学目的。带教过程中，由带教老师对护生加以引导，在解决与思考问了的同时，使护生整体素质与带教老师自身知识体系均得到进一步的优化，并使教学进程得到有效的控制，即有计划、目的及时间性的进行普外科护理带教，促使护生进一步掌握普外科护理相关理论与操作技术。

综上所述，在普外科护理带教中应用临床路径教学模式效果显著，其不仅实现了护理带教的程序化与标准化，同时有效提高了护生理论与操作成绩，具有提高护理教学质量与护生评价等重要作用，值得推广应用。

［1］陈 震.关于普外科护理临床带教的几点思考［J］.中国医药指南，2013(16):397-397，398.

［2］李承莲，张志莲.护理实习生的带教体会［J］.中国实用医药，2011，6(10):269-270.

［3］白小艳，张建军.普外科护理临床带教分析［J］.中国实用医药，2010，5(31):270-271.

G642.44

A

1002-1701(2015)05-0093-02

2015-02

杨素珍，女，本科，主管护师，研究方向:护理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.05.049