防止新生儿窒息的助产护理对策探讨

2015-04-09李秒邓姗丹赵云朱晓瑞

大家健康(学术版) 2015年19期

李秒邓姗丹赵云朱晓瑞

(陕西省安康市中医院陕西安康 725000)

新生儿窒息指的是胎儿出生后无法建立自主呼吸或呼吸不规律二导致缺氧的现象。如果不能采取有效措施进行救治，则新生儿可能会死亡［1］。新生儿窒息和许多因素有关，如子宫环境、母体因素及胎儿自身因素等。在产科的护理当中，需要随时注意引起胎儿窒息的各种因素，从而做好充分的准备工作，提升新生儿窒息的复苏率［2］。助产护理有助于舒缓孕妇分娩前的不良情绪、减少孕妇产后并发症，从而能够有效预防新生儿窒息、提高新生儿康复率。选取于我院妇产科进行分娩的64 例分娩出现窒息新生儿情况的产妇作为研究对象，分为观察组和对照组，对两组不同护理方法进行对比研究，发现助产护理在防止新生儿窒息方面效果显著，能够有效降低新生儿死亡率，并提高患者家属满意度。现报告如下。

1．一般资料与方法

1．1 一般资料

选取2014 年1 月至2015 年1 月期间于我院妇产科进行分娩出现窒息情况的64 例新生儿作为研究对象，64 例患儿均符合窒息诊断标准。其中轻度窒息34 例，重度窒息也为30 例。顺产31 例，剖腹产22 例，阴道助产11 例。将64 例窒息患儿随机分为观察组和对照组，两组各32 例，两组患儿在营养、体重方面等一般资料上不存在统计学差异(P ＞0．05)。

1．2 护理方法

1．2．1 常规护理

对患儿进行常规护理，定期对其生命体征进行检查，并嘱咐患儿家属对患儿多加注意。

1．2．2 助产护理

助产护理有以下几方面内容:第一，产前护理。对孕妇加强产前健康管理。孕妇的脐带异常、羊水异常都会导致胎儿窒息，所以需要加强对胎儿的B 超检测及胎儿心脏声音监护，如果出现异常情况，需要实施矫正方法。鼓励孕妇做适量运动，同时做好定期检查，预防胎儿早产，并随时做好抢救应急准备，依据产妇的情况选择分娩时间;第二，窒息评估。对孕妇的生产史进行了解，了解可能会引发新生儿窒息的原因，采取有效纠正措施，如果不能进行有效纠正，也要做好准备，将伤害降到最低。明确新生儿窒息标准:如胎动异常，胎儿心跳过快或者过慢，羊水污染等;还比如新生儿分娩后呼吸不均，身体出现紫色，肌肉张力松弛、皮肤苍白，Apgar评分在4 分以下。在新生儿窒息恢复过程中，需要对新生儿皮肤、心律、肌肉张力自主呼吸等指标进行观察评估，从而给抢救提供必要资料［3］。

此外，还可以帮助新生儿建立规律呼吸、维持新生儿体循环、药物治疗等方法对新生儿窒息进行有效治疗［4］。

1．3 疗效指标

复苏:新生儿呼吸正常，心跳在100 次/min 以上，新生儿四肢活动正常，哭声洪亮;正常:Apgar 为新生儿打分在7 分以上。新生儿复苏率=复苏例数/总例数×100%。

通过对新生儿家属满意度进行调查，将指标分为非常满意、满意、不满意，总满意度为非常满意和满意之和。

1．4 统计学方法

本组研究采用SPSS15．0 统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用(N，%)表示，采用卡方检验，P ＜0．05 为差异具有统计学意义。

2．结果

2．1 不同程度窒息患儿助产护理效果对比

轻度窒息新生儿复苏率为100%，重度窒息新生儿复苏率为96．7%，两组差异不存在统计学意义(P ＞0．05)。详情见表1。

表1 不同程度窒息患儿助产护理效果对比

2．2 新生儿家属对护理满意度比较

观察组护理满意度为(96．9%)和对照组(78．1%)相比，差异具有统计学意义(P ＜0．05)。详情见表2。

表2 新生儿家属对护理满意度比较

3．讨论

新生儿窒息如果处理不当，可能会造成新生儿死亡。作为一种产科常见并发症，需要给予积极治疗，才能进行有效预防并降低其死亡率。因此，护理人员需要向产妇及早宣传保健知识，使其了解新生儿窒息危害。此外，护理人员还需要使孕妇进行定期检查，及早发现，及早预防。如果有羊水异常、脐带异常等现象出现，要给予高度重视，并积极进行抢救［5］。

本文选取2014 年1 月至2015 年1 月期间于我院妇产科进行分娩的64 例窒息新生儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用助产护理，对照组采用常规护理，对两组患者的新生儿复苏率以及患者家属满意度进行对比研究。结果显示:轻度窒息新生儿复苏率为100%，重度窒息新生儿复苏率为96．7%，两组差异不存在统计学意义(P ＞0．05);观察组护理满意度为(96．9%)和对照组(78．1%)相比，差异具有统计学意义(P ＜0．05)。