两列奶牛化脓性子宫内膜炎的诊治

艾尼玩尔·阿巴斯

(且末县畜牧兽医站,新疆且末841900)

两列奶牛化脓性子宫内膜炎的诊治

艾尼玩尔·阿巴斯

(且末县畜牧兽医站,新疆且末841900)

本文对子宫内膜炎采用抗菌消炎,促进子宫收缩,排除子宫内的脓性或坏死性分泌物增强机体的抵抗力和抗病能力,恢复子宫的正常生殖功能为治疗原则,结合子宫局部处理和全身治疗方法,进行治疗。笔者重点探讨了奶牛子宫内膜炎的发病原因,临床表现,治疗及预防等方面的内容。

奶牛;子宫内膜炎;诊治

1 病例一

1.1 病例介绍

5岁荷斯坦奶牛，第4胎。2015年4月6日流产，胎衣被人工剥离，部分胎衣在子宫内。食欲减退，精神沉郁、逐渐消瘦，不反刍，阴道流出大量的分泌物。

1.2 临床检查

体温40.1℃，心跳86/min，呼吸20/min，精神沉郁，被毛粗乱、不吃、不喝、瘤胃蠕动弱、反刍停止、频频努责、举尾、偶尔作排尿姿势，从阴道流出恶臭的灰白色较稀薄的分泌物，卧地时流出较多。阴道检查发现子宫颈外口水肿，阴道和子宫颈充血。

1.3 诊断

1.3.1 临床诊断：根据病史临床症状及阴道检查诊断为子宫内膜炎。

1.3.2 实验室诊断：用无菌棉试子采取阴道分泌物带回实验室。

（1）细菌分离：首先分别用营养肉汤和肝片肉汤在37℃环境培养24h进行增菌培养，涂片、革兰氏染色镜检，在营养肉汤培养物中发现革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌。

（2）分离培养：取营养肉汤培养物分别在普通营养琼脂培养基和SS培养基化线，在37℃环境培养24h，在SS培养基上生长出红色菌落，在普通营养琼脂培养基上生长出微黄色较大菌落和露珠样微小半透明菌落，涂片、革兰氏染色镜检，红色菌落和较大菌落是革兰氏阴性杆菌，露珠样微小半透明菌落是革兰氏阳性球菌。取上述两株菌分别接种于营养肉汤中进行纯培养。

（3）动物实验：取上述两株菌的纯培养物分别两组体重16～18g的小白鼠（每组两只，另设一组对照），结果注射革兰氏阴性杆菌的两只小白鼠在12h内死亡。剖检死亡小白鼠涂片、革兰氏染色镜检，见到革兰氏阴性杆菌。

（4）生化实验：取致病菌的普通营养琼脂培养物进行氧化酶，结果为阴性。判定结果：06184大肠杆菌。

1.4 治疗

抗菌消炎，防止感染扩散，促进子宫收缩，清除子宫腔内的渗出液。

（1）先用0.1%高锰酸钾冲洗外阴部。

（2）缩宫素（催产素）100单位肌肉注射，每天一次，连用3d。

（3）10%浓盐水500ml，5%碘酊5ml混合子宫灌注，2d一次，连用二次。

（4）青霉素160万×10支，0.9%氯化钠500ml，10%葡萄糖2000ml，10%葡萄糖酸钙700ml，地塞米松50mg，10%浓盐水500ml静脉注射每天一次，连用3d。

（5）10%氯化钾20ml后治穴注射每天一次，连用3d。（6）维生素B120ml肌肉注射每天一次，连用3d。

1.5 治疗效果

用上述疗法经过3d的治疗，牛的病情好转，胎衣全部下完，精神好转，停止努责，阴道内流出的灰白色分泌物减少，阴道的炎症基本消失，吃喝也逐渐好转，病情基本治愈。

2 病例二

2.1 病例介绍

2015年4月19日接诊某个畜主的一头黑白花奶牛，6岁，第3胎。据畜主诉说，该牛突然倒地而流产，食欲减退，精神沉郁，不反刍，阴道内流出灰白色粘臭的脓液。

2.2 临床检查

体温40.6℃，心跳86/min，呼吸28/min，精神沉郁，食欲减退，反刍停止，产奶量下降，有时弓背，举尾，努责，常作排尿姿势，以阴道向外流出恶臭的灰白色的脓性分泌物，内含胎衣碎片，有时血液，脓汁块，病牛卧下时，脓性分泌物增多，并带有腥臭味。

2.3 诊断

2.3.1 临床诊断：根据病史及临床症状和阴道检查诊断为子宫内膜炎。

2.3.2 实验室诊断：用无菌棉试子采取阴道分泌物带回实验室

（1）细菌分离：首先分别用营养肉汤和肝片肉汤在37℃环境培养24h进行增菌培养，涂片、革兰氏染色镜检，在营养肉汤培养物中发现革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌。

（2）分离培养：取营养肉汤培养物分别在普通营养琼脂培养基和SS培养基化线，在37℃环境培养24h，在SS培养基上生长出淡桔红色菌落，在普通营养琼脂培养基上生长出微黄色较大菌落和露珠样微小半透明菌落，涂片、革兰氏染色镜检，淡桔红色菌落和较大菌落是革兰氏阴性杆菌，露珠样微小半透明菌落是革兰氏阳性球菌。取上述两株菌分别接种于营养肉汤中进行纯培养。

（3）动物实验：取上述两株菌的纯培养物分别两组体重16～18g的小白鼠（每组两只，另设一组对照），结果注射革兰氏阴性杆菌的两只小白鼠在12h内死亡。剖检死亡小白鼠涂片、革兰氏染色镜检，见到革兰氏阴性杆菌。

（4）生化实验：取致病菌的普通营养琼脂培养物进行氧化酶，结果为阴性。判定结果：04054沙门氏菌。

2.4 治疗

抗菌消炎，防止感染扩散，促进子宫收缩，清除子宫腔内的渗出液。

（1）先用0.1%高锰酸钾冲洗外阴部。

（2）缩宫素（催产素）10单位肌肉注射，每天一次，连用3d。（3）退热强10ml×1瓶，肌肉注射，每天一次，连用3d。

（4）0.9氯化纳500ml，土霉素3g混合子宫灌注，2d/次，连用二次。

（5）青霉素160万×10支，0.9%氯化纳1000ml，10%浓盐水500ml，地塞米松30mg静脉注射，每天一次，连用3d。

（6）5%糖2000ml，10%葡萄糖酸钙600ml，10%安钠咖20ml混合静脉注射每天一次，连用3d。

（7）维生素B120ml肌肉注射每天一次，连用3d。（8）胃肠通10ml皮下注射每天一次，连用3d。

2.5 治疗效果

用上述疗法经过5d的治疗，牛的体温恢复正常，直检时子宫收缩良好，子宫冲洗后，从阴门流出的液体由原来的灰白脓汁变为透明清凉的液体，饮食欲恢复。第五天结束治疗，奶牛基本恢复健康出院。

3 讨论

3.1 病因方面

奶牛产后子宫受到损伤，难产，流产，子宫颈炎，恶露停滞，分娩，助产，胎衣不下以及人工受精或阴道检查时，使用的器械消毒不严格，应激等不良因素都引发本病。牛体和畜舍环境卫生不良也会引起本病。

3.2 治疗方面

为了消毒外阴部的微生物和污染物用0.1%高锰酸钾溶液消毒，冲洗子宫排出子宫渗出物。用缩宫素加强子宫平滑肌的收缩，促进子宫内恶露的排出。0.05%碘作用黏膜表面消毒，抗菌药，10%浓盐水可形成高渗环境，吸出子宫内黏膜里的渗出物，促进子宫平滑肌的收缩，我们配合用两种要灌注子宫得到较好疗效。分娩母体营养状况较差，抵抗力减弱，抗病能力降低，所以我们为了增强母体的抵抗力，采用了消炎，补糖，补钙，补液，强心，配用青霉素，地塞米松等药物得到较好的效果。为了促进食欲，胃肠平滑肌收缩能力的增强用了胃肠通。

[1]李国江，于洪青，赵悦.奶牛子宫内膜炎的诊治要点[J].中国奶牛，2002，（2）：44-45.