帕金森病伴发抑郁症状患者的临床分析

谭凤娇

(辽宁省本溪市本溪满族自治县第一人民医院 辽宁本溪 117000)

帕金森病伴发抑郁症状患者的临床分析

谭凤娇

(辽宁省本溪市本溪满族自治县第一人民医院 辽宁本溪 117000)

目的：对于析帕金森病伴发抑郁症状患者进行临床分析。方法：选取帕金森病伴发抑郁症患者共40例作为实验组，同时选取同期健康检查40例为对照组，对两组患者进行抑郁自评量表评分对比。结果：实验组经过量表测试后，评分为(55.8±8.2)，对照组为(45.27±4.6)，两组之间具有显著差异(P＜0.05)。实验组重度抑郁患者有6例，中度抑郁患者11例，轻度抑郁患者23例;对照组重度抑郁患者0例，中度抑郁患者5例，轻度抑郁患者12例，无抑郁的有23例。结论：抑郁是帕金森病常见的并发症状，抑郁的出现有社会心理因素，但其根本原因可能是疾病本身的神经生化和病理的改变。应当重视患者的早期诊疗，制定个性化的、综合的、有效的措施以提高患者的生活质量和延缓疾病的进展。

帕金森;抑郁;分析

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统性疾病，伴发抑郁症(PDD)的几率高达40%，病程迁延，难以治愈，它不但表现有严重的运动障碍，且伴有情感障碍。尤其是伴有抑郁症，对患者有重要的影响［1］。帕金森病10年之前在我国发病人数就高达170万左右，大于56岁的中年患者患其病的大概有1%，每年大概有10万人患上其病，除了帕金森病本身给患者带来困扰，大部分患者还深受抑郁的折磨。

本次研究的主要目的是对于帕金森病伴发抑郁症状患者进行临床分析，总结临床护理经验。选取2012年5月～2013年5月于我院就诊的帕金森病伴发抑郁患者共40例，作为本次研究的对象，其具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2013年5月于我院就诊的帕金森病伴发抑郁症患者共40例，作为实验组，其中男25例，女15例，年龄在48～79岁，平均年龄为67.2岁，病程4～79个月，平均34.7个月，所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中抑郁症发作的标准，排除颅脑外伤、药物、代谢疾病、脑炎等其他神经系统性疾病继发的帕金森综合症。同时选用同期健康检查40例为对照组，男性27例，女性13例，年龄在45～77岁，平均年龄64.3岁。对照组患者在年龄、性别上与实验组患者无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均在相关医护人员指导下完成抑郁自评量表(SDS)评分。

1.3 判断标准

评分在50分以下的为无抑郁症状，50～59分的即为轻度抑郁，60～69分的即为中度抑郁，≥70分的即为重度抑郁。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，10.0统计软件处理，资料以(x±s)表示，各组间指标均采用方差分析。

2.结果

对两组患者抑郁自评量表评分进行对比，实验组抑郁自评表评分为(55.8±8.2)分，对照组为(45.27±4.6)分，两组之间具有显著差异(P＜ 0.05)。实验组重度抑郁患者有6例，中度抑郁患者11例，轻度抑郁患者23例;对照组重度抑郁患者0例，中度抑郁患者5例，轻度抑郁患者12例，23例无抑郁。

3.讨论

抑郁是帕金森病常见的症状，其作为一种慢性进展性变性疾病，不仅可导致患者机体功能障碍，还可使其产生外源性抑郁和恐惧、失落等心理障碍，对于患者的生活质量有严重的影响。根据研究表示，几乎大部分的帕金森患者都伴有抑郁，抑郁的出现是帕金森患者生活质量下降的最重要的预测因子［2］。帕金森病伴发抑郁的临床特点可能和其发病机制有关，帕金森患者不但脑内黑质多巴胺能神经元呈变性死亡，且蓝斑去甲肾上腺素能神经元也出现变性缺失。

抑郁患者的胃口经常不佳，即便是平时喜欢吃的人，美味佳肴也无法勾起其食欲。且抑郁症患者会日渐变得消瘦，睡眠质量也出现各种问题，经常会失眠，晚上很难入睡，而早上又早早醒来［3］。

帕金森患者患有抑郁的原因，一方面，可能跟大脑的神经变性退化有关系，另一方面可能是疾病本身的影响。帕金森患者时常出现的抑郁症状为情绪抑郁、睡眠质量差、易疲劳等，精神及躯体焦虑和全身症状，抑郁的出现有社会心理因素，但根本原因可能是疾病本身的神经生化和病理的改变。因此，患有此病的患者，首先需要正视现实，使心情放平和。其次，避免激动劳累，克服悲观、焦急、烦恼等消极情绪，与疾病做斗争，且经过家属朋友的关心和帮助，树立战胜疾病的信心。另外，在临床中，应当重视并加强对帕金森伴有抑郁症患者的早期诊疗，制定个性化的、综合的、有效的措施以提高患者的生活质量和延缓疾病的进展。

［1］张洪波.帕金森病伴有抑郁的相关因素分析［J］.新疆医学，2013，43(7)：88-89.

［2］冯艳，李燕，祁亚伟等.帕金森病伴发抑郁患者认知功能调查和P300相关性研究［J］.中国医药科学，2011，01(10)：41-42.

［3］张丽.帕金森病伴发抑郁72例临床分析［J］.中国医药指南，2011，09(26)：81-82.

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1009-6019(2015)03-0100-01