老年骨折患者的心理护理体会

李雪莲

(新疆兵团第六师共青团农场医院 新疆 五家渠 831301)

老年骨折患者的心理护理体会

李雪莲

(新疆兵团第六师共青团农场医院 新疆 五家渠 831301)

目的:对心理体会应用于老年骨折患者的临床效果进行研究，并总结护理体会。方法:60例老年骨折患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用心理护理，观察两组临床效果进行对照研究。结果:观察组患者SAS(焦虑自评量表)评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:对老年骨折患者给予心理护理具有显著的临床效果，能够显著改善患者的焦虑情绪，值得在临床实践中推广应用。

老年患者;骨折;心理护理

骨折是临床上一种较为常见的病症，指的是骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人［1］。由于老年人的体质较为特殊，如果没有经过有效的护理很可能会留下严重的后遗症。选取于2014年1月－2015年1月期间在我院接受治疗的60例老年骨折患者，对老年骨折患者心理护理的护理方法和效果进行探讨，同时将研究结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料选取于2013年1月～2015年1月期间在我院收治的60例老年骨折患者作为本次的研究对象，其中有男患者40例，女患者20例;年龄60～78岁，平均年龄(66.6±3.6)岁;骨折原因:28例车祸，20例高处坠落伤，16例摔伤，6例其他原因;骨折部位:股骨颈骨折18例，四肢

骨折22例，盆骨折14例，胸骨折10例，其他6例。根据护理方法的不同，将患者随机分为对照组和观察组，各30例。两组患者的性别、年龄、骨折原因、骨折部位等基本资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法所有患者均进行骨折的常规综合治疗。对照组患者采用一般用于骨折患者的常规护理方法，包括常规的用药指导、基础护理、健康教育等方面。观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理，具体措施如下。

1.2.1 建立良好的护患关系在患者入院时，护理人员要热情对待患者以及患者家属，主动与患者进行沟通、交流，对患者的病情以及心理状态进行全面掌握;老年患者因幼稚心理、行为退化一般会对护理人员较为依赖，针对这种情况，护理人员要真情热情地对待患者，与患者建立良好的护患关系;老年患者来到医院后会对医院环境较为陌生，易容易产生孤独感，护理人员要根据患者的喜欢进行病房布置，于生活中体现对老年患者的关爱［2］。

1.2.2 不良情绪的疏导骨折多为突发性事件引起，患者在骨折时遭受了巨大的身心打击，容易出现焦虑、惶恐不安、恐惧等不良情绪，当这些负面情绪如果无法排解就会在一定程度上加重病情。针对这种情况，护理人员需要对患者进行热心的关怀和照顾，要设身处地的从患者的角度考虑问题，及时发现他们情绪的发展变化，耐心的开导患者，尽可能地消除或缓解患者的不良情绪，增强患者的安全感;要学会耐心聆听患者的倾诉，尽量满足患者的需求，并向患者讲述一些治疗成功的案例，以激励患者向病魔作斗争的信心，促使患者积极配合治疗和护理，从而加快康复进程。

1.2.3 健康教育护理人员要采用简单易懂的语言对患者介绍骨折的临床症状、治疗方法以及注意事项等，对需要进行手术治疗的患者讲解手术的重要性以及必要性，让患者了解手术的方法以及需要注意的事项等;对于需要进行骨牵引的患者讲解牵引的时间期限。然后多患者多介绍些骨折患者成功治愈的病例，增强患者战胜自身疾病的信心。

1.3 疗效标准采用SAS量表对护理前后患者的焦虑情绪进行评价，SAS量表主要是由20个子项目组成，将各个项目累积得分乘以1.25即为SAS得分［3］。50分为焦虑临界值，如果患者的得分超过50分，则代表患者存在焦虑情绪，并且患者的SAS得分越高表明焦虑程度越严重。

1.4 统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

护理前对照组患者的SAS得分平均为(59.9±8.8)分，观察组患者的SAS得分平均为(59.7±8.7)分，两组数据对比因为P＞0.05，具有可比性，无统计学意义。通过不同方式的护理工作后，对照组患者的SAS得分平均为(54.4±7.7)分，其中SAS得分≥50的患者有20例，SAS得分＜50的患者有10例;观察组患者的SAS得分平均为(41.2±5.5)分，其中SAS得分≥50的患者有7例，SAS得分＜50的患者有23例;两组数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

老年患者因年龄原因，机体的各项生理功能正在逐渐衰退，当老年患者发生骨折后，心理反应对比其他群体严重很多，加上骨折的治疗时间一般较长，很多患者需要进行卧床治疗，这就使患者容易产生焦虑、惶恐不安、恐惧等不良情绪。因此，对老年患者护理时进行心理护理是必不可少的。在本次研究中，采用心理护理的观察组患者SAS(焦虑自评量表)评分显著低于采用常规护理的对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。实践证明，对老年骨折患者给予心理护理具有显著的临床效果，能够显著改善患者的焦虑情绪，值得在临床实践中推广应用。

［1］马蓝，莫凤莲，邓带欢，等.心理护理在老年骨折患者中的应用效果［J］.护理实践与研究，2013，10(12):126 －127.

［2］顾美华.帕罗西汀联合心理护理干预对老年骨折患者心理状态和治疗依从性的影响［J］.海峡药学，2012，24(7):193－194.

［3］岳文莉.心理护理对老年骨折患者焦虑情绪与术后并发症的影响［J］. 中国煤炭工业医学杂志，2014，17(3):490 －491.

R473.6

B

1009－6019(2015)12－0204－01