论护患关系_参考网

论护患关系

2015-03-24余云美

大家健康(学术版) 2015年14期

余云美

(浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州 310003)

护患关系是护理职业中特有的人际关系，它是护理人员与患者、保健对象在医疗、护理活动中建立起来的人际关系。良好的护患关系不但能为护理人员创造愉快、舒畅的工作氛围，也是提高护理质量的重要体现，并对患者的康复起着很大的促进作用［1］。而且，随着人们物质生活和精神文明生活的不断提高，患者及家属的价值观、健康意识及维权意识越来越强，再加上各医院护士的配比有限，导致护患矛盾日趋突出。因此，建立和谐护患关系就显得尤为重要。

1.护患冲突的原因

1.1 患者自身:因患者文化程度、社会职业的不同，对疾病的认识有限，往往他们只注意到自己处于疾病的痛苦及压力中，对他人的处境无暇顾及，对自己的问题急于得到解决，当自身的需求未得到及时解决时，他们不敢指责医生，因为他们觉得把医生得罪了，会对自己的诊断、用药不利。而护士呢，对他们起不到根本性的作用，因而对护士产生各种不满，指责护士不尽责。加上陌生的坏境，同事病人呻吟致不安都可加速护患冲突。

1.2 护士的服务态度:我国基本上所有医院都存在护士数量少，工作量大，每天除了治疗、书写、护理工作外，还要应对一些突发性、锁碎的事务，护士的忙碌程度可想而知。在长时间的工作之后，个别护士在疲惫、忙碌状态下对患者的各种疑问失去耐心，对患者的心理生理问题敷衍了事，对患者的关心越来越少，使护患关系受到损害［2］。1消极心理，以性格、情绪支配工作态度。以敷衍的方式做自己份内的事，不懂得由病人角度看病人的问题。

1.3 护士的理论、操作技能:个别护士理论、操作技能欠佳，对患者的病情变化未能及时发现，操作生疏、穿刺失败将直接影响护士的形象，影响病人是否对他产生信任和依赖感。娴熟的操作技术，扎实的理论知识利于增强患者对护理人员的信任。

1.4 社会因素:我国医疗制度尚不完善，部分患者无医保，高额的医疗费加重了患者的心理负担，使患者对疾病的治愈有了更高的要求。我国对于保障护士和患者的合法权利的法律还有着一定的欠缺，因而在护患冲突产生后，无法得到快速有效的解决，这在一定程度上也会损害护患关系的和谐。

2.护患关系特点

2.1 护患关系是在患者就医过程中形成的、相对短期的护理与被护理关系。护患关系的实质是满足患者的需求，一旦患者的这种护理需求结束了，护患关系也就暂时终结了。

2.2 在护患关系形成过程中，护士处于相对主动地位，护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。作为专业技术人员的护士在护患关系中应扮演主导作用。

2.3 护患关系的最终目的是减轻痛苦，保持、恢复和促进健康，提高生活质量。

3.构建和谐护患关系

3.1 培养护士良好礼仪:礼仪即教养、素质在行为中的体现，包括着装、饰品、体态礼仪，护士服、护士帽、口罩佩戴要符合要求，站有站相，落坐有姿，行走有态，持物有规。护理操作中也同样要有礼仪，操作前准备充分、举止得体、言谈礼貌、解释清晰，操作中态度和蔼、技术熟练，操作后亲切嘱咐、诚恳致谢。

3.2 培养护士积极的个性品质:在临床护理工作中，与病人接触中，要做到真诚、诚实、忠诚、有理想，患者觉得可依赖，热情服务于每一位患者。

3.3 扎实的理论知识和熟练的专业技能:不断加强业务学习和知识的更新，要胆大心细，有创新精神。要提高技术质量，从打针输液到精密仪器的使用，铺床到抢救每一项都要熟练掌握，得心应手［4］。用精湛的护理技术赢得患者的信任和尊敬，以建立良好的护患关系。

3.4 善于运用沟通:给患者留下良好的第一印象，坐要面对他人，表示对对方的尊重，姿势要自然放开，给患者以轻松自然地沟通，可以缩短两者之间的沟通，显得大方得体。身体要微微倾斜，表示对患者的一种真诚的接受。要创造一个轻松自在的谈话坏境表示对患者真诚的感兴趣中，目光要注视对方，并带有微笑，因为微笑可以调节情绪、获取信任、消除隔阂，同时给患者以心理暗示。在谈话过程护士要掌握倾听要点，恳花时间去听患者讲话，不随意打断患者讲话，不要因为对方的讲话形态如语音、语速等分心。不要急于做出判断，要听出"话外音"，有效运用非语言性沟通。

3.5 学会换位思考:患者需要护士的关心理解，在工作中要站到患者的立场思考问题，设身处地为患者考虑，学会假设我是患者时的心情，想到疼痛、安全、治疗各种原因带给他们的压力，难免有点抱怨情绪也是正常的，要像家人一样关心、照顾，一起给他们力量、信心，使其产生信任感和安全感，同时缩小护患之间的距离感和陌生感，使患者处于接受治疗的最佳状态［3］。

3.6 肯定患者及家属:患者及家属有抱怨，不停呼叫护士时，要肯定患者是有痛苦，有需要的，不要患者抱怨，护士也抱怨，要肯定家属为患者的付出，护士肯定患者及家属，同样也能得到他们的肯定，这样就能促进医患和谐。