论中国居家养老服务体系建设中的核心问题

2015-03-24石细秀海南热带野生动植物园海南海口571154

大家健康(学术版) 2015年14期

石细秀(海南热带野生动植物园　海南　海口　571154)

论中国居家养老服务体系建设中的核心问题

石细秀
(海南热带野生动植物园海南海口571154)

摘要居家养老服务是我国养老服务体系中的重要组成部分，养老服务体系的完善关系到我国社会秩序的稳定和国家的和平与发展。而现存的中国传统的观念在人们心中，尤其是在老年人心中根深蒂固，"养子防老"是老年人普遍认同和推崇的观念，他们认为家庭养老远远好过于社区养老，而且不愿意在自己的暮年时期住进社区养老院，在这样的情况下，居家养老服务体系应运而生。

关键词居家养老;服务体系建设;核心问题研究

引言

居家养老，顾名思义，就是以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。服务内容包括日常生活照料以及医疗服务还有精神关爱的服务［1］。服务的形式分为两种，一种是由经过专业培训的服务人员上门为老年人提供生活上的服务，另外一种是在社区创办老年人日常服务中心，在这里统一提供服务，这对于在新的一年的人口统计中中国人口老龄化日趋严重的现象起到了养老服务工作的舒缓作用［2］。但是，居家养老服务兴起的时间不长，其中还存在很多问题有待完善，在服务环节只是制定了大致的服务方针，具体细节还有待完善。

1.居家养老服务体系建设

1.1社区养老服务建设目的

随着我国计划生育的实施，现已初见成效，我国的人口增长率得到了控制，甚至出现了人口的负增长，而随之而来的就是人口的老龄化，特别是在我国的城市老龄化现象愈来愈严重，而城市的综合性养老机构表现出力不从心的状态，养老机构及设施的紧张意味着城市老年人将无处安放，而由于商品住房在城市的兴起，社区文化开始繁荣，人社区服务人员也发现了社区老年人的养老问题，因此成立了社区养老机构或者居家养老服务，为工作日在家无人照料的老人提供日常生活照料，解决了老人问题。

1.2居家养老服务体系的优缺点分析

居家养老服务完全是出于人性化考虑的一种服务体系，老人能在自己家里得到相应的照顾，不用住进老年人都比较反感的老人院，而提供服务的人员大都是经过了一些专业培训的，其服务质量也和养老院的服务质量相差不远，最重要的是社区服务就在自己家的社区内部，不用离家太远，这不管你是对老人还是子女都是最值得信赖的。但是几家养老服务也还存在很多缺点，也是对于刚出现不久的社区养老体系不可避免的问题:a.首先来说，其服务的主要对象是老人。

而服务的场地是在家中或者社区，日常生活上的照料应该不会存在太大的问题，但是由于一般社区是没有配套的医疗设施，这对老人容易出现的突发状况的处理是十分不利的，因此，这方面是有待完善的，而尤其是在家中，对于一些年纪稍大的老人来说，有时候是二十四小时不能离开医疗的监护的;b.社区养老的服务人员，对于养老院来说，其工作人员是经过正规考核和重重选把出来的专业素质比较高的人，他们在老人护理方面不管是专业素养还是经验或者职业道德都是有一定的规范和界定的，而居家养老机构所提供的服务人员也许就没有那么高的专业素养，甚至在社区养老中心，一些服务人员仅仅是社区内的待业者，对于专业的养老服务要求不是很明确也没有接受专业的培训和考核，这对其服务质量是一个很大的考验，而且关乎到老人的生命健康［3］。

2.居家养老体系建设的核心问题

2.1基础设施的完善

虽然计价养老服务的规模没有大型的养老院规模宏大，但是"麻雀虽小，五脏俱全"，应该具备的基本条件也不能少，其中，首当其冲的就是附带的医疗卫生体系，应该对于一个社区来说，会有相应的社区卫生院，而在居家养老场所或者社区养老场所成立的时候就要和社区卫生院相联系起来，相互达成协议，互相合作，这样就解决利老人对医疗设施的需求，对于老人的生命健康也是一个很好的保证;除此之外，对于需要提供上门服务的居家老人来说，他们对服务人员的要求是不定时的，因此，居家服务体系要时刻保证服务人员不会空缺，并且要保证服务质量。这是对于居家养老服务和社区养老服务两种情况。

2.2服务人员的服务质量

基础设施是硬件设备，而服务人员的服务质量就是软件设备了，居家服务和在养老院对老人的照料不一样，首先，服务人员的专业素质一定要进过严格的培训和选拔，特别是他们遇到突发事件的临场应变能力，因为提供上门服务比较复杂，老年人的各种需求都可能得不到满足，在这样的情况下就要随时做好处理的准备;除此之外就是服务人员要具备较高的职业道德，在别人家里和在事业单位工作的性质完全不一样，在老人的家里服务是在没有人监管的情况下，一切行动靠自觉，因此对从业人员的职业道德素质的要求要很高。