支撑喉镜显微手术治疗声带息肉的临床观察

韩晋杰

(山西省天脊煤化工集团有限公司天脊医院　山西　潞城　047507)



支撑喉镜显微手术治疗声带息肉的临床观察

韩晋杰

(山西省天脊煤化工集团有限公司天脊医院山西潞城047507)

【摘要】目的:对声带息肉采用支撑喉镜显微手术与非显微手术治疗的临床效果进行研究分析。方法:选择我院某年度收治患有声带息肉疾病的病患者,一共有100例,所有病患者的平均年龄在于20-75岁,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,对对照组的病患者采取的治疗方式是非显微手术的方式,对观察组的病患者采取的是支撑喉镜显微手术的治疗方式,对两组病患者的术后情况进行密切的观察与对比,比较二者的总有效率以及并发生的发生率。结果:(1)治疗组患者广基息肉和双侧息肉疾病疗效显著优于对照组患者;(2)对两组病患者的并发症发生率进行对比:观察组:并发症发生率是10%,其中发生舌损伤的病例有2例,发生门齿损伤的病例有1例,发生喉头水肿的病例有1例,发生声带粘连的病例有1例;对照组:并发症发生率是20%,其中发生舌损伤的病例有5例,发生门齿损伤的病例有2例,发生喉头水肿的病例有1例,发生声带粘连的病例有2例。以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义(P<5%)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者。结论:支撑喉镜显微手术治疗声带息肉效果良好,值得临床推广应用。

【关键词】支撑喉镜显微手术；声带息肉；临床观察

前言

声带息肉属于一种特殊性的慢性咽喉炎,主要发生在声带固有层浅层的位置,是一种良性的增生性病变,其主要症状表现为声嘶。目前,针对该疾病的诊断方式主要是喉镜检查,治疗方式以手术方式为主,该疾病给病患者的正常生活造成严重的影响。医护人员必须关注有效的降低声带息肉的发病率和提高治疗效果的重要课题。在本文中,通过对我院某年度所收治的多例患有声带息肉病患者的研究,探讨了支撑喉镜显微手术对于声带息肉的临床效果,以更好地帮助医院提高治疗声带息肉疾病的临床效果。

一、一般资料与研究方法

1.一般资料

选择我院某年度收治患有声带息肉疾病的病患者,一共有100例,所有病患者的平均年龄在于20-75岁,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,其中,观察组的男性患者与女性患者各有30例和20例,平均年龄不超过70岁,患有声带息肉最少有一年,多不超过5年;在对照组中,男性患者与女性患者各有31例和19例,平均年龄不超过75岁,患有声带息肉不超过2年,不少于6个月。根据WHO关于声带息肉疾病的诊断标准,所有病患者符合声带息肉疾病的诊断标准,两组病患者在一般资料的记录上的差异不具有任何统计学上的意义,具有可比性。

二、研究方法

1.对对照组的病患者采取的治疗方式是非显微手术的方式,对观察组的病患者采取的是支撑喉镜显微手术的治疗方式,对两组病患者的术后情况进行密切的观察与对比,比较二者的总有效率以及并发生的发生率。

2.手术治疗方法

对照组:非显微手术的具体措施包括:对病患者进行气管插管以及麻醉,密切监测病患者的体征,在口腔内放入喉镜,通过肉眼直接观察病患者,对病患者进行手术治疗。术后使用抗生素来避免病患者感染细菌。

观察组:支撑喉镜显微手术治疗方式的具体措施包括:对病患者进行气管插管以及麻醉,密切监测病患者的体征,包括其血压情况、心电图情况以及呼吸等等,在病患者的口腔内放入喉镜,调整显微镜,让手术视野变得清晰,使用手术工具来牵拉息肉,使用喉剪清除息肉,修平声带。术后使用抗生素来预防并患者出现感染的现象。

3.统计学方法:采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算,采用了例数N值和百分比作为表示,采用了T值检验,当P<5%时,表示数据的差异具有统计学上的意义。

三、研究结果

1.对两组病患者的临床疗效进行综合性对比:

观察组:广基息肉的病例治疗的总有效率是96.53%,带蒂息肉的病例治疗的总有效率是93.94%,双侧息肉的病例治疗的总有效率是96.61%,单侧息肉的病例治疗的总有效率是88.89%。

对照组:广基息肉的病例治疗的总有效率是86.53%,带蒂息肉的病例治疗的总有效率是89.95%,双侧息肉的病例治疗的总有效率是86.65%,单侧息肉的病例治疗的总有效率是90.99%。

以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义(P<5%)。

2.对两组病患者的并发症发生率进行对比:

观察组:并发症发生率是10%,其中发生舌损伤的病例有2例,发生门齿损伤的病例有1例,发生喉头水肿的病例有1例,发生声带粘连的病例有1例;

对照组:并发症发生率是20%,其中发生舌损伤的病例有5例,发生门齿损伤的病例有2例,发生喉头水肿的病例有1例,发生声带粘连的病例有2例。

以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义(P<5%)。

四、研究结论

目前在临床上,声带息肉主要是病患者的声带任克氏见习早期发生水肿与出血显微手术所不具有的优点,使用小口径的导管来对病患者进行插管,不会对患者的正常呼吸造成影响,而显微镜的使用帮助医生放大手术视野,有利于清晰辨认微的病灶,从而为手术的成功提供保障。根据以上的研究结果,可见与非显微手术的治疗方式相对比,支撑喉镜显微手术对于声带息肉疾病的治疗效果明显更为理想,同时其并发症的发生率明显比非显微手术方式更低。

结语

综上所述,支撑喉镜显微手术治疗声带息肉效果良好,值得临床推广应用。

参考文献

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【中图分类号】R767.4

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0080-01