骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折疗效分析

尚庆卫

(原阳县红十字医院 外一科 河南 新乡 453500)

开放性骨折是指骨折部位的皮肤及皮下组织受到损伤而破裂，导致骨折断端与外界相通的一种骨折，临床表现主要为骨折局部肿胀疼痛，肢体功能丧失，给患者带来巨大的痛苦。而开放性骨折的治疗目的在于最大限度恢复患者受伤肢体的功能［1－2］。随着近年来医学技术的发展，骨折治疗仪在临床治疗上得到广泛应用，并得到良好的治疗效果。本文选取原阳县红十字医院2013年1月至2014年1月收治的44例开放性骨折患者，探究骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取原阳县红十字医院2013年1月至2014年1月收治的44例开放性骨折患者，其中男性24例，女性20例;年龄为16～81 岁，平均(51.0±8.3)岁;股骨骨折10例，胫腓骨骨折26例，尺桡骨骨折8例。将所有患者随机分为治疗组和对照组，各22例。两组患者性别、年龄、骨折损伤程度、骨折类型比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，可以进行对比。所有患者均自愿参与本研究。

1.2 治疗方法 对照组进行伤口清理、外固定、复位、功能锻炼等一系列的常规治疗，之后根据患者病情变化给予相应的后续治疗。治疗组在进行常规治疗的基础之上，使用骨折治疗仪辅助外固定支架进行2 周的后续治疗。

1.3 疗效评定标准 所有患者治疗结束后进行1～3 a 的随访。对开放性骨折患者治疗效果进行评定，分为“优、良、一般、差”。优是指关节功能恢复时间为9 个月内，无成角和旋转现象，对位大于85%;良是指关节功能恢复时间为10 个月内，成角小于10%，无旋转，对位大于75%;一般是指关节功能恢复时间为11～12 个月，成角小于15%，无旋转，对位大于65%;差是指临床指标未达到上述标准［3－4］。

1.4 统计学方法 运用SPSS 16.0 统计软件对所得数据进行处理。率的比较采用χ2检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

对照组22例患者中，优8例，良10例，一般3例，差1例，总有效率为81.8%;治疗组22例患者中，优16例，良5例，一般1例，差0例，总有效率为95.5%。对照组骨折愈合的平均时间为(10.2±2.1)周，治疗组为(8.7±1.6)周;对照组关节功能恢复平均时间为(20.2±3.0)周，对照组为(17.9±4.7)周。治疗组总有效率明显较对照组高，骨折愈合时间和关节功能恢复时间明显缩短，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。

3 讨论

开放性骨折是创伤所致骨折的常见类型。伴随着现代各种高速工具的使用，造成的开放性骨折病情日益复杂，也给治疗工作带来了巨大困难。治疗开放性骨折需要经过清理伤口、复位、固定、功能锻炼等环节。清理伤口是进行开放性骨折治疗的基础。复位是指恢复骨折后出现移位的骨折断端到正常位置，主要有固定支架复位、手术复位和闭合复位等方法。固定是指对骨折位置进行固定，促进骨折愈合，临床上主要使用石膏绷带、外固定支架、牵引固定等外固定方法。功能锻炼是指通过加强受伤部位的肌肉舒张和收缩、增加血液循环的方法来促进骨折处的愈合，防止在治疗期间出现肌肉萎缩，保证肢体的正常机能［5］。

骨折治疗仪是一种可以通过磁场消除骨折创面肿痛、促进骨折愈合的仪器。这种仪器可以输出固定频率的交变电流，通过磁耦合器产生交变电磁场，将磁力线穿过皮下组织和骨骼，对受伤处进行治疗。在外固定支架稳定后2～3 周的血肿机化期间纤维母细胞向成骨细胞和软骨母细胞进行转化，此时使用骨折治疗仪，骨组织生长受到内部骨电信号和外界电信号的双重刺激，能促进蛋白质合成、细胞分化和钙磷新陈代谢，一方面加快了骨组织的钙化和生长速度，另一方面促进软骨内骨化能力的增强，促进骨折处的血液循环，从而加快骨折处的愈合速度。

本研究结果显示，治疗组患者恢复程度优于对照组，骨折处愈合时间比对照组明显缩短，说明运用骨折治疗仪辅助外固定支架效果优于单纯进行复位、固定等常规方法。该联合方案一方面可以缩短骨折愈合时间和机体功能恢复时间，另一方面能减少肌肉萎缩等并发症的发生。由此可见，采用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折可有效促进骨折愈合，应用效果较显著，值得临床推广。

［1］ 叶军，白龙，谢振宇.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗59例开放性骨折疗效分析［J］.中国卫生产业，2011，8(8):19.

［2］ 陈福海.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗28例开放性骨折患者的疗效探讨［J］.中国医药指南，2014，(20):118－119.

［3］ 张剑.骨折治疗仪辅助外固定治疗开放性骨折的临床疗效观察［J］.中国医药科学，2014，(12):227－228.

［4］ 孙智力.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折疗效观察［J］.河南医学研究，2013，(2):119－120.

［5］ 顾纯.外固定支架治疗胫腓骨骨折影响愈合的因素分析［D］.南京中医药大学，2009.