网络支付对医院财务收入的影响作用——以支付宝为例

汕头大学医学院第一附属医院 姚秋群

医院是具有盈利目的的社会福利组织，这意味着医院在运营过程中要通过医疗水平和技术的不断提高为人们的身体健康提供保障，反过来，医院要维持自身的运转和进行医疗研究，也需要向患者收取部分医药费。在网络时代，买卖双方的金钱交易已经完全可以通过虚拟金融业务来完成，淘宝已经成为“世界超市”，彻底改变了人们的购物模式，因此带来了巨额的利润。医院也可以借助网络支付的优势实现财务收入的发展，利用目前较为成熟的第三方支付平台——支付宝，是比较可行的。

一、支付宝在医院财务收入的应用形式

用户可使用电脑和支持WAP功能的手机，通过支付宝平台在医院WAP网站购买产品或服务，登录其支付宝账户，经WAP支付接口向医院支付款项，完成交易所需的款项支付。实现医院在支付宝信息展示平台服务窗门诊（挂号、诊间支付、电子报告、医患互动）、住院（清单查询、费用缴纳）等交易服务。

(一)支付宝预约挂号和检查

支付宝平台可以实现网上预约挂号和检查，专家门诊号可以通过网络进行预售，患者通过支付宝选择“就医”，然后选择某所医院某科的某个专家号，选定日期并购买专家号，获得预约挂号码或者二维码。每个专家号后面都附有大概的就诊时间，只要患者在就诊时间之前在医院票号打印终端输入挂号码或者扫描二维码，就可以取出挂号单就医。

(二)支付宝支付医药费

医生在开具医药用品之后，会通过医疗收费系统传入到收费窗口，收费窗口在收讫药费后再将药费单传入药房备药，在这个过程中，患者始终都要排队，而医院收费窗口的工作效率也是有限的。支付宝可以介入医药费收取系统，在医生开具医药用品之后，患者可以通过支付宝平台上的医疗业务窗口进入医院自助取药程序，输入自己的挂号编码，获取药品名称和金额，选择支付，支付成功之后，药房会受到患者支付药费的信息提醒，并按照信息备药。比较大宗的手术费用、住院费用，也可以通过网上支付进行，免去了患者在医院内来回奔波的麻烦。

(三)支付宝支持下的财务转账

医院的财务收入并非全部来源于患者就医，很多医院将闲置资金进行科学的管理，获取更多的收益，但是在医院财务进行资产核对时，这些收益往往因为尚处于“投资期”而被忽略，或者因为尚未被记录而没有纳入财务统计之中。医院可以应用支付宝平台实现即时财务转账，使医院的资本应用结果更加清晰。支付宝平台能够实现的财务转账具有快速、准确、账目清晰等特征，每一笔款项的进出都有短信、消息提醒和电子票据作为证明，即使某一终端上的转账信息被删除或者丢失，通过支付宝账号密码登陆另一台电脑，还是能够获得清晰的财务转账账目。

二、支付宝对医院财务收入的影响作用

(一)支付宝应用能够提高医院财务收入

为了保证患者的就医效率，有些医院财务“限号”的措施，挂号窗口针对某名专家只卖有限数量的门诊挂号单。这种措施造成两个结果，一个是患者熬夜排长队，另一个是黄牛号贩众多。虽然大多数医院也推行了预约挂号的业务，但是受时间和地理条件限制，仍然不能满足患者就医需要；各种仪器检查也是如此，这种情况在妇产科极为常见，一位孕妇要为了几项产检在医院耗上大半天。以往医院人满为患，但是有大部分人都是在排队和等待，支付宝支持挂号和检查预约之后，患者能够自主安排就医时间，使就医时间大量的缩短、患者之间的就医连续性增强、医疗设备的使用频率能够保持在较高的水平上，这意味着医院在单位时间内能够接待的患者数量增多。因此，支付宝实现的预约挂号和检查能够节约医院收费窗口人力成本，有效地提高医院的财务收入。

(二)支付宝应用能够使医院财务收入明细更清晰

支付宝作为网络支付平台，具有十分强大的划分资金走向类型的功能，这对于医院财务收入来说是十分值得利用的。通过应用支付宝，医院的财务收入可以被十分明显地区分为：门诊挂号收入、医药器械收入、检查收入、住院服务收入、治疗收入和化验收入等十几大类，每一类收入还可以根据支付宝记录的收入来源进行次级细分，例如，根据支付宝一个月以来的收入明细归类，就可以观察到某专家在一个月之内卖出多少个专家号。支付宝应用能够使医院财务收入明细更清晰，对医院财务收入统计和财务指标分析工作提供了必要的帮助。

(三)支付宝应用使医院财务收入面临风险

支付宝作为第三方支付平台，在提供的支付服务方面，具有“一次认证，重复使用”的特征，即用户在首次申请支付业务时，需要支付机构与开户银行双方通过手机号码、有效身份证件种类及号码、银行账户等信息共同完成用户身份认定，认证通过后，用户发生支付行为时，不需要重复首次申请时较为繁琐的身份认证环节，只需输入支付平台注册信息进行校验后即可实现支付。从安全性来看，这种模式存在明显的安全隐患。一方面，支付环节身份认证强度较弱，过度依赖手机短信验证，这使得手机直接成为犯罪分子攻击的对象，一旦就医患者的手机丢失或者被盗取，患者对医院的医药费支付就面临着被盗用的风险；另外，支付宝用户在进行网上支付医药费的同时如果登入了其他携带病毒的网站，那么医院的收费终端也可能感染病毒，导致财务收入资金被盗取。

三、对医院应用网络支付方式进行收费的建议

(一)对医院网络支付平台进行建设和完善

在通过支付宝提供的接口服务完成支付交易过程中，商户与支付宝均按照以下三步完成传输交易数据：根据请求参数生成待签名字符串；按照约定的签名算法对待签名字符串计算签名值；构造请求的URL，向接口的对方发送交易请求。这就要求医院加强医院网络数字化升级改造，能够按照支付宝网上交易借口的实现步骤进行支付网站建设，聘任高级编程工程师对医院电子收费窗口进行编程或进行程序修改、加密和维护都是十分必要的。

(二)制定符合网络支付特征的财务收入管理制度

医院要充分利用支付宝实现网络支付，使医院财务收入得以提高，就必须对医院财务的收入管理行为进行进一步的改革。支付宝收入属于虚拟金融的一项，医院的财务收入管理大多数都没有包含对虚拟金融的管理，因此，医院需要单独对财务部门进行改组，增设网络支付收入管理小组；或者使整个财务部门工作人员对虚拟金融的业务水平提高；另外，还应该注意以相关法律为基础设定虚拟金融管理监督制度，加强和完善内部财务人员的权限管理，以保证网络支付形成的医院财务收入不被挪用和盗用。

四、结束语

综上所述，网络支付是医院作为盈利性组织，在网络环境下必须提供给就医患者的一种服务，而随着网络支付的兴起和发展，医院财务收入也会有所变化，医院应该做好各方面准备，利用网络支付的便捷性，为医院创造更多的经济和社会效益；还要加强对网络支付风险的规避能力，避免医院财务收入受到网络支付弊端的不良影响。相信随着医院各方面的工作的网络数字信息化工作形式的发展，网上支付一定会成为医院经营的有力工具。

[1]刘海荣.基于第三方支付的校园网络支付平台的设计和实现[D].华东理工大学硕士学位论文，2013年10月：12-14

[2]黄向庆.网络支付业务的发展和监管[J].金融纵横，2014（07）：120-122

[3]孟国强.医院财务管理信息化研究[D].第四军医大学硕士学位论文，2010年4月：10-12

[4]汤 炀.基于大数据的医院财务管理与决策系统的设计与开发[D].第四军医大学硕士学位论文，2013年5月：8-10

[5]张建春.东莞市公立医院财务管理研究[D].福建农林大学硕士学位论文，2013年9月：10-12