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护士情绪智力培养的研究进展

2015-03-18郭婷隋树杰于方姚洪波

护士进修杂志 2015年5期
关键词:情商智力情绪

郭婷 隋树杰 于方 姚洪波

(哈尔滨医科大学护理学院,黑龙江 哈尔滨 150086)



护士情绪智力培养的研究进展

郭婷 隋树杰 于方 姚洪波

(哈尔滨医科大学护理学院,黑龙江 哈尔滨 150086)

护士; 情绪智力; 培养方法

Nurse; Emotional intelligence; Training methods

随着临床护理模式的转变,人们对健康的关注日益增加,对护理服务的需求也逐渐增长,使得护理工作面临巨大的挑战。护士不仅要具备扎实的业务理论知识和精湛的护理技术,更要在复杂多变的医疗环境中学会理解他人,具有掌控和调节自己与他人情绪能力以及拥有良好人际沟通能力[1]。但现实中护士对情绪的把握、控制及感知能力远没有达到“以病人为中心”的服务需求。许多病人对护理工作不满意的不是技术问题,而是护士缺乏对病人的移情能力,没有给予病人足够的人文关怀和有效沟通。有研究[2]证实,拥有高情绪智力,可帮助临床护士正确识别自己的情绪,并通过认知和行为策略有效调控自己的情绪,避免不良情绪影响工作;还能很好地理解病人,从病人的利益出发,根据病人的不同需求,不断满足病人的身心需要。可见,只有加强护士情绪智力培养,才能使护理达到一个新的飞跃,满足人们日益提升的服务需求。

1 情绪智力的概念

情绪智力一词在古希腊著名学者亚里斯多德(Aristotle)的著作中便有论述,即如果你要发怒,必须为了正确的目的,通过正确的方式,把握正确的时间、正确的程度,选择合适的对象[3]。20世纪90年代美国心理学家Mayer和Salovey正式提出了情绪智力这一术语,他们把情绪智力界定为情绪的知觉、评估、表达能力,可通过言语、声音、表情和行为从他人、艺术作品、各种设计中辨别情绪涵义的能力[4]。情绪智力被划分为三个成分结构,即情绪评估和表达能力、情绪调节能力和运用情绪信息能力。1995年美国《时代周刊》的资深记者Daniel Goleman[5]的畅销书《情绪智力》,使情绪智力的观念成为学术界的研究热潮,其认为情绪智力是理解自身及他人的感受,从而激励自我、更好地管理情绪和处理他人的人际关系能力。1997年Bar-on对情绪智力提出了新的看法,他认为:“情绪智力是影响个体应付环境需要和压力的一系列情绪的、人格的和人际能力的总和[6]。Bar-on的定义主要集中在人们能否有效理解和表达自己的情绪、理解别人并与其和睦相处,以及处理日常生活的需求和压力的能力。

当前学术界关于情绪智力逐渐形成了两个流派[7],一种是以Mayer和Salvoey为代表的能力情绪智力流派,它强调个体认识、处理和利用情绪信息的真实能力;另一种是以Goleman、Bar-on等为代表的混合情绪智力流派,又称特质情绪智力流派,它强调情绪智力是一系列行为倾向和个体对自己认识、处理和利用情绪信息能力的自我认知。

2 情绪智力培训

情绪智力可以通过后天社会实践和教育训练[8]明显提高的观点已逐渐被人们所支持。Bar-on[6]认为,情绪智力在生活、时间和教育熏陶下是不断发展变化的,自我训练、干预等措施均可使之得到改善和提高。这一观点在Weisinger[9]的研究中也得到了证实。但对于每天处于高情绪劳动的护士来说,若在短时间内实现行为层面上的改变,基于简单的智力学习培训是不够的,必须通过认知思维与自我意识的有利结合,才能取得更为理想的结果[10]。

2.1 情绪体验活动 通过情绪智力理论与心锚法、理性情绪疗法相结合等方式,使个体有意识地对其内部的情绪进行一定的加工,改变其对过去、现在、将来的认知,形成恰当的情景状态的情绪行为[11]。医院管理者可运用这样的方式激发护士的动机、满足情感需求,激励护士以良好情绪状态投入工作,做一名高情绪智力者[12]。赵滨等[13]随机将工作近七年的年轻护士分为两组,对照组21例采用常规培养方式,实验组24例除常规培养外,还添加了情景模拟、角色扮演等方式对年轻护士进行情绪智力培养。结果显示,实验组的心理调控能力、适应能力等均高于对照组。

2.2 情绪智力讲座 强化在职训练,开展情绪智力讲座,如怎样处理临床中的不良情绪与工作关系,怎样提高语言沟通技巧等方面的知识,培养护士自身情绪感知及控制的能力,了解自我情绪特征,对情绪进行自我评价、自我训练,并学会怎样更好感知他人情绪,协调与他人的关系;注意工作方式,学会如何去缓解、疏导患者的负性情绪,加强语言艺术,减少护患纠纷[14]。Sharif[15]对27名ICU护士组成的实验组进行关于情绪健康、自我认知、情绪管理等方面的情绪智力知识讲座。在干预后一个月进行效果评价,结果表明,实验组的情绪感知、处理情绪的能力较对照组高。

2.3 经验交流活动 举办各种经验交流活动,如就“新患者入院如何建立良好的第一印象,促进信任关系的形成”等问题进行探讨。在护士对患者进行健康教育时,根据年龄、文化程度、社会背景的差异,采取不同交流方式,并注意语音、语调、语速等非语言,使用适宜的健康教育沟通技巧等。2011年,Estelle[16]对31名护理管理者开展了为期6个月的情绪智力培训,通过同伴辅导和经验交流讨论会相结合的方式,使培训对象的自我认知、情绪表达技巧等情绪智力水平得到很大提高。这种方法重在理论知识和实践经验传授相结合,使培训对象在较短的时间内掌握了情绪智力的运用技巧。

2.4 四阶段培训法 Rebecca[17]运用准备、实施、转化和保持以及评估四个基本阶段,对自我导向参与和新目标设定来控制自身“坏”情绪,并通过不断学习和信息反馈,逐渐提升护理管理者的情绪技能和社会技能。但这种方法一方面需要对学员的学习成果进行评估,另一方面要对培训方案进行评估,以保证培训方案良好的信效度,但操作过程十分复杂。

2.5 护理查房法 Estelle等[18]通过质性和量性两种研究方法相结合的方式,对33名肿瘤科护士进行情绪智力干预。干预形式主要由一位年资较高的护理管理者带领3~5名护士进行护理查房。在查房前,护士会对自己及患者做一次情绪评估,根据评估结果对患者制订相应的情感关怀护理计划。然后回答识别情绪的三个问题:(1)今天你的患者情绪怎么样?(2)今天你的情绪怎样?(3)如何处理这种不良情绪与工作的关系?在查房过程中,组长会记录小组护士的情绪反应及护士对患者情绪处理的实施效果,通过这种方式逐步改变护士的不合理认知。经过10个月的干预,研究对象在识别自己和他人情绪能力方面有了明显的提高。研究者认为,这项培训不仅可以开发情绪智力,还可以减少高压力环境对护士的负面影响。

2.6 岗前培训 为弥补新护士情绪智力开发不足,在未正式入职前,对其进行一段时期训练指导。王新刚等[19]的研究显示,新护士通过对“人文医学职业技能培训”的学习,掌握了对情绪控制与宣泄的正确方法,升华积极情感,正确对待社会、他人和自己的不良情绪,学会用积极的情绪感染患者。使新护士认识到,做好护理工作更重要的是具备乐观的人生观和价值观、稳定的情绪和较高的情绪智力[20]。

3 情绪智力培养的不足

3.1 护理管理者对“情商”的认识有待进一步加强 当前对护士人才的选拔,大多侧重测评护士的智力水平,而对护士的性格测试、心理健康水平、人际能力测试等重视不够或没有采取科学的方法进行测评[21]。这样造成护理管理层的“情商”一般化,因此其对下属的影响产生同样的结果。

3.2 增加针对性的个性化辅导 有针对性的团体心理培训设计是提高情绪智力的基本保证[22],现大多数研究者对护士情绪智力培养方案从团体角度构建,缺少针对性的辅导与跟进。不能针对特质类型的不同实施个性化的学习方案,且由于客观条件所限,培训次数较少,使得培训不能始终贯穿于护士的职业生涯中。在实际任务设计方面也比较欠缺,不能充分激发护士的积极好学、探索问题解决方案的热情。

4 小结

护士是医院工作者中所占比例最多的一个群体,护士整体素质的高低会直接影响整个医院病人的满意度。高情绪智力者能够正确识别病人的情绪,不断满足病人的身心需要,同时也具备良好的人际关系协调能力和心理素质[23]。因此,情绪智力是护理人员不可或缺的智慧和能力,是护患沟通及护理患者时护士应具备的修养,对“优质护理服务”起着举足轻重的作用。未来的护理管理者应重视其在护理专业中的重要性。但现有的情绪智力培养策略尚存在着不合理、不完善的方面。因此,建立一个与护理特色相结合,同时兼备其他专业情绪智力培养优势的临床护士情绪智力培养体系是非常必要的。例如将情绪智力与理性情绪疗法相融合,通过理论讲授和团体训练相结合的方式,使得培养对象觉察、了解、处理他人的情绪能力得以提升。

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郭婷(1989-),女,山东潍坊,硕士在读,护士,助教,研究方向:护理教育,临床护理

隋树杰,E-mail:ssj512@126.com

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