放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER PR）阳性率及其与乳腺癌预后的效果分析

廖玥　刘胜武

摘要：目的 放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率及其与乳腺癌预后的效果给予探讨。方法 随机选取我院2011年2月～2014年3月收治的乳腺癌患者96例，均分为对照组与观察组，各为48例，对对照组患者给予普通的检测，对观察组患者的雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率给予放射免疫法检测，将两组的预后效果给予比较。结果 观察组中雌、孕激素受体（ER，PR）中内分泌的治疗有效率为68.74%，对照组的内分泌治疗有效率为31%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率，对于乳腺癌患者的临床治疗具有有效的指导作用，而且预后效果比较好，在临床治疗中值得推广。

关键词：乳腺癌预后；放射免疫法；雌、孕激素受体；ER；PR

近年来，我国乳腺癌患者数量不断增加，而且患病的年龄越来越小，这将会严重影响患者的生活质量。根据医学资料显示，乳腺癌是一种恶性肿瘤，对于女性来说是很大的威胁。在乳腺癌的临床表达中，雌激素受体（ER）和孕激素受体的表达方式各不相同，根据相关的临床资料，在本次研究中随机选取我院2011年2月～2014年3月收治的乳腺癌患者96例，均分为对照组与观察组，各为48例，对对照组患者给予普通的检测，对观察组患者的雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率给予放射免疫法检测，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 在本次研究中，随机选取我院2011年2月～2014年3月收治的乳腺癌患者96例，对所有患者都给予切除术治疗，年龄30～50岁，均分为对照组与观察组，各为48例，对对照组患者给予普通的检测，对观察组患者的雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率给予放射免疫法检测，对其预后效果进行分析。

1.2方法 在本次研究中，随机选取我院2011年2月～2014年3月收治的乳腺癌患者96例，对所有患者都给予切除术治疗，年龄30～50岁，均分为对照组与观察组，各为48例，对对照组患者给予普通的检测，对观察组患者的雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率给予放射免疫法检测，具体的检测方法为：使用1%的氧化氢-甲醇，对内源性过氧化酶进行消除，时间控制在20min，并采用磷酸缓冲溶液进行清洗；对1%血清给予饱和处理20min；使用1.5ng/ml孕酮，在40℃的条件下，静止12h，同时也要采用磷酸缓冲溶液进行清洗；将处理好的试剂和实验用液，按照规定分别选取10ml的量瓶，分别置于1.0ml、3.0ml、5.0ml、6.0ml、8.0ml的上述试液，按照一起的操作程序进行一步步的测定[1]。

1.3 检测结果判定标准 雌、孕激素受体（ER，PR）阳性细胞是指有棕黄色细小的颗粒存在于癌细胞核内。阳性细胞超过50%是指颗粒的颜色为深棕色，且颗粒数量多；阳性细胞为26～50%是指颗粒数量比较多，颜色比较深；阳性细胞为10～25%是指核内的颗粒呈淡黄色，阴性症状是指阳性细胞低于10%[2]。

2结果

观察组中雌、孕激素受体（ER，PR）中内分泌的治疗有效率为68.74%，预后效果好，术后复发率比较低；对照组的内分泌治疗有效率为31%，预后效果差，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

对于女性来说，乳腺癌是比较常见的，并且近年来有不断增加的趋势。根据相关资料显示，在各种类型的恶性肿瘤中，乳腺癌的发病率占到9%左右，它的发病机制主要和遗传因素联系密切，尤其对于绝经的女性来说，患病率就更高，当然也有男性患者，但是对于男性来说发病率仅为1%左右，所以说，乳腺癌对于女性患者的危害是非常大的。肿瘤经常出现在乳房腺上皮组织，是一种危害性非常大的恶性肿瘤，对于患者的生命、身心健康将会造成极大的伤害[3]。

实验表明，内分泌激素在乳房内存在过多，会不断刺激乳腺的上表皮细胞，以至于增生的出现，乳腺癌与内分泌激素有很重的联系，因此内分泌激素出现不规则的变化与乳腺癌的发生有直接关系[4]。在临床治疗中主要有药物治疗与手术治疗两种方法，患者通过服用药物，抑制雌、孕激素的分泌，从而控制乳腺癌病情的发展，但是治疗效果不好；另一种方法就是给予手术治疗，根据临床资料显示，在术后5年内复发的几率非常高，尤其是在2年左右，复发率更高，一旦复发，会严重威胁患者的生命。现阶段，对于乳腺癌的治疗，切除术得到了广泛的认可和应用，根据临床实践证明，在手术后继续治疗，可以有效控制复发率的高低，预后效果好的话，会有效降低复发率，为了增加乳腺癌患者的预后效果，通过治疗内分泌是最好的方法之一[5]。

通过使用放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率，对于乳腺癌的治疗效果具有极大的促进作用：①在本次研究中，观察组中雌、孕激素受体（ER，PR）中内分泌的治疗有效率为68.74%，对照组的内分泌治疗有效率为31%，实验证明使用放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率，预后效果比较好；②对于受体来说，阴性细胞的分泌是非常差的，而且患者在接受手术治疗后，由于阴性细胞分泌量小，使得复发的几率非常高，而且预后效果也不是很好，另一方面，对于阴性患者来说，乳腺癌一旦复发，癌细胞不是向皮肤的软组织转移，而是移向内脏，这对于患者来说，危险度是极高的[6]；③现阶段，对于雌、孕激素受体（ER，PR）的检测，在临床治疗乳腺癌中应用比较广泛，对于受体为阳性的患者的作用比较明显，是比较重要的术后辅导治疗方法，对于绝经患者来说，在术后给予化疗作为辅助是必不可少的，从医学角度来说，内分泌治疗主要针对于受体为阳性的患者，在乳腺癌的治疗中占绝大多数，接受内分泌治疗，患者必须要有耐性，才会得到好的效果。在本次研究中通过使用放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER，PR），患者的内分泌治疗效果为68.74%，充分显示了其治疗结果的有效性。对观察组患者给予2年的随访，了解到其复发的几率非常低，但是对照组的复发率要远远高于观察组。

综上所述，使用放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率，对于乳腺癌患者的临床治疗具有有效的指导作用，而且预后效果比较好，复发率低，在临床治疗中值得推广。

参考文献：

[1]佟富中，乔新民，张嘉庆，等.放射免疫法检测雌、孕激素受体（ER，PR）阳性率及其与乳腺癌预后的关联性[J].中国肿瘤生物治疗杂志，2012，25（8）：159-160.

[2]徐红，赵峰霞，杨凯平，等.乳腺良、恶性疾病与血清雌、孕激素及雌孕激素受体的关系[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，12（5）：984-985.

[3]于宏，续哲莉.雌、孕激素受体在乳腺癌及增生性病变组织中的表达及意义[J].中国实验诊断学，2013，20（6）：269-270.

[4]吴易元，张孙曦，陈玉芳.血清癌胚抗原测定临床应用价值的研究[J].北京医学，2011，32（8）：941-942.

[5]李成沂.乳腺癌59例ER，PR检测与预后分析[J].中国实验诊断学，2013，12（6）：258-259.

[6]张建兵，杨其昌.乳癌318例雌孕激素受体微波法检测分析[J].中国肿瘤生物治疗杂志，2014，26（12）：239-240.

编辑/申磊