健身气功马王堆导引术锻炼对中老年女性焦虑水平的影响

王宾　陆松廷

摘要：目的 探讨健身气功马王堆导引术锻炼对中老年女性焦虑水平的影响。方法 以80例中老年女性为对象，随机分为练功组（n=40）和对照组（n=40），练功组锻炼开始后，集中练功3次/w，1h/次，共20w，对照组则不参加任何集体或个人有计划的健身活动。运用焦虑自评量表（SAS）分别于实验前和20w练功后对实验对象进行问卷调查。结果 练功组在总分均值、正评均分、反评均分在练功前后比较均呈非常显著性差异（P﹤0.01），与对照组各项得分在练功前后比较也呈非常显著性差异（P﹤0.01）；对照组在实验前后各项测试指标未发生明显改变（P>0.05），而对照组各项得分没有明显变化。结论 健身气功马王堆导引术锻炼能降低中老年女性焦虑水平。

关键词：健身气功；马王堆导引术；焦虑；心理健康

健身气功是以自身形体活动、呼吸吐纳、心理调节相结合为主要运动形式的民族传统体育项目，具有独特文化魅力，得到越来越多人的喜爱和认可。健身气功是一项通过调身、调息、调心锻炼，调顺人体系统功能状态，改善身体健康状况，使身心臻于高度和谐的技能。其区别于其他肢体运动锻炼之处，不仅在于赋予了调心、调息内容，而且强调"三调合一"的境界。

健身气功马王堆导引术是国家体育总局健身气功管理中心组织编创的新功法之一，新编功法依据湖南长沙马王堆汉墓出土的《导引图》，以循经导引、形意相随为主要特点，围绕肢体开合提落、旋转屈伸、伸筋拔骨进行动作设计，是一套古朴优美、内外兼修的功法[1]。本研究通过国家颁布的第二批健身气功功法-马王堆导引术为运动处方，对习练健身气功的中老年女性的焦虑指标进行测试和综合分析，探讨健身气功马王堆导引术锻炼对中老年女性焦虑水平的影响，为新编健身气功马王堆导引术的健心功效提供科学依据，为进一步推广提供心理学理论支撑。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取上海市浦东新区张江镇江夏社区中老年女性80例，年龄55～65岁。纳入标准：近期均无规律性运动，身体无传染病、慢性病、严重器质性病变等病理状况，试验前未服用影响测试指标的药物，且对干预方案及检测指标知情同意。将实验对象随机分为练功组和空白对照组，练功组为进行健身气功马王堆导引术功法练习，练功组40例，平均年龄（60.9±5.1）岁；对照组40例，平均年龄（60.2±4.1）岁，两组年龄无显著性差异。练功组第8w时脱落1例，第11w时脱落1例，对照组无脱落者。

1.2方法

1.2.1实验法 练功组在实验前先接受1w的马王堆导引术功法的学习，基本掌握动作后正式开始实验。练功组锻炼开始后，集中练功3次/w，1h/次，共20w，由功法辅导人员对他们进行教学与指导，保证每次完整演练功法两遍。练功强度控制为中等强度，通过运用Polar心率表，使受试对象的心率基本控制在60%～80%最大心率范围。健身气功马王堆导引术的功法套路、练习要求、教学辅导以国家体育总局健身气功管理中心创编版本为准，对照组则不参加任何集体或个人有计划的健身活动。

1.2.2问卷调查法 运用焦虑自评量表（SAS）对健身气功马王堆导引术练功组和空白对照组进行实验前、后的问卷调查。焦虑自评量表（ Self-Rating Anxiety scale，SAS）由Zung 于1971 年编制， 是了解受试者焦虑症状的一种自评工具，共20 个项目， 它们的症状如下： ①焦虑；②害怕；③惊恐；④发疯感；⑤不幸预感；⑥手足颤抖；⑦躯体疼痛；⑧乏力；⑨静坐不能；⑩心悸；〇11头昏；〇12晕厥感；〇13呼吸困难；〇14手足刺痛；〇15胃痛、消化不良；〇16尿意频数；〇17多汗；〇18面部潮红；〇19睡眠障碍；〇20.恶梦。SAS采用4级评分，主要评定症状出现的频度，其标准为："1"表示没有或很少时间有；"2"表示有时有；"3"表示大部分时间有；"4"表示绝大部分或全部时间都有。测试评价指标： 总分均值、正评得分的均值、反评得分的均值作为评价焦虑水平的三项指标，其各项得分分值越高，表示焦虑水平越高。

1.3统计学方法 应用SPSS 16.0统计软件进行数据分析处理，所有数据用（x±s）表示。试验前后组内数据比较采用配对样本T检验，组间数据比较采用独立样本T检验。P<0.05表示有显著性差异，P<0.01表示有非常显著性差异。

2 结果

见表1。

对测试数据进行统计学分析，经组内配对T检验结果显示：通过20w的健身气功马王堆导引术锻炼，练功组进行练功前后的自身比较，其各项得分在练功前后比较均呈非常显著性差异；经组间独立样本T检验结果显示：练功组各项得分与对照组各项得分在练功前后比较均呈非常显著性差异。而对照组各项得分没有明显变化。测试结果说明：健身气功马王堆导引术锻炼对降低中老年女性的焦虑水平具有显著的效果。

3 分析

焦虑是一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，它常与紧张、焦急、忧虑、恐惧等感受交织在一起，是中老年人经常体验的一种负性情绪状态。由于生活在错综复杂的中老年女性正在步入更年期或老年期，其生理机能不断减弱、社会角色的转换和生活环境的转变以及人际关系的处理等诸多原因，很可能导致中老年女性产生如焦虑、忧郁、孤独等不良情绪，极大影响了中老年女性的身心健康。

已有研究表明：经常参加体育活动的老年人健康心理状况明显高于很少参加体育活动或无体育活动的老年人，经常参加体育活动的老年人情绪更稳定，认知和智力更正常，人际关系更协调，适应能力更强，经常参加体育活动对老年人心理健康具有积极影响[2]。同时还有学者研究认为：有氧运动可以降低中老年人的焦虑水平和情绪状态，其因为是有氧运动可以引起机体内啡肽的释放，内啡肽具有与吗啡类似的镇痛作用，其引起的愉悦感可降低抑郁、焦虑等不良情绪及缓解精神疾患的某些症状[3]。正是因为健身气功马王堆导引术是一项非常适合中老年女性练习的中小强度的有氧运动，所以健身气功马王堆导引术锻炼可以降低练习者的焦虑水平。

中医认为：情志的异常是致病因素之一，五脏精气作为情志的物质基础，只有作用于机体内脏时，才能表现出情志的变化。《素问·阴阳应象大论》说："人有五脏，化五气，以喜怒悲忧恐。"情志的异常变化伤及内脏，主要是影响内脏的气机，使其功能紊乱而发病。如《素问·举痛论》说："百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。" 詹姆士·兰格的情绪理论认为：情绪只是机体变化所引起的机体感觉的总和及情绪刺激引起的身体生理反应，生理反应进一步导致情绪体验的产生，因此情绪的改变是和生理变化息息相关的[4]。通过调查发现：由于经常练习马王堆导引术，练功者身体得到调养，表现为生理机能、心血管机能、免疫机能等的改善，进而引起练习者心理方面的变化-自信心得以提高、情绪得到改善、焦虑水平也得以相应改善。

中老年女性常因生活琐事、更年期的心理变化、自身健康状况及社会环境适应能力等一系统问题导致她们产生持续的不良情绪反应，如抑郁、焦虑等心理问题。经常参加运动可使自己的焦虑反应降低，而且运动被公认为是一种心理治疗方法，运动可以减缓或消除中老年女性由于各种压力而引起的焦虑症和抑郁症，可以促进良好情绪的产生。

马王堆导引术的特点是整套功法按照经脉气血流注的循环顺序编排动作，十二式动作配合经筋的肢体牵伸和经脉的气血运行，通过调身、调息、调心引动气血，以意领气，每一式练习都要灌输意念于肢体，气随意动，带动周身气血流动，从而达到疏通气血、调经活络[5]。进而引起练习者心理方面的变化，不良情绪得到缓解、焦虑水平得到相应改善。

社会适应，是指个体与他人及社会环境相互作用、具有良好的人际关系和实现社会角色的能力。我国著名的医学心理学家丁瓒教授认为："人类的心理适应，最主要的就是对于人际关系的适应，所以人类的心理病态，主要是由于人际关系的失调而来"[6]。不良的情绪反应可降低人的免疫能力，进而生理疾病发生的可能性就会大大增加。体育运动对于提高人的社会适应能力具有重要的促进作用。中老年女性通过健身气功马王堆导引术锻炼，加深了相互之间的了解，促进了相互的友谊，尤其是集体性展示形式，当集体演练时，需要全体练习者动作整齐划一，统一节奏，更要求每位练者习都要融入集体中，整个团队不断磨合，共同克服困难，注重团队之间的合作，能有效地培养中老年女性的合作意识和团队精神，增强了集体认同感、归属感。而且在练习过程中，再配上轻快、舒畅的音乐，不仅能给人美的熏陶和享受，而且还能使人的精神得到有效放松，将各种压力尽情宣泄出来，达到心理调节的作用。

参考文献：

[1]国家体育总局健身气功管理中心编.健身气功·马王堆导引术[M].北京：人民体育出版社，2010：6-7.

[2]杨建辉，吕林，吕牧轩.体育活动对老年人心理健康的影响[J].中国老年学杂志，2011，31（2）：490-491.

[3]田春兰."健身气功·五禽戏"锻炼对中老年人焦虑水平的影响[J].山东体育科技，2011，33（6）：96-98.

[4]李宏翰.心理学[M].桂林：广西师范大学出版社，2004：131-132.

[5]健身气功·马王堆导引术锻炼对中老年女性血脂代谢和自由基代谢的影响[J].中国老年学杂志，2014，34（7）：3720-3722.

[6]刘兆杰.中国体育养生学[M].北京：中医古籍出版社，2004：205-211.

编辑/哈涛