非体育专业大学生运动损伤调查及病因分析
2015-03-15张成仁
张成仁
(北京印刷学院综合门诊部外科,北京102600)
运动损伤是一种在日常的运动中发生的损伤[1-2]。高等院校的大学生课外时间多,学生精力充沛,活动项目广泛,故高校大学生运动损伤比例较高,有报道高校学生运动损伤发生率为70%[3-4]。由于高校学生对运动损伤思想上不够重视,致使在发生损伤之后,不能得到正规的处理和彻底的康复治疗,踝关节和腕关节等运动损伤不仅影响今后学习和生活,甚至可能会造成身心健康的永久损害。为此,我们对本院大学生进行了运动损伤的问卷调查,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 2011年5月—2012年11月随机抽取本院400例学生进行问卷调查,男性300例,女性100例,年龄18~24岁,平均(21.3±2.3)岁,均为本院在校的全日制大学生。
1.2 调查内容 包括性别、年龄、年级,发生运动损伤的部位、程度、原因、就医情况、恢复情况,以及对运动损伤防治知识的了解情况。所有问卷的问题均由作者自己设计和收集,问卷的部分调查由学院体育部教师协助完成。
1.3 统计学方法 应用SPSS13.0软件对所有的统计指标进行分析,计数资料比较采用χ2检验;等级资料比较采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 高校学生运动损伤发生率和发生程度 本次共完成调查问卷366份,完成率91.5%,其中男性282例,女性84例。男性运动损伤发生率明显高于女性(P<0.01)。运动损伤发生程度也是男性高于女性(P<0.01)。见表1。
表1 高校学生不同性别运动损伤发生率和发生程度比较 (例数,%)
2.2 高校学生运动损伤的发生部位 调查结果显示运动损伤主要部位包括踝关节92例(25.1%),膝关节79例(21.6%),腕关节44例(12.0%)和肘关节39例(10.7%);次要部位运动损伤包括腰背部5例(1.4%),小腿部3例(0.8%)和大腿部3例(0.8%)。总发生率为72.4%(265/366)。
2.3 高校学生运动损伤的处理情况 调查结果显示164例轻度损伤的大学生就医率很低,以自行处理为主;89例中度损伤大学生以就医为主;重度损伤大学生全部到院门诊部就医。中重度运动损伤大学生就医率高于轻度运动损伤大学生。见表2。
表2 高校学生不同程度运动损伤处理情况比较 (例数,%)
3 讨 论
本调查结果显示大学男生运动损伤发生率为84.0%,明显高于大学女生运动损伤发生率的33.3%。这与男生更加热爱运动、天生好动有关[5-6]。高校学生运动损伤的发生性质主要是扭伤擦伤或者腰背部的拉伤等,这与男生喜欢对抗性运动,导致身体扭擦伤或者身体疲劳而产生拉伤等有关[7],也与女生喜欢穿高跟鞋,在日常生活中虽然没有身体对抗,但长时间穿高跟鞋导致踝关节疲劳,运动之后引起踝关节扭拉伤有关[8]。
本调查结果显示,高校学生运动损伤主要部位依次为踝关节、膝关节、腕关节和肘关节,其次为腰背部、小腿部和大腿部的扭伤拉伤,总发生率为72.4%(265/366)。运动损伤发生的主要部位可能与人体的构造特点有关,踝关节和膝关节是人体中承受应力最大的关节,其稳定性较差,而且容易受到损伤,特别是高校男生喜欢激烈的对抗性强的运动,这就很容易发生挤压而造成扭伤拉伤。此外,长时间过度负荷也容易引起关节劳损。篮球、足球和排球等高强度的对抗性项目难免会发生碰撞、摔倒等情况,造成腕关节的拉伤扭伤以及手部和腿部的擦挫伤[9]。
运动损伤产生的原因主要是自我保护意识差,其次是身体接触对抗,再次为准备活动不充分。高校学生争强好胜,喜欢强对抗的篮球足球运动,自我保护意识差,在湿滑的场地或者不平整的场地进行篮球足球等强对抗运动,极易造成运动损伤。加之高校学生运动的随意性比较强,没有系统的活动前的准备活动,或者穿皮鞋参加运动,也容易造成运动损伤[10]。
高校学生运动损伤以轻中度损伤为主,经过积极治疗和休息后能够恢复。但高校学生运动损伤的就医率不高,即使就医也不能完全遵从医嘱和安心的静养休息,这就很难使运动损伤完全康复。另外,高校学生对防治运动损伤的知识掌握很少,这就导致运动损伤突然发生后,不能正确地处理和进行简单的治疗,如在脚踝扭伤发生时应马上冷敷,但是一部分学生会行热敷,这种方法加重了伤势,造成了病情的反复[11-12]。
我们建议应重视高校学生运动损伤的防治工作,积极开展各种形式的教宣活动,使高校学生对运动损伤的紧急处理有一个简单的概念。同时,加大投入,有条件的学校可建立康复室,进行运动损伤的康复治疗。高校学生应加强自我保护意识,运动前做好热身,避免粗野动作,学会运动损伤急救处理方法,以减少运动损伤的发生。
[1] 吴仙娟,王予彬.青少年运动员运动损伤流行病学调查研究现状[J].中国运动医学杂志,2008,27(2):257-259.
[2] 章巨焕.四所高等院校大学生常见运动损伤现状调查[J].中国临床康复,2006,10(32):41-43.
[3] 宋军,吴建强.高校学生运动损伤中的教学保护和自我保护调查研究[J].广州体育学院学报,2011,31(1):112-116.
[4] 闫爱民.应用阔筋膜移植修复陈旧性跟腱断裂[J].河北医药,2010,32(11):1424-1425.
[5] 冯如剪,马蕊香,张晓博,等.饮食、运动及联合早期干预对青年非酒精性脂肪肝的临床疗效观察[J].河北医科大学学报,2013,34(11):1432-1435.
[6] 刘春利,宗杰.剧烈运动后出现全身疲乏酸痛的人体内肌酸肌酶的变化[J].临床荟萃,2013,28(6):670-671.
[7] 陈娟,安达真美,胡文清.运动疗法治疗膝关节骨关节炎1例并文献复习[J].河北医科大学学报,2013,34(11):1463-1465.
[8] 魏伟,邹宇华.体育专业学生急性运动损伤流行病学调查[J].中国公共卫生,2010,26(5):614-615.
[9] 史琴英.学生运动损伤68例临床分析[J].医学理论与实践,2012,25(18):2315-2316.
[10] 刘勇,陈龙伟,马晓光,等.大学生运动损伤的调查分析[J].陕西医学杂志,2013,42(6):746-747.
[11] Sarimo J,Rantanen J,HeikkiläJ,et al.Acute tranumatic hemarthrosis of the knee.Is routine arthroscopic examination necessary?A study of 320consecutive patients[J].Scand J Surg,2002,91(4):361-364.
[12] 栗玉辉,赵晓英,李军,等.有氧运动对肥胖及非肥胖2型糖尿病患者的影响[J].临床荟萃,2014,29(3):337-338.