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辽宁省民营医院融资困境分析

2015-03-13张树江

中国乡镇企业会计 2015年11期
关键词:银行贷款辽宁省困境

李 爽 张树江

随着我国新一轮医药卫生体制改革的进行,作为社会办医体系的组成部分,“融资难”一直制约着民营医院的规模扩张和发展,制约着民营医院在我国医药卫生体系中作用的发挥。厘清当前辽宁省民营医院可以选择的融资渠道,考察辽宁省民营医院的融资现状,是解决当前辽宁省民营医院“融资难”的关键。

一、民营医院融资方式分析

1.内源性融资

是指资金来源于民营医院自身的利润的积累,是指企业不断将自己的储蓄(主要包括留存盈利、折旧和定额负债)转化为投资的过程。目前小规模民营医院主要靠内源性融资来满足资金需求,但是这种融资方式制约了于民营医院的快速发展。

2.外源性融资

是指由民营医院从组织外部来源获取资金,解决自身发展的资金需求,这种融资方式是目前民营医院发展过程中必不可少的资金来源。具体可以细分为直接融资、间接融资和其他融资方式。所谓直接融资,就是指资金的最终提供者与资金的最终需求者,直接发生融资关系,不经过金融中介的介入,其主要形式有债权融资和股权融资。债权融资的主要形式是民间信贷、债券融资及其租赁等,需要资金借入者还本付息。间接融资,即资金最终供给者与最终需求者通过金融中介进行资金融通,表现为通过银行、信托、保险等金融机构获得所需资金,而金融机构的资金来源于社会上暂时闲置货币资金,主要形式有银行借款、信托融资等形式。股权融资主要是通过私募融资或者公开发行股票的方式筹集资金,无需还本付息,但需要向股东分配红利。

当前辽宁省民营医院的融资渠道主要是以银行贷款和民间信贷为主其他方式为辅。

二、辽宁省民营医院“融资难”的表现

1.传统融资渠道难以满足融资需要

首先,根据《中华人民共和国担保法》第37的规定,“学校、幼儿园、医院等以公益为目的的事业单位、社会团体的教育设施、医疗卫生设施和其他社会公益设施”不能够作为抵押物进行抵押,而具备抵押物是当前债务融资的通行做法,《担保法》的规定限制了民营医院获得债务资金的能力。其次,目前民营医院的外源性融资主要靠银行贷款,但是银行在办理贷款业务时,看重的是贷款人的未来还款能力,由于民营医院的现金流相对的不稳定,且一部分民营医院是非营利性医院,其利润率相对较低,这直接影响银行对民营医院的还款预期,造成民营医院难以获得贷款的现状。

2.融资成本过高

由于上述原因,民营医院即使获得贷款,其银行贷款成本也很高,为了获得银行贷款,民营医院除了支付必须承担的利息支出外,还要承担登记、评估、工商查询、审计和公正等费用,这就使民营医院的融资成本大幅攀升。即便这样,民营医院获得的银行贷款也难以满足需要,在此情况下,辽宁省大部分民营医院不得不通过民间信贷满足其发展的资金需要,这种民间信贷的成本,是银行融资成本的数倍。总之,融资成本过高,是辽宁省民营医院“融资难”的又一个表现。

3.多元化融资受限

除了上述两种融资渠道外,目前企业常用的债券融资与股权融资,对于民营医院来讲,也很难获得资金支持,其主要原因有:从债券市场看,目前我国企业债券市场的发行主体大部分是大型国有企业、大规模经营绩效稳定的民营企业以及政府融资平台公司,这些发债主体要么由其经营业绩好,要么有政府提供的隐性担保,其债券融资的难度较小,相反,大部分民营医院由于规模较小,医院成立时间较短,也没有建立规范的现代管理制度,很难符合监管部门与投资者投资要求,导致民营医院很难通过债券融资获得资金。从股权融资来看,上市融资对融资主体的股份份额和收益分配的规定和监管非常严格,目前辽宁省的民营医院鲜有符合这些规定和要求,这制约了辽宁省民营医院获得股权融资。

三、改善辽宁省民营医院融资困境的对策

1.提高民营医院融资能力

首先是加强民营医院自身的核心竞争力的培育,核心竞争力是医院获得竞争优势、取得利润的基础,当前可以从两个思路着手,一是从专科优势入手,以特有的专科优势,获得市场占有率,这可以为民营医院融资提供业绩保证;另一个是通过国际化的诊疗标准和先进技术打造高端品牌,高端品牌意味着高利润,这也有利于民营医院获得外部资金支持。其次,要规范民营医院的管理制度和财务制度,规范的管理和财务制度一方面可以提高民营医院的管理水平,提高经济效益,另一方面也有利于获得银行贷款,因为银行贷款的审批需要考察贷款者的财务制度是否健全等要素。最后,鼓励民营医院采取多元化的融资模式,通过创新融资模式,广泛吸收各种社会资本介入民营医院的发展。

2.加大政府扶持力度

政府要从多方面着手,创造有利于民营医院发展的政策环境,主要考虑以下几点:首先,针对目前我国现行法律,医院的土地、房产、卫生设备等大型设施不能抵押的规定,可以考虑成立专门的民营医院贷款担保机构,运用政府的信用担保,为民营医院的融资提供政策性担保。其次,鉴于目前民营医院的经营困境和融资困境,考虑对营利性民营医院的所得税免税期由当前的三年适当延长,从而降低民营医院的税收负担,增强其盈利能力;或者考虑采取退税优惠政策,适当降低民营医院的实际所得税率,提高其长期盈利能力。

3.适当采取融资租赁模式

针对目前民营医院的融资困境,可以考虑采取融资租赁的模式,作为缓解辽宁省民营医院“融资难”问题的一个策略选择。

融资租赁的优势是民营医院可以利用将租赁的医疗设备投入使用所产生的现金流来支付租金,这种方式,可以使民营医院能够以较小的资金负担,获得大型医疗设备的使用权。

民营医院的“融资难”的原因是复杂的,该问题的解决也是一个复杂的过程,本研究也仅仅是从融资渠道的角度对民营医院“融资难”问题进行了一些浅显的探讨,希望对辽宁省民营医院融资困境的缓解有所帮助。

[1]郭琳.民营医院的融资渠道、问题与对策研究[J].中国医院管理,2015(6).4-6.

[2]戈文鲁,易琳琳.我国民营医院发展的现实困境及政策建议[J].中国卫生政策研究,2011(3).66-70.

[3]杨凯,张勇.民营医院融资模式和策略分析[J].华北金融,2015(2).77-79.

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