51 056例健康体检者血清尿酸水平分析

江芳华　福建中医药大学附属第二人民医院检验科，福建省福州市　350003

51 056例健康体检者血清尿酸水平分析

江芳华福建中医药大学附属第二人民医院检验科，福建省福州市350003

摘要目的：对福州地区健康体检者血清尿酸(UA)水平进行分析，为预防高尿酸血症(HUA)提供有价值的参考依据。方法：用尿酸酶比色法测定51 056例健康体检者血清尿酸水平。结果：男性血清尿酸水平为(385.32±78.95)μmol/L，女性为(280.67±64.89)μmol/L，各年龄组男性血清尿酸水平明显高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)，男、女高尿酸血症发病率分别为25.66%、10.91%，男性明显高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：各年龄组血清尿酸水平男性明显高于女性，高尿酸血症发病率男性明显高于女性，应重视高尿酸血症的防治。

关键词健康体检者尿酸高尿酸血症

目前，随着人们生活水平的提高，高尿酸血症(HUA)的发病率逐年上升，影响居民生活健康。为探讨福州地区健康体检者血清尿酸(UA)水平及HUA发病率，本文分析51 056例健康体检者血清尿酸的结果，现将分析结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年1-6月在本院体检中心健康体检者51 056例，男26 325例，女24 731例，年龄21~86岁。根据体检者的年龄分为6组，其中21～30岁10 865例，31～40岁12 143例，41～50岁11 161例，51～60岁9 684例，61～70岁4 904例，>70岁2 299例。

1.2仪器与方法使用美国Abbott公司Ci16200型全自动生化分析仪及配套试剂，每日室内质控均在控制范围内。采用尿酸酶比色法测定，早晨空腹坐位采取静脉血4ml，剔除溶血、脂血、黄疸标本，4h内完成标本检测。

1.3诊断标准以UA值进行判定，男性UA>428μmol/L，女性UA>357μmol/L诊断为HUA[1]。

2结果

51 056例健康体检者中，男性UA平均值为(385.32±78.95)μmol/L，女性为(280.67±64.89)μmol/L，各年龄组男性UA水平明显高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)。男性HUA发病率为25.66%，女性为10.91%，除>70岁组外，各年龄组HUA发病率男性明显高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

UA是人体嘌呤及其核苷酸在嘌呤代谢酶作用的终产物，经肠道、肾脏排出。嘌呤代谢紊乱，排泄障碍可使血清UA水平升高引起HUA。这一疾病开始无症状，但可诱发急性关节炎、痛风石、肾结石、肾炎等，临床上严重时致关节畸形、功能障碍。HUA也是多种心血管疾病的潜在危险因素[2]，长期HUA可破坏胰腺8细胞诱发糖尿病[3]。

表1　不同性别的血清尿酸水平和高尿酸血症发病率比较

注：与同年龄组的女性UA水平比较，*P<0.05；与同年龄组的女性HUA比较，#P<0.05。

本文调查的对象涉及社会各个阶层，结果能反映福州地区健康体检者的血清UA水平。结果显示，除>70岁组外，各年龄组的血清UA水平和HUA发病率男性均明显高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)，这与文献[4]报道结果一致，这可能因男性较高的雄性激素能够促进UA吸收增多，而女性较高的雌激素能够促进UA排泄增多；与男性不良生活习惯有关，应酬中过度饮酒，酒中的乙醇代谢产物能抑制尿酸排泄并加快嘌呤分解，喜食高嘌呤的海鲜，导致UA水平升高[5]；另外男性外周血脂联素较女性低，而脂联素水平与血清尿酸呈负相关[6]。女性在21~30岁、31~40岁、41~50岁这三个年龄段血清UA水平基本接近，51~60岁、61~70岁、>70岁这三个年龄段血清UA水平及HUA发病率随年龄增长逐渐升高，这与文献[7]报道结果一致，这可能与女性在绝经期后雌激素水平逐渐降低，肾功能代谢减退有关。社会经济发展，人们生活水平日益提高，HUA发病率逐年升高，本文结果明显高于文献[7]的报道，这可能与本文收集的样本例数较多；人们生活节奏加快，不良饮食习惯日益加剧等因素有关。

因此，为了预防HUA发病率的升高，笔者倡导健康合理饮食，少饮酒，少吃高嘌呤食物，多运动，定期到医院体检，早预防早治疗。

参考文献

[1]叶应妩,王毓三,申子瑜,等.全国临床检验操作规程〔M〕.第3版.南京：东南大学出版社,2006：471.

[2]Krishnan E,Pandya BJ,Chung L,etal.Hyperuricemia and the risk for subclinical coronary athterosclerosis-data from a prospective observational cohort study〔J〕.Arthritis Res Ther,2011，13(2):66-70.

[3]潘静.血清尿酸浓度降低的临床意义〔J〕.临床检验杂志,2000，18(6)：380-381.

[4]陈兴壮，高荣理.三亚地区体检者血尿酸水平及高尿酸血症情况分析〔J〕.国际检验医学杂志，2014,35(5):627-628.

[5]王宏宝，刘颖，曾洪利，等.体检人群高尿酸血症患病情况及血尿酸与肌酐水平检测分析〔J〕.大连医科大学学报，2011，33(3):291-293.

[6]雷蕾.石油单位健康体检人群高尿酸血症患病率调查〔J〕.当代医学,2012，18(1):156-158.

[7]陈秀.福州市健康人群血清尿酸浓度调查〔J〕.检验医学与临床，2012,9(17)：2190-2191.

(编辑羽飞)

收稿日期2015-09-02

中图分类号：R589.7

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)24-3409-02