组织及血浆中MIR及VEGF水平与非小细胞肺癌的关系

李　慧　罗英琳　李朝锋　吴胜斌

作者单位:533000 广西百色市人民医院

组织及血浆中MIR及VEGF水平与非小细胞肺癌的关系

李慧罗英琳李朝锋吴胜斌

作者单位:533000 广西百色市人民医院

【摘要】目的探讨组织及血浆中MIR及VEGF与非小细胞肺癌的关系。方法选取75例非小细胞肺癌患者为观察组，并以同期的75例肺部良性病变患者为对照组，然后对2组组织及血浆中MIR及VEGF指标进行检测并比较，同时比较不同分期非小细胞肺癌患者的组织及血浆中的指标检测结果，并以Logistic分析处理组织及血浆中MIR及VEGF与疾病的关系。结果观察组的组织及血浆MIR及VEGF阳性表达率均高于对照组，且观察组中分期较高的非小细胞肺癌患者中MIR及VEGF阳性表达率高于分期较低的患者，经Logistic分析显示，组织及血浆中MIR及VEGF表达均与非小细胞肺癌有密切的关系，P均<0.05。结论非小细胞肺癌患者的组织及血浆中MIR及VEGF均呈现高表达状态，均与非小细胞肺癌有密切的关系。

【关键词】组织；血浆；MIR；VEGF；非小细胞肺癌

Relationship between Tissue and Plasma MIR，VEGF Expression and Non-small

Cell Lung Cancer

LIHui,LUOYinglin，LIChaofeng，etal.ThePeople'sHospitalofBaise,Baise,533000

【Abstract】ObjectiveTo study the relationship between the tissue and plasma MIR，VEGF expression and non-small cell lung cancer.Methods75 patients with non-small cell lung cancer were selected as the observation group，75 patients with benign lung disease at the same time were selected as the control group，then the tissue and plasma MIR and VEGF expression of the 2 groups were detected and compared，the tissue and plasma detection results of patients at different stages of non-small cell lung cancer were compared ，and the relationship between the tissue and plasma MIR and VEGF expression and disease were analyzed by logistic analysis.ResultsThe tissue and plasma MIR and VEGF expression of the observation group were higher than those of the control group，the tissue and plasma MIR and VEGF expression of patients with higher stages of non-small cell lung cancer in the observation group were higher than those with lower stages of non-small cell lung cancer，and logistic analysis showed that tissue and plasma MIR and VEGF expression had close relationship with the non-small cell lung cancer，allP<0.05.ConclusionThe tissue and plasma MIR and VEGF in patients with non-small cell lung cancer have higer expression，and those indexes have close relationship with non-small cell lung cancer.

【Key words】Tissue；Plasma；MIR；VEGF；Non-small cell lung cancer

(ThePracticalJournalofCancer,2015,30:165～167)

非小细胞肺癌的临床发病率较高，在本病患者的相关研究中，组织及血液指标的研究均不少见，但是众多研究结果间的差异较大，甚至出现相悖的情况，因此对非小细胞肺癌患者进行血液及组织指标的研究空间仍较大。众多与恶性肿瘤相关的指标中，MIR及VEGF均是研究较热的指标，但是仍然缺乏相对肯定性的研究成果[1-2]。本文中我们就组织及血浆中MIR及VEGF与非小细胞肺癌的关系进行观察研究，现将研究结果分析如下。

1材料与方法

1.1　临床资料

选取2011年11月-2014年2月于本院进行诊治的75例非小细胞肺癌患者为观察组，并以同期的75例肺部良性病变患者作为对照组。对照组中男性49例，女性26例，年龄36～76岁，平均年龄(57.0±6.7)岁。观察组中男性50例，女性25例，年龄35～77岁，平均年龄(56.9±6.5)岁；疾病分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期20例，Ⅲ期23例，Ⅳ期17例；病理分类：鳞癌40例，腺癌35例。2组的男女分别所占比例及平均年龄比较，P均>0.05，具有可比性。

1.2　方法

取2组患者的晨起空腹静脉血5 ml及病灶组织标本进行MIR及VEGF检测。MIR检测指标为MIR-21、MIR-205 及MIR-20a，VEGF检测指标为VEGF-A、VEGF-C及VEGF-D。上述组织及血浆指标采用酶联免疫法及实时定量PCR检测法进行检测，将每项指标严格按照相关操作说明进行操作检测，尽量减小误差。然后将2组的组织及血浆中MIR及VEGF阳性表达进行比较，同时比较不同分期非小细胞肺癌患者的组织及血浆中MIR及VEGF的检测结果，并以Logistic分析处理组织及血浆检测指标与疾病的关系。

1.3　统计学处理

本研究中涉及的数据处理软件包为SPSS 15.0，其中的计量资料(年龄与血浆MIR、VEGF检测结果)进行t检验处理，而计数资料(男女比例及组织MIR、VEGF)进行卡方检验处理，上述指标与非小细胞肺癌的关系采用Logistic分析进行处理，且以P<0.05表示比较数据间差异有统计学意义。

2结果

2.1　2组组织中MIR及VEGF的表达水平比较

观察组组织中MIR-21、MIR-205、MIR-20a及VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D阳性表达率均高于对照组组织，且其中分期较高者阳性表达率明显高于分期较低者，P均<0.05，见表1。

表1　2组组织中MIR及VEGF阳性表达比较(例，%)

注：①为与对照组比较，P<0.05；②为与Ⅰ~Ⅲ期肺癌患者比较，P<0.05；③为与Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者比较，P<0.05；④为与Ⅰ期肺癌患者比较，P<0.05。

2.2　2组血浆中MIR及VEG阳性表达水平比较

观察组血浆中MIR-21、MIR-205、MIR-20a及VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平均高于对照组，且其中分期较高者血浆检测水平明显高于分期较低者，P均<0.05，见表2。

组别MIR-21(ct值)MIR-205(ct值)MIR-20a(ct值)VEGF-A/(pg·ml-1)VEGF-C/(pg·ml-1)VEGF-D/(pg·ml-1)对照组1.46±0.211.12±0.200.99±0.1448.57±4.63357.65±32.46316.72±28.95观察组2.96±0.34①3.97±0.46①2.47±0.23①63.23±6.25①500.72±41.68①484.76±37.92① Ⅰ期1.61±0.242.48±0.271.13±0.1751.64±5.24376.24±34.92330.94±31.23 Ⅱ期2.45±0.30④3.73±0.42④2.30±0.21④60.72±5.91④465.41±40.53④424.68±35.71④ Ⅲ期3.31±0.36③4.99±0.48③3.41±0.26③71.38±6.37③559.73±43.72③530.70±39.64③ Ⅳ期4.68±0.45②6.26±0.58②4.54±0.33②84.95±7.45②684.62±47.69②645.63±43.35②

注：①为与对照组比较，P<0.05；②为与Ⅰ~Ⅲ期肺癌患者比较，P<0.05；③为与Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者比较，P<0.05；④为Ⅰ期肺癌患者比较，P<0.05。

2.3　组织及血浆中MIR、VEGF表达水平与疾病的关系

经Logistic分析处理显示，组织及血浆中MIR及VEGF表达均与非小细胞肺癌有密切的关系，见表3。

表3　组织及血浆中MIR、VEGF指标与非小细胞肺癌的关系

3讨论

非小细胞肺癌是肺癌中最为常见的类型，其临床发病率极高，对于本病的相关研究也较多，其中关于疾病发病机制、诊治方面的研究尤其多，且对于本病诊治方面的研究中组织及血液指标的研究均十分多见[3-4]，且研究指标众多，但是众多研究结果的差异提示我们仍需对其进行更进一步的细致研究。近年来，临床中对于MIR及VEGF在恶性肿瘤患者中的变化研究均十分多见，且其中关于上述指标在肺癌患者中的变化研究也并不少见，但是临床中近些年的相关研究对于上述指标的变化规律的争议较大[5-6]，因此对于非小细胞肺癌患者的进一步研究价值较高。MIR是对机体多系统器官受损具有代表性的指标，其在恶性肿瘤侵袭机体的过程中，对于此种病理性损伤具有较高的反应价值，而MIR-21、MIR-205 及MIR-20a是临床中认为对肺部恶性肿瘤反应价值较高的指标[7-8]。另外，VEGF作为在恶性肿瘤中检测价值较高的另一类指标，其中的VEGF-A、VEGF-C及VEGF-D 是对于恶性肿瘤发生发展过程中的血管增殖有较高反应价值的指标，其在多种恶性肿瘤中的研究均较多，且不乏在肺癌中的变化研究[9-10]，但是其在组织及血浆中表达情况的综合细致性研究仍相对匮乏。

本文中我们即就组织及血浆中MIR及VEGF表达水平与非小细胞肺癌的关系进行观察研究，结果显示，非小细胞肺癌患者的组织及血浆中MIR及VEGF均呈现高表达状态，均明显高于肺部良性病变的患者，同时分期较高的非小细胞肺癌患者其表达也明显高于分期较低者，且经Logistic分析验证，血浆及组织中MIR及VEGF均与肺癌关系密切，从而肯定了在非小细胞肺癌患者中进行MIR及VEGF监测的价值。

综上所述，我们认为非小细胞肺癌患者的组织及血浆中MIR及VEGF均呈现高表达状态，与非小细胞肺癌的发生有密切的关系，可作为疾病诊断的参考指标。

参考文献

[1]江娟，刘黎明.miRNA与肺癌早期诊断、治疗和预后的研究进展〔J〕.医学综述，2013，19(14)：2561-2564.

[2]郭仲莉，曾照芳.miR-21的高表达与肺癌预后关系的meta分析〔J〕.激光杂志，2014，35(1)：58-59.

[3]张芳，李洋，周清华，等.MicroRNA与肺癌顺铂耐药相关性研究进展〔J〕.中国肺癌杂志，2014，17(3)：269-272.

[4]许永杰，高文，陈昶，等.MicroRNAs在肺癌诊断和治疗中的作用〔J〕.中华胸心血管外科杂志，2013，29(5)：308-310,318.

[5]Larrayoz M，Pio R，Pajares MJ，et al.Contrasting responses of non-small cell lung cancer to antiangiogenic therapies depend on histological subtype〔J〕.EMBO Mol Med，2014，6(4)：539-550.

[6]Shibata MA，Shibata E，Morimoto J，et al.Therapy with siRNA for Vegf-c but not for Vegf-d suppresses wide-spectrum organ metastasis in an immunocompetent xenograft model of metastatic mammary cancer〔J〕.Anticancer Res，2013，33(10)：4237-4247.

[7]郭嘉仲，孙启峰，丛波，等.Syk、VEGF-C在非小细胞肺癌中表达及意义〔J〕.中华医学杂志，2013，93(47)：3801-3803.

[8]张利斌，王平，熊健，等.非小细胞肺癌中VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3表达与微淋巴管密度的关系〔J〕.安徽医科大学学报，2013，48(8)：933-937.

[9]王虎，郝安林，王卫杰，等.非小细胞肺癌中MMP-14和VEGF-D表达关系及对淋巴管生成的作用〔J〕.中国老年学杂志，2013，33(6)：1393-1394.

[10]莫靓，雷正文，游咏，等.非小细胞肺癌中VEGF-C，VEGF-D及MMP-12的表达〔J〕.中南医学科学杂志，2012，12(5)：472-476.

(编辑：甘艳)

(收稿日期2014-08-08修回日期 2014-09-19)

中图分类号：R734.2

文献标识码：A

文章编号：1001-5930(2015)02-0165-03

DOI：10.3969/j.issn.1001-5930.2015.02.003