50例急诊死亡脑血管病患者的相关因素研究

郑国文 娜布其

50例急诊死亡脑血管病患者的相关因素研究

郑国文 娜布其

目的探讨急诊死亡脑血管病患者与性别、年龄、气候等危险因素的相关流行病学特征,为临床治疗脑血管病提供理论依据。方法回顾分析50例急诊死亡脑血管病患者的临床资料, 并对其危险因素进行深入分析。结果脑出血在冬、春季发病率较高, 主要集中在12月～次年3月, 脑梗死在夏季发病率最高, 集中于5～7月, 蛛网膜下腔出血的发病无季节差异, 同时吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等也是脑血管病的危险因素。结论脑血管病的发病随着年龄、季节与其临床类型及危险因素密切相关, 同时一些高血压、高血脂、糖尿病和肥胖等代谢综合征患者也容易引起脑血管病的发生。

脑血管病；患者；相关因素

急诊死亡脑血管病患者主要因为脑部血压循环受到阻碍, 导致局部神经功能缺失的一种疾病, 多发于中老年人,是导致中老年人死亡率提升的重要疾病之一［1,2］。脑血管病的病理病因中有蛛网膜下腔出血、脑出血与脑梗死等, 其中任何一项病理出现严重问题, 都会导致患者脑血管病恶化,甚至致残或死亡。对此, 在治疗脑血管病患者时, 医护人员要了解引发患者脑血管病的相关因素, 以便对症治疗, 提高治疗的质量。选取本院2013年7月～2014年7月急诊死亡脑血管病患者50例, 对其临床资料进行分析, 具体报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取本院2013年7月～2014年7月50例急诊死亡脑血管病患者的临床资料, 主要包括病史明细、CT或MRI确诊的资料。年龄45～87岁, 平均年龄68岁, 男39例,女11例, 其中蛛网膜下腔出血18例,占36％,脑出血11例,占22％,脑梗死21例,占42％。

1.2 临床特点 在50例急诊死亡脑血管病患者临床病例中可以看出, 急诊死亡脑血管病的临床特点是突发意识障碍、头痛、头晕、伴有恶心呕吐, 同时还会出现局部偏瘫、视觉模糊、肢体麻木等症状, 这些临床特点并不是单一发生的,而是会出现叠加发生。50例急诊死亡脑血管病患者中, 因肺部疾病感染死亡17例, 由休克导致死亡10例, 消化道疾病导致死亡8例, 血液系统方面的疾病导致死亡10例, 不明原因导致死亡5例。

1.3 判断依据 所有患者病历均符合全国第四届脑血管会议颁发修订的诊断标准, 依此对其临床资料进行分析。

2 结果

脑血管病患者多发于老年人, 蛛网膜下腔出血的发病无季节差异；脑出血在春、冬季的发病率较高, 主要集中在12月～次年3月, 具有季节差异；脑梗死在夏季发病率最高,集中于5～7月, 有季节差异。蛛网膜下腔出血的主要危险因素危险因素是高血压；脑出血的主要是高血压、吸烟；脑梗死的主要危险因素是高血脂、糖尿病、肥胖。见表1。

表1 急诊死亡脑血管病患者的相关因素

3 讨论

脑血管病是世界死亡率极高的疾病之一, 导致死亡的因素也较多, 由于我国人口老龄化逐年增多, 脑血管病已因高发病率受到了医院的高度重视［3,4］。脑血管病蛛网膜下腔出血、脑出血与脑梗死,病死率与致残率都很高,本院抽查了2013年7月～2014年7月急诊死亡脑血管病患者50例的临床资料, 通过研究分析可见脑血管病的发病随着年龄、季节与其临床类型及危险因素密切相关, 同时一些高血压、高血脂、糖尿病和肥胖等代谢综合征患者也容易引起脑血管病的发生。脑血管病的病理病因中有蛛网膜下腔出血、脑出血与脑梗死等, 其中任何一项病理出现严重问题, 都会导致患者脑血管病恶化, 甚至致残或死亡。对此, 在治疗脑血管病患者时, 医护人员要了解引发患者脑血管病的相关因素, 以便对症治疗, 提高治疗的质量。对50例患者的危害因素进行深入分析。脑血管疾病在冬、春季发病率较高,主要集中在12月～次年3月, 脑梗死在夏季发病率最高,集中于5～7月, 蛛网膜下腔出血的发病无季节差异, 同时吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等也是脑血管病的危险因素。

为了更好地缓解脑血管病的发病率, 人们在日常生活中一定要注意预防, 特别是老年人要最为注意, 患有高血压、高血脂、糖尿病的患者要时刻对自身健康进行监测, 一旦发现某一项指标出现问题, 要及时到医院就诊, 防患于未然,同时老年人在日常生活中要以清淡饮食为主, 尽可能少进食肉质较多的食物, 最好是戒烟, 从自身节律做起, 减少脑血管病对自身的危害。

［1］张雯雯,李宁华.脑卒中危险因素分析.中国慢性病预防与控制,2011,19(2):215-218.

［2］吴晓华,闫金辉,王永新. 合并三高症状的脑血管病患者血清NO及NOS含量测定. 中风与神经疾病杂志,2011,28(5):459-460.

［3］孔祥闯,雷子乔,胡立,等.四维CTA技术在脑血管疾病中的临床应用价值初探. 中华医学会影像技术分会全国学术大会,2010.

［4］李琦.脑血管疾病的血管影像学研究.重庆医科大学,2011.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.05.027

2014-11-10］

026000 内蒙古锡林郭勒盟医院急诊科