钽棒植入术治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期疗效观察

田野 杨旭

钽棒植入术治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期疗效观察

田野 杨旭

目的分析钽棒植入术治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期疗效。方法随机选取2014年4月～2016年4月我院骨科接受治疗并自愿加入本次实验的早期股骨头坏死患者150例，根据患者以及家属的治疗意愿作为其分组的原则，将所有患者分为两组，每组各75例患者。对照组应用一般的手段进行治疗，观察组采取钽棒植入术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论钽棒植入术治疗ONFH的近期疗效显著，对其病情的恢复有着积极的意义，临床价值明显。

钽棒植入术；早期股骨头坏死；近期疗效

股骨头坏死为骨科中比较多见的一种疾病[1]，随机选取2014 年4月～2016年4月我院骨科接受治疗并自愿加入本次实验的早期股骨头坏死患者130例，将其分为对照组与观察组，分析对比观察组采用钽棒植入术的临床疗效，现将具体的报告如下。

1.1 一般资料

随机选取2014年4月～2016年4月我院骨科接受治疗并自愿加入本次实验的早期股骨头坏死患者150例，根据患者以及家属的治疗意愿作为其分组的原则，将所有患者分为两组，每组各75例患者。观察组中，男43例，女32例，年龄为40～68岁，平均年龄为（56.9±3.0）岁，病程为2～12个月，平均病程为（6.3±0.8）个月；对照组中，男44例，女31例，年龄为42～68岁，平均年龄为（57.3±3.2）岁，病程为1～12个月，平均病程为（6.0±1.1）个月；排除标准：（1）家属或者本人未在相关协议书上进行签字的患者；（2）不愿意配合本次实验的患者；（3）临床资料存在缺失的患者；（4）中途退出本次实验的患者；（5）表现出相关手术禁忌症的患者；（6）年龄超过70岁的患者；（7）表现出严重心血管病症的患者。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组采取钽棒植入术对患者的病情进行治疗，首先选择其股骨粗隆位置作为其切口[2]，切开一道5 cm左右的切口，接下来再将爱股骨外皮以及粗隆上方的交叉点作为其进针的位置[3]，然后在其C形臂的协助下，将其导针进入其坏死的位置，再利用合适的空心钻对其股骨头进行相应的减压操作以及扩髓操作[4]，将其坏死的组织去除。之后再根据患者的具体情况对其钽棒的长度进行选择，最后再钽棒进行植入。

对照组则采取一般的方案进行治疗。患者服用骨龙胶囊，1天3次，1次4～6粒，与此同时还需为提供患者服用复方鹿茸健骨胶囊1天3次，1次5粒[5]。治疗期间对患者病情的变化情况进行仔细的观察。

1.3 观察指标

对两组患者的总有效率进行比较，显效：患者的疼痛感得到了明显的改善，生活能力基本恢复正常，无明显的并发症状出现；有效：患者的疼痛感得到了有效的改善，生活能力得到了有效的恢复，无明显的并发症状出现；无效：患者的不适感并未得到有效的改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的临床效果[n（%）]

3 讨论

股骨头坏死是骨科中的多发病与常见病，外力损伤以及骨组织病变均为其常见的发病原因，关节疼痛、活动受限以及行动不便均为患者最典型的临床表现[6]，不仅影响了患者的正常生活，也对其健康造成了威胁[7]。

本次实验利用钽棒植入术对患者的病情进行治疗，该种治疗方式可对其软骨下骨起到明显的支撑作用，对其病情的发展起到相应的抑制效果[8]，在其临床表现的缓解方面有着积极的意义，可使患者的疼痛感得到明显的缓解，对其生存质量的改善以及行动能力的提高均有着明显的意义。本次研究中，观察组患者治疗总有效率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外相关文献曾报道，钽棒并无致癌性，均采用新型的材料研发而成，患者可安心进行使用。

综上所述，钽棒植入术治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期疗效显著，对其病情的恢复有着积极的意义，临床价值明显。

[1]欧志学，何伟，庞智晖，等． 钽棒治疗早期股骨头坏死的近期疗效评价与分析[J]．中华关节外科杂志（电子版），2011，5（4）：7-10．

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[3]徐伟荣，顾异香．骨小梁金属AVN重建棒-钽棒植入术治疗早期股骨头坏死的护理[J]．护士进修杂志，2010，25（24）：2273-2274．

[4]杨克侠，吴亚男，邵艳，等．钽棒植入术治疗早期股骨头坏死的围手术期护理[J]．蚌埠医学院学报，2013，38（9）：1214-1216．

[5]杨建平，谢国华，薛峰，等． 多孔细针髓心减压及钽棒支撑植入治疗早期股骨头坏死的疗效比较[J]． 山东医药，2012，52（9）：79-80．

[6]郭伟华，李保良，王虎，等． 微创髓芯减压联合钽棒植入术治疗早期股骨头坏死[J]．广东医学院学报，2013，31（2）：193-195．

[7]宫宁基，王韶进，刘文广，等． 髓芯减压多孔钽棒植入术与带蒂股方肌肌骨瓣移植术治疗Ficat Ⅱ期成人股骨头坏死的疗效比较[J]． 山东大学学报（医学版），2010，48（7）：99-101．

[8]韦标方，曾平． 微创钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床研究[J]． 山东医学高等专科学校学报，2010，32（2）：86-88．

Observation on Short Term Efficacy of Tantalum Rod Implantation in the Treatment of Early Avascular Necrosis of Femoral Head (ONFH)

TIAN Ye YANG Xu Department of Orthopedics, Shenyang Red Cross Hospital, Shenyang Liaoning 110013, China

ObjectiveTo analyze the short-term efficacy of tantalum rod implantation in the treatment of early avascular necrosis of femoral head (ONFH).Methods150 cases of patients with early osteonecrosis of the femoral head were randomly selected from Department of orthopedics in our hospital from April 2014 to April 2016, according to the treatment intention of patients and their families as the principle of grouping, all patients were divided into two groups, 75 cases of patients in each group. The control group was treated by general means, the observation group was treated with tantalum rod implantation, comparison of clinical efficacy of two groups.ResultsThe total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionTantalum rod implantation is effective in the treatment of ONFH, it has a positive meaning to the recovery of the disease and has obvious clinical value.

Tantalum rod implantation, Early osteonecrosis of the femeral head, Short-term efcacy

R687．3

A

1674-9308（2016）35-0106-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．060

沈阳市红十字会医院骨科，辽宁 沈阳 110013

田野，E-mail：Tianye9115@126．com